“蛋疼”男人不容忽視的痛

睪丸是男人魅力的根源，是男人最重要的生殖器官，它制造精子，分泌雄激素，它是男人之所以為男人的根本。一旦睪丸受損，男人魅力就會大打折扣。保護睪丸，不容忽視，要不然“蛋疼”會成為男人深深的痛。

現場直擊：

上海的吳先生，今年36歲，近一段時間睪丸突然腫大，而且一碰觸就會很痛。吳先生在妻子的說服下，到醫院就診。經醫生檢查，吳先生睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無尿路癥狀。體溫高達40℃，初步判斷是為急性睪丸炎。醫生給吳先生做了化驗檢查，最終確診，入院治療。

常見睪丸病大搜集

病癥一、睪丸炎

睪丸炎是一種常見的男性生殖系統炎癥，多由于大腸桿菌和葡萄球菌引起，睪丸炎主要分為兩類，一類為急性化膿性睪丸炎，還有一類是腮腺炎性睪丸炎，一般來說以急性化膿性睪丸炎最為多見。開頭的病例就是急性化膿性睪丸炎典型癥狀。

病癥二、睪丸扭轉

睪丸扭轉從新生兒到老年人均可發生，但以兒童和20～25歲的人發病率高。扭轉嚴重時可能因睪丸壞死須行手術切除睪丸。拖延時間越長，睪丸喪失功能的可能性就越大，到時即使睪丸不被切除，也常因缺血過久導致睪丸產生的精子功能受到破壞而出現睪丸萎縮，扭轉的本質原因多由于生殖器官先天畸形。睪丸扭轉易發生在夜晚或凌晨。睪丸扭轉發生時突然你不能運動，感覺一側陰囊腫脹、觸痛，劇烈疼痛，疼痛波及到下腹部、腹股溝或大腿；不僅如此，惡心、嘔吐、發熱紛至沓來。

病癥三、隱睪

還有一種在新生兒中易發生的睪丸疾病——隱睪。隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺失。一般情況下，隨著胎兒的生長發育，睪丸自腹膜后腰部開始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過程中受到阻礙，就會形成隱睪。研究結果顯示，發生隱睪的機會是1%~7%，其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者，尤以右側隱睪多見，隱睪有25%位于腹腔內，70%停留在腹股溝，約5%停留于陰囊上方或其他部位。有研究表明，在早產兒中約30%會有隱睪的癥狀出現，足月的新生兒約為3%，滿一個月至一歲時約1%，成人也約1%。部分隱睪在一歲前會自行下降，所以一般醫師多建議在一歲以后開始治療。

病癥四、睪丸癌

睪丸癌是年輕男性高發的癌癥之一，統計顯示，我國睪丸癌的發病率是1/10萬左右。盡管睪丸癌可能發生在三種不同的年齡層：嬰兒、年輕人、老年人，但是根據統計，15歲至34歲年輕人的睪丸癌病情發展最快。

病癥五、

睪丸發育不全

許多男性患有性功能障礙的疾病，這些患者中的大部分人群有睪丸發育缺陷，臨床上把這些睪丸發育不好的情況叫睪丸發育不全癥。對于男性朋友來說睪丸是非常重要的器官，正常人成年之后，每個睪丸的長約4~5厘米，寬有3厘米，厚有2.5厘米左右，容積是20~30毫升。如果兩側睪丸體積都小于6毫升，睪丸內部所分泌雄激素的間質細胞同時也就會受到影響，這時候不僅睪丸的生精功能受到影響，分泌雄性激素的間質細胞也可能受到影響，從而影響了性功能。

睪丸病的防治寶典

1防治寶典——睪丸炎

睪丸炎分為兩種，其中急性化膿性睪丸炎的主要表現為發病較急，伴有發熱惡寒，一側或雙側睪丸腫大疼痛。臨床治療以抗病毒和局部治療為主。腮腺炎性睪丸炎發生于青春期后期的男性，主要表現為睪丸腫脹疼痛，紅腫發熱，多繼發于腮腺炎之后。腮腺炎性睪丸炎可通過在1歲以下的男孩注射活的減毒流行腮腺炎病毒疫苗來預防。

2防治寶典——睪丸扭轉

如果發生睪丸扭轉，最好的治療方法就是進行手術。通常在睪丸扭轉發生六個小時后，會造成不可逆轉的損害，以至于睪丸必須被切除。睪丸扭轉作出診斷后應爭取時間立即手術復位，爭取在癥狀出現6小時內完成手術。一般在病初還可以試行手法復位。應先給予鎮痛劑及解痙劑，半小時后再將橫位并上提的睪丸進行輕柔的手法復位。復位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側睪丸充分休息。但手法復位后不能防止再次復發。

3防治寶典——隱睪

隱睪的治療主要包括內分泌治療和手術治療兩方面。通過內分泌治療約20%患兒的睪丸可降到陰囊內。內分泌治療無效者，均應采用手術治療，有人認為一般在4~6歲時手術為宜，多數學者認為手術最晚不應超過11歲。之所以強調手術的重要性，不僅由于生育能力的原因，而且還由于隱睪有引發睪丸扭轉、睪丸腫瘤等疾病的風險，從而危害患者的身心健康。

4防治寶典——睪丸癌

根據醫學研究，睪丸癌是可以預防的。平時男性要多注意自己的睪丸安全，陰囊會熱脹冷縮，故最好的檢查時間是熱水浴以后。檢查時，一手的拇指和食指將一側睪丸頂至陰囊底端皮下固定好，另一手的拇指和食指觸摸其大小、彈性和表面，正常睪丸堅實富彈性但不發硬，就像耳垂的硬度，表面平滑。如果大小、硬度、表面發生改變，就必須找泌尿科大夫診治。

5防治寶典——睪丸發育不全

對于睪丸發育不全的治療，宜在青春期后長期或終生應用雄激素替代療法，目前臨床上常用丙酸睪酮、庚酸睪酮和十一酸睪酮。目的是促進第二性征的成熟，恢復性功能，改善精神狀態，使患者能較好地適應社會生活，但此療法不能恢復生精功能。另外，雄激素替代療法不宜應用于兒童，因中期應用雄激素可促進骨骺過早愈合，影響兒童的生長發育；另外，對有性格改變者，雄激素治療應從小劑量開始，逐漸加量以防止病人出現攻擊行為。