過敏盛行,如何是好?

春夏交替，很多人在出游之后，就會因為天氣患上過敏性的皮膚病，發(fā)病時皮膚上會出現(xiàn)粉紅色的斑疹。其過敏原并不僅僅是花粉，空氣中漂浮的異常氣體，寄生蟲和微生物、染發(fā)劑甚至護(hù)膚品都有可能成為致敏原。同時，我們還會發(fā)現(xiàn)，大部分的過敏性鼻炎、過敏性哮喘都會選在這個時候發(fā)作。《健康之家》為您約請權(quán)威專家解答過敏的各種問題。

主持人：歡迎幾位專家做客《健康之家》，非常感謝你們可以來為我們的廣大讀者答疑解惑。好的，我們經(jīng)常聽到身邊的人說過敏了，請問一下空軍總醫(yī)院的蔡瑞康教授，過敏為什么很容易發(fā)生呢？

蔡教授：因為每個人體質(zhì)有所不同，所以產(chǎn)生過敏的過敏原繁多復(fù)雜。比如洗衣機洗過的衣服，穿了后卻覺得全身癢癢。這是因為洗衣機里不斷增殖的霉菌成為導(dǎo)致過敏性皮炎的原因之一。人體接觸沾染霉菌的衣服后，容易患上過敏性皮炎。還有很多女性越來越重視“面子”的問題，大量使用美容化妝品，由此引起的皮膚過敏數(shù)不勝數(shù)，在衛(wèi)生部的化妝品不良反應(yīng)報告中，很多國際知名的大牌化妝品也是榜上有名。

主持人：蔡教授，一般來說過敏要用皮質(zhì)類固醇激素治療，但是我們都知道激素類藥物有一定危險性，那么一旦皮膚過敏患者應(yīng)該如何選擇呢？

蔡教授：大多數(shù)的皮膚過敏，在使用皮質(zhì)類固醇激素治療后會有明顯的效果，但是，如果貪圖近期治療效果，長期使用、超量使用，反而會加重病情，甚至引起激素依賴性皮膚病，一旦停用激素，皮膚情況會更加惡化。長期使用皮質(zhì)類固醇激素會并發(fā)糖尿病、高血壓、胃潰瘍和全身繼發(fā)感染，有的甚至誘發(fā)全身性紅皮病。所以一旦過敏應(yīng)及時去醫(yī)院咨詢治療。

主持人：那么一旦發(fā)生皮膚過敏應(yīng)該如何處理呢？

蔡教授：如果是外出時的花粉過敏，癥狀比較輕微，在徹底清潔面部后用生理鹽水濕敷，可以起到鎮(zhèn)靜的效果。如果皮膚發(fā)紅、有灼熱感，也要立即徹底清潔，使用中藥龍膽草或者黃柏30克加1000毫升水煎10分鐘，放涼濕敷。如果出現(xiàn)脫屑甚至水皰，必須去醫(yī)院就診，不要自行使用激素類藥膏，癥狀改善后應(yīng)停用，避免用藥過量。

主持人：這個季節(jié)過敏性鼻炎也是高發(fā)過敏性疾病，請北京中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科副主任張虹主任給我們談?wù)勥^敏性鼻炎的有關(guān)問題。

張主任：過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病。發(fā)病主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕，在早晨起床時加重，出現(xiàn)連續(xù)地打噴嚏，幾個到幾十個不等，同時流清水樣鼻涕。把過敏性鼻炎分為常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎兩類。常年性過敏性鼻炎發(fā)病主要與人生活起居環(huán)境有密切相關(guān)的某些過敏原有關(guān)。如吸入類的有：粉塵、螨蟲、動物屑毛等；食入類的有：魚、蝦、牛奶、禽、蛋、磺胺及解熱鎮(zhèn)痛藥物等。而季節(jié)性過敏性鼻炎主要是花粉播散時，有明顯的季節(jié)性特征。

主持人：現(xiàn)在已經(jīng)是五月，有些地方花粉期已經(jīng)過去了，為什么還是有很多人發(fā)病？

張主任：其實空調(diào)正在成為過敏性鼻炎的禍?zhǔn)祝芏嗳瞬⑽粗匾暋Ｌ鞖鉂u漸變熱，很多家庭開始重新使用空調(diào)。但是據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查，一臺一年未經(jīng)清洗的空調(diào)，里面可能滋生上萬只螨蟲。在各種空調(diào)病中，過敏性鼻炎也是其中的重要成員。空調(diào)上裝的吸塵網(wǎng)、過濾網(wǎng)上吸附著大量灰塵、花粉、霉菌等物質(zhì)，如果不注意開窗換氣，就會成為螨蟲和霉菌的孳生地。

主持人：對于過敏性鼻炎有什么好的應(yīng)對辦法嗎？

張主任：目前治療過敏性鼻炎主要還是使用一些抗過敏藥物。但是很多口服的抗過敏藥和鼻用噴劑，患者使用一段時間后就會發(fā)現(xiàn)，剛開始很有用的藥物現(xiàn)在效果越來越不好了。這是因為抗過敏的西藥多在短期內(nèi)使用時有效，但長期服用人體會產(chǎn)生耐藥性，療效就會降低甚至失去應(yīng)有的效果。其實更重要的是平時進(jìn)行一些體質(zhì)調(diào)理，能夠增強人體對外界過敏原的抵抗能力，從而達(dá)到治療過敏性鼻炎的目的。

主持人：剛才我們還提到了過敏性哮喘。說到這個，正巧的是我家對門鄰居家的孩子昨天說得了過敏性哮喘，正在醫(yī)院打點滴呢。我們請北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任王良錄主任來談下過敏性哮喘。

王主任：過敏性哮喘常見于兒童，這是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，往往會伴隨終身。過敏性哮喘放任不管的話，就會逐漸發(fā)展成為慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等，甚至誘發(fā)阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病。最初開始的時候，不過是打噴嚏、流鼻涕等小癥狀而已，很容易被忽視。如果不及時處理，就會出現(xiàn)哮喘。嚴(yán)重時患者會有呼吸困難、干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。

主持人：那么對于患者應(yīng)該注意什么？

王主任：過敏性疾病日益高發(fā)，但公眾對過敏性哮喘的認(rèn)識還存在許多誤區(qū)。人們往往把過敏性疾病誤認(rèn)為感冒、皮炎等，自行使用一些緩解癥狀的藥物了事。這種治療雖然緩解了癥狀，但無法徹底治愈。尤其是兒童，一旦出現(xiàn)季節(jié)性的過敏性哮喘癥狀，必須及時到醫(yī)院就診。

主持人：為什么同樣的環(huán)境條件，有的人就會發(fā)生過敏呢？我們請中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會副主任委員林小平主任談一談。

林主任：過敏性皮膚病、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病的一個重要原因是患者本身的過敏性體質(zhì)，過敏體質(zhì)的患者除易患過敏性鼻炎外，還好發(fā)過敏性哮喘、風(fēng)疹、濕疹等過敏性疾病。全球變態(tài)反應(yīng)性疾病的總患病率高達(dá)22%，其中過敏性鼻炎的患病率為17%，過敏性哮喘的患病率為11%。在我國，過敏性鼻炎的患者超過1億，過敏性哮喘患者近2000萬。遺傳因素與這些疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系，醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示，父母一方有過敏性疾病者，他們的子女發(fā)病率約35%，而父母雙方都有這種病的，則子女發(fā)病率高達(dá)65%。

主持人：那么過敏反應(yīng)就沒法治愈了嗎？

林主任：變態(tài)反應(yīng)性疾病經(jīng)對癥治療可迅速緩解，但如果想徹底治愈，則需要進(jìn)行對因治療，這是一個相當(dāng)長的過程。目前最先進(jìn)的對因治療是特異性免疫治療，又稱為脫敏治療，需持續(xù)治療3年~5年，其療效在停止治療后仍可長期維持。但國內(nèi)目前能接受標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療的患者比例極低。其實對于有過敏史的患者，還是要主動遠(yuǎn)離過敏原，并且積極參加運動，增強身體抵抗力，并注重養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防過敏。

主持人：好的，非常感謝各位專家的精彩講解，希望您能繼續(xù)關(guān)注下期精彩內(nèi)容！