淺談“情景教學法”在婦產科護理教學中的應用

　　摘要：情景教學是指在教學過程中，為了達到既定的教學目標，創設與教學內容相關的場景，幫助學生迅速正確地理解教學內容。《婦產科護理》作為中等衛生職業教育護理專業的一門重要的專業課程，實踐性強，運用情景教學法可以有效地激發學生的興趣，使被動的學習成為自覺主動的學習活動。
　　關鍵詞：婦產科護理；情景教學；有效方法
　　
　　隨著經濟的持續發展，醫療衛生改革的深入，新的衛生職業崗位不斷出現，人民群眾對衛生保健的需求不斷增加，迫切需要具有較強實踐能力的衛生職業人才［1］。衛生學校定位于衛生職業教育護理專業，主要培養國家執業護士。《婦產科護理》作為中等衛生職業教育護理專業的一門重要的專業課程，具有很強的實踐性和實用性，如何增強學生的學習效果，為培養知識技能型的衛生人才奠定良好的基礎，已經成為一個突出的課題。現結合梧州市衛校的教學條件就《婦產科護理》教學應用情景教學進行相關探討。
　　一、背景
　　1.學科背景
　　一直以來婦產科護理教學資源基本是課本上的文字和模型、投影，近年來由于多媒體的廣泛應用，圖片和視頻得以充分展示，直觀性較好。但由于婦產科護理教學內容多，實踐性強，本校沒有附屬醫院，使得學生見習的機會少，教學難以滿足現代教學要求。
　　2.學生背景
　　本校的護理專業學生為女生，年齡15～18歲，初中畢業，大多數來自農村，少數來自城市的獨生子女。由于大多數學生是中考的落榜生，文化基礎不扎實，理解能力較差，且沒有養成良好的學習習慣，動手能力差。如果只是單一的灌輸知識，難以達到教學目標。但這個階段的青少年已經具備了一定的觀察、分析和邏輯思維能力，有一定的解決問題的能力，好奇心強，善于模仿［2］，這是實施情景教學法的優勢。
　　二、條件的支持和準備
　　1.硬件方面
　　近年來，我校加大了對教學設備的投入力度，學校所有的教室都安裝了多媒體投影，教師可以在有限的課堂時間內，利用更多的圖、文、音和視頻資源創設教學情景，圖文并茂，使學生“如臨其境”，充分調動學生的多種感官，使他們產生一定的內心感受和情緒體驗，寓學于樂。實驗室新購置了各種各樣的現代化醫學模型、如高級分娩機轉模型，嬰兒模型、婦科檢查模型等，以“代替”患者，使學生“如見其人“，極大地提高了學生學習的興趣。
　　2.軟件方面
　　（1）鼓勵學生收集身邊遇到的真實病例、向父母長輩了解有無認識的相關病人、通過網絡查詢等方式收集病例。此舉拓寬了病例來源的渠道，而且由于是學生自己收集回來的，他們感覺比較真實，也容易引起重視，印象更深刻。
　　（2）選取和整理學生收集的病例資料，如有不足則提前到醫院收集相關病人資料。
　　三、情景教學法的應用
　　在教學過程中，遵循以學生為主體，教師為主導的教學原則，創設醫學場景，讓學生親自參與，自由發揮，加快對教學內容的理解，實現從“靜態學習到動態學習”的轉變，從而有效消除學生的學習疲勞，激發學習興趣，提高學習效率。一般來講，情景教學法可以通過“感知—理解—深化”三個教學階段來進行。
　　下面以《流產》為例闡述一下在實際授課過程中情景教學法的應用。
　　1.感知—創設情景，形成表象
　　（1）利用案例引入新課。先給學生講一個流產的案例，很自然地把學生的注意力吸引到探索、學習流產的有關知識上來。
　　（2）學生分組。課前讓學生自由組合，每7人為一組，各組選出一個組長。由于學生多，課時少，只有90分鐘，不可能讓每一個學生都參與進來，所以用抽簽的方法抽出5個組，告知剩下的組將在下一次授課過程中參與活動。將病例資料發給“孕婦”，使其熟悉病情。
　　（3）分配角色。告知學生每組安排一人扮演“醫生”，一人扮演“孕婦”，剩下的5名學生均扮演“護士”，其中一人評估健康史，一人詢問身體狀況，一人詢問病人心理-社會狀況和指導病人進行輔助檢查，一人進行護理體檢，一人制定處理要點。
　　（4）模擬表演，創設情景。鼓勵學生大膽模仿，自由發揮，給予學生充分展示自我的空間。各組依次進行表演。一般表演經過：“門診醫生”坐在講臺前，“孕婦”入場。“醫生”詢問病情后收住院，“醫生”退場。“護士”進來，分別與“孕婦”交流，進行護理評估。
　　本環節“孕婦”是關鍵。鼓勵“孕婦”用盡量夸張的神情和動作進行表演，加上學生表現風格各不相同，往往可以給觀看的學生留下深刻的印象。
　　2.理解—討論病例，深入情景
　　（1）布置任務。每組退場后共同討論護理診斷，每組至少給出4個護理診斷，由組長寫在黑板上，再共同制定護理目標、護理計劃，分別用紙張記錄下來。
　　（2）實施護理措施。“孕婦”再次返回講臺前，坐下，5名“護士”分別對該“病人”進行飲食和休息護理、制止出血和防治休克護理（根據病情模擬用藥或輸液，或做術前準備）、預防感染護理、心理護理和健康教育。
　　3.深化—總結內容，鞏固知識
　　（1）學生評價。各小組將本組病人的發病原因、病情特點、類型、處理要點、主要護理診斷和護理措施進行簡要報告。
　　（2）教師總結。總結本次課的學習內容，強調重點內容，如流產的類型、處理要點和護理措施，對難點，如健康史進行進一步講解。布置復習題。
　　以上就是情景教學法在《婦產科護理》教學過程中的一次運用。這樣讓學生在參與活動的過程中學習，課堂氣氛就會輕松愉快，學習興趣高，注意力集中，由于是學生自己對病情進行分析并安排表演，極大地加深了對教學內容的理解和記憶，取得了最佳的課堂學習效果。
　　四、運用情景教學法應注意的問題
　　1.教材內容的選擇
　　情景教學法作為活躍課堂教學的一種手段，其在教學過程中的應用，最關鍵的要看引入或創設的教學情景是否恰當生動。這就要求教材內容本身必須適合提供創設情景的條件，如胎兒窘迫一節，孕婦無特殊自覺癥狀，僅有胎動異常或胎心率異常，孕婦甚少察覺，一般需要產科檢查方可發現，因此難以設計相應的情景，這樣則不必勉強為之，可運用其他教學方法。
　　2.教學時間的控制
　　情景教學法需要花費較多的課堂時間，而中專課堂一般每節課為40～45分鐘，因此在備課時要充分考慮所教班級的學生人數，每個情景所需要的時間，在課前做好充分準備。
　　3.教學課堂的控制
　　情景教學法是尊重學生的主體性，把“情景”交給學生，但不是完全放任自由。教師仍然是教學課堂的靈魂，如果失去教師的掌控，課堂就會失去方向，甚至混亂不堪。因此要求教師有較強的教學監控能力，起引導和掌控作用，讓教學課堂按計劃有條不紊地進行。
　　總之，情景教學法可以成為中職教育教學的一種有效方法和可行的策略。學會并正確使用情景教學法，可以引導學生變“被動的苦學”為“主動的樂學”；變“死記硬背的死學”為“練中學、學中練的活學”；變“抽象理論的難學”為“身臨其境的易學”，可以極大地提高學生學習的主動性和學習效率。
　　參考文獻：
　　［1］ 戚林.深化衛生職業教育教學改革中值得注意的若干問題［J］.衛生職業教育，2007，25（2）：22-23.
　　［2］ 姜大源.當代德國職業教育主流教學思想研究—理論、實踐與創新［M］.北京：清華大學出版社，2007.