常有中老年人感覺自己有燒心或反酸癥狀,這時候,胃食管反流病可能已經“青睞”您了。
胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流至食管引起的反酸、胃灼熱感(燒心)等癥狀或組織損害,部分病人還可伴有食管外的表現,如非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽、聲嘶、慢性聲帶炎、咽喉炎、吸人性肺炎、肺纖維化,甚至齲齒等。因此,胃食管反流病病人到呼吸科就診的事屢見不鮮。
胃食管反流病最常見的癥狀為反酸:于餐后、軀干前屈或夜間臥床睡覺時,常有酸性液體或食物從胃、食管反流到咽部或口腔。此癥狀多在胸骨下燒灼感或燒心發生前出現。
其次為燒心感或疼痛,這也是本病的主要癥狀。癥狀多在食后1小時左右發生,可放射到肩胛區、頸、耳或上臂;或在身體前屈、仰臥或側臥、劇烈運動時誘發;直立位或服制酸劑后癥狀可消失。過熱、過酸食物可使癥狀加重。
咽下困難的感覺癥狀較前兩種癥狀少見,初期常可因反流性食管炎引起繼發性食管痙攣,出現間歇性咽下困難;后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒心感或疼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難替代。進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
嚴重的胃食管反流病可導致食管狹窄、出血等。
胃食管反流病發病原因是由于食管對胃、十二指腸內容物反流的防御機制下降,引起攻擊因子酸以及胃蛋白酶、膽鹽、胰酶等對食管黏膜的攻擊作用增強的結果。
胃食管反流病的高發人群有以下幾類。……