服六神丸講究多 聯合用藥須謹慎

中藥六神丸是家庭常備良藥之一，沿用至今已有250余年歷史。六神丸主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成，方中還含有朱砂，具有強大的清熱解毒、消腫止痛作用，特別對小兒咽喉腫痛、喉痹失音、口舌糜爛、牙痛、流行性腮腺炎有獨到之功效。但服用六神丸有很多講究，主要應注意以下幾個方面：

辨證準確是關鍵

六神丸主要用于治療咽喉腫痛、單雙乳蛾、喉痹失音、乳癰背發、痛瘍療瘡、無名腫毒、口舌糜爛、牙痛、兒童流行性腮腺炎等。近年來還用于治療各類型白血病及咽喉癌等。若外邪束肺郁而發熱，或肝腎陰虧、虛火上炎，或肝氣郁結之咽喉疼癥，不宜用本藥；氣血虛衰、脾胃不足之體質即使患熱毒之癥，亦不宜用本藥；癰癤瘡面化膿潰爛者，不可外敷六神丸。

聯合用藥要謹慎

與地高辛合用可導致地高辛樣中毒，可引起心動過緩和心律失常。

六神丸有抑制消化酶的作用，因此不宜與助消化藥多酶片、胃蛋白酶及淀粉酶合用，否則會使消化酶降低療效或失效。

硫酸鹽會促使雄黃中的硫化砷氧化，會增加雄黃的毒性反應，故六神丸不宜與硫酸鹽同服（如硫酸阿托品、硫酸亞鐵等）。

含碘的華素片若與含朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價汞能與碘結合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀，可導致藥物性腸炎。

用法用量要嚴格

六神丸每粒約70毫克，小兒一歲每次服一粒，兩歲每次服兩粒，3歲每次服3～4粒，4～8歲每次服5～6粒，9～15歲每次服8粒，成人每次服10粒，以上均每日兩次。用于治療口腔及咽喉疾病均應在口中含化后再溫開水送下。外用時，取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀涂搽患處，每日數次。六神丸中明雄黃是有毒的砷化物，長期或大量使用會發生慢性砷中毒，致肝、腎損害，皮膚嚴重角化、皸裂、色素沉著。

毒副作用要記牢

六神丸的主要成分包括蟾酥、雄黃。蟾酥毒性很強，若過量服用，在半小時至兩小時內，可出現惡心、嘔吐、腹痛、口唇和四肢發麻、心慌、出汗等癥狀，嚴重時心律不齊、血壓下降、嗜睡、驚厥、休克，甚至導致死亡。六神丸中的雄黃有解毒作用，但過量對心、肝、腎臟有損害作用。特別是小兒機體器官功能發育還不完善，嬌嫩的內臟對該藥毒性尤為敏感，更易引起中毒。因此，最好不給嬰兒服用六神丸，周歲以上的小兒也應慎用，如需服用六神丸應遵醫囑，避免發生意外。

特殊人群有禁用

六神丸功效卓著，但并非人人皆宜。六神丸含麝香和雄黃等成分，麝香能引起子宮收縮，會引起流產或早產，孕婦亦忌雄黃，故孕婦禁用；六神丸含有蟾酥，其有效成分為蟾毒素等，一次服過量即可引起中毒，兩歲以下的嬰兒應慎用，新生兒禁用；個別患者對六神丸可發生過敏反應及過敏性休克，如不及時搶救可危及生命，應引起重視。