為何服抗過敏藥也過敏?
上周末,我去公園游玩后,面部頸部及四肢即出現密密麻麻的紅色小疹子,奇癢難忍。買了撲爾敏口服后癥狀非但未減,胸背、腹部皮膚又出現小水皰。醫生說是服用撲爾敏所致。請問為何服抗過敏藥還會引起過敏呢?
四川 盧 強盧強讀者:
首先建議你立即停用撲爾敏,在醫生指導下根據病情改用其他抗過敏藥。
撲爾敏是一種抗過敏藥,適用于過敏性疾病如接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥疹、神經性皮炎、皮膚瘙癢癥、日光性皮炎等,亦可過敏性鼻炎、食物過敏等。
但抗過敏藥也可引起過敏。究其原因,是由于抗過敏藥雖能阻止過敏反應中化學介質的釋放,或阻斷過敏反應中的某一重要環節,但不能阻斷這一反應中的全過程,所以仍有發生過敏反應的可能性,表現為藥物性皮炎、水皰、支氣管哮喘等。
除撲爾敏以外,可引起過敏反應的抗過敏藥還有苯海拉明、異丙嗪等。因此,凡患了皮炎、濕疹等瘙癢性皮膚病而服用撲爾敏時,一旦發現服藥后癥狀不但未減輕反而加重,應想到抗過敏藥發生過敏反應的可能,庸立即停服。一般而言,由抗過敏藥所致的過敏反應,在停藥數小時后即可逐漸消失。若過敏癥狀嚴重,應去醫院診治。
臉上“桃花癬”要治嗎?
我是位大三女生。這幾年只要一到春天,我的臉上就長出許多斑塊,上面還有米糠樣皮屑,自覺瘙癢。管宿舍的阿姨說這是“桃花癬”。請問臉上長“桃花癬”要治嗎?
安徽王亞瓊王亞瓊讀者:
不少人和你一樣,每年一進入春季,面部皮膚就出現不少圓形或橢圓形靦塊。開始局部潮紅,伴有微小紅色丘疹,繼而覆有灰白包糠狀細碎鱗屑,有干燥不適或瘙癢感。因發生在桃花盛開的春季,故民間俗稱為“桃花癬”。
其實,桃花癬并非癬,而是一種季節性皮炎,醫學上叫“單純糠疹”或“白色糠疹”。多見于20~40歲的中青年,女性多于男性。其發生原因,一般認為與花粉過敏、營養不足、維生素缺乏有關:日光照射也是誘因之一。春季氣候轉暖,日光照射增強,人們戶外活動增多,皮膚干燥或特異體質的人經日光照射更易罹患。以往有人認為與腸道寄生蟲有關,稱為“蟲斑”。但大量對照研究,行未發現與腸道寄生蟲感染有明顯相關性。
單純糠疹隨季節轉換,病變可不治自愈,也不留后遺性皮膚損害,但次年春季又會復發。藥物治療主要是保持皮膚和緩潤澤,可內服維生素B,(核黃素)及復合維生素B片,外涂3%~5%硫磺霜、2%水楊酸霜或5%尿素霜等。皮損嚴重者可外涂膚輕松軟膏、氟美松霜等激素藥,但使用時間不宜超過1周,以免遺留色素沉著,影響美容。
預防“桃花癬”,要保持面部皮膚清潔,勿用堿性過強的肥皂洗臉;皮膚干燥的人可適當涂些滋潤性質的護膚霜。注意避免顏面皮膚受過多日光暴曬,外出最好戴遮陽帽、撐遮陽傘或涂防曬霜。體質過敏者存季最好不要去林水茂密或鮮花盛開的地方。另外,加強營養,多吃新鮮蔬菜、水果,補充維生素也有益處。
眼睛“翼狀胬肉”是什么病?
4年前,我左眼內側角處長出一塊淤肉。因不痛也不癢,故未在意,退休這幾年覺左眼視力逐漸下降。醫生說是“翼狀胬肉”。請問這是一種什么樣的病?
吉林沈清沈清讀者:
正常人的角膜(黑眼珠)與球結膜(白眼珠)界限分明。“翼狀胬肉”就是在眼角球結膜上長出的一塊三角形肉樣組織,內有豐富血管,生長緩慢,逐漸向前跨越,最后侵入角膜甚至到達瞳孔。因其形狀酷似昆蟲翅膀,故稱“翼狀胬肉”,民間俗稱“攀眼筋”。
翼狀胬肉多見于50歲以上的中老年人,男性多于女性。一般認為,是因長期在室外工作,風沙、灰塵、日光等刺激,致使球結膜變性、增厚。此外,還與結膜慢性炎癥、眼球營養不良、淚液分泌不足、過敏等因素有關。
過去認為胬肉若未遮蓋瞳孔就不會影響視力,其實不然。趴在角膜上的胬肉,猶如條索狀樹枝,對角膜產生機械性壓迫和牽拉作用,致使角膜壓出一條“淺溝”。光線通過變形的角膜進入眼內,在視網膜上形成的不是一點而是一條線。這樣一來,患眼視物就變得模糊不清,造成散光,視力下降。
因此,當眼睛長了胬肉,出現視力下降時,即使未達瞳孔也應及時就醫檢查,看看有無散光遠視。小而靜止的胬肉,一般不需治療。影響視力的胬肉,應手術切除。為阻止胬肉復發和血管再生,術后應佩戴遮光眼鏡、照射B射線或激光治療,同時服用皮質類固醇激素、絲裂霉素、噻替哌等藥。
平時可從以下幾方面預防翼狀胬肉:①避免眼睛長期受日光、灰塵、風沙等外界因素刺激,必要時戴防護眼鏡或墨鏡。②多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜、動物肝腎、牛奶、雞蛋等,不飲酒,少吃辛辣刺激性食物。③生活規律,睡眠充足。④及時治療結膜急慢性炎癥。
膽結石病人術后為何常腹瀉?
我患有膽結石,4個月前做了膽囊切除手術。但不知何故,術后常有大便不成形,甚至腹瀉的情況。如果吃了脂肪性食物,癥狀更嚴重。請問這是什么原因,怎樣調理?
內蒙古曹雅琴
膽囊切除術后出現的腹瀉,醫學上叫“脂肪性腹瀉”。因為膽汁是曲。肝臟分泌的,肝臟每天分泌800~1000毫升的膽汁。膽汁經膽管流入十二指腸,與食物混合,幫助消化食物尤其是脂肪和脂溶性維生素A、D、E、K的消化吸收。同時,膽囊還有儲存和濃縮膽汁的作用。
膽結石病人膽囊切除后,由肝臟分泌的膽汁就直接流入膽總管,進入小腸。腸道缺乏高濃度的膽汁來幫助脂肪的消化吸收,消化能力特別是消化脂肪的能力明顯降低。這樣一來,就有一部分乳化不全的脂肪性食物隨糞便排出體外,這時就會出現脂肪性腹瀉。
另外,膽囊切除后,肝臟所分泌的大量膽汁未經膽囊儲存、濃縮,就直接源源不斷地進入腸道,這對空無食物的腸道也是一種刺激,也會引起腹瀉或大便不成形的情況。
膽囊切除后,身體為適應消化需要會逐漸出現一些代償性改變。在代償階段,消化吸收脂肪的功能會暫時受到影響。為了適應這種改變,患者應進食低脂飲食,不要一次吃人過多的動物性脂肪(如肥肉、豬蹄躙、奶油等)。植物油也應適當限制。因為無論是植物性還是動物性脂肪,腸道的消化吸收都必須要有膽汁參與。若植物油吃得過多,也會引起脂肪性腹瀉。術后調理3~6個月,之后再酌情適當進食一些脂肪性食