疫苗接種早知道

卡介苗

為左上臂三角肌皮內(nèi)注射，接種后2周左右注射部位局部可出現(xiàn)紅腫浸潤，此為正常反應(yīng)，家長不必慌張。一般8—12周后結(jié)痂，若化膿形成小潰瘍，腋下淋巴結(jié)腫大，可局部處理以防感染。6～8周寶寶應(yīng)該做PPD試驗(結(jié)核菌素試驗)，如為陰性需再次接種，如為陽性說明接種成功。

如果寶寶出生時沒接種，可在2個月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門診或者疾病預(yù)防控制中心的計劃免疫門診補(bǔ)種。但是若患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹及其他皮膚病者或出生體重小于2.5公斤的新生兒則不能接種卡介苗。

脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗

應(yīng)該用冷開水溶解口服，不可使用熱開水，如果用熱開水溶解，活疫苗會因溫度過高而失去活性，吃了也沒有作用。并且服后2小時禁服開水。

服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足，可重新補(bǔ)服。接種后可能有部分寶寶發(fā)生一過性腹瀉，不治自愈。

但是若寶寶是在接受免疫抑制劑治療期間、發(fā)熱、腹瀉及急性傳染病時或有牛奶或奶制品過敏史者忌服。

百白破混合制劑

為百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成。為上臂外側(cè)皮下注射，接種后可能會引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般反應(yīng)2-3天內(nèi)消失。偶見過敏性皮炎、血管性水腫。接種后如果體溫在38，5℃以上，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行對癥治療；局部紅腫、硬結(jié)范圍較大，持續(xù)時間較長，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對癥治療和定期觀察，硬結(jié)盡量不予切開。一旦發(fā)生發(fā)高熱、局部硬結(jié)等癥狀較為嚴(yán)重的副反應(yīng)，不要再注射百白破疫苗。但是有明確過敏史者禁種。

因百日咳菌苗偶產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥，故本人及家庭成員患癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、有抽風(fēng)史者禁用百日咳菌苗。發(fā)熱或急性傳染病期應(yīng)暫緩接種。如正常小兒接種后出現(xiàn)血小板減少癥、驚厥等嚴(yán)重反應(yīng)者應(yīng)中止接種程序，接種后出現(xiàn)高熱反應(yīng)者，下次接種時可酌情減少劑量。

麻疹減毒活疫苗

為上臂外側(cè)皮下注射，接種前一個月、接種后2周不要使用丙種球蛋白。接種后局部一般無反應(yīng)，少數(shù)人在6-10日可產(chǎn)生輕微的麻疹(發(fā)熱、散在皮疹)，可予對癥處理。但是若有過敏史者(特別是雞蛋過敏者)禁種。

乙型肝炎病毒疫苗

為三角肌上端肌肉注射。一般很少有不良反應(yīng)，個別人可有發(fā)熱，或局部輕痛，不必處理。但是患有肝炎、急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者禁用乙型肝炎病毒疫苗。

需要注意，患自身免疫性疾病、免疫缺陷病者禁用任何疫苗。寶寶發(fā)燒感冒和拉肚子等期間不能打疫苗，服用消炎藥后需要停用五天后方可打疫苗。

乙腦疫苗、流腦疫苗

除以上衛(wèi)生部規(guī)定的免疫程序外，還有乙腦疫苗和流腦疫苗納入計劃免疫管理。

乙腦疫苗用于預(yù)防流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)。接種對象為1歲以上的寶寶。乙腦疫苗有減毒和滅活之分，滅活疫苗初種8月齡第一針，隔一周接種第二針。減毒只需8月齡接種一針。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣，故應(yīng)對所有健康寶寶均予以接種，疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行。

國內(nèi)目前應(yīng)用的流腦疫苗是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射。

另外還有計劃外的一些疫苗，如麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗(b型流感嗜血桿菌簡稱Hib)這三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

不過，有些疫苗是進(jìn)口的，價格相當(dāng)貴。麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國內(nèi)外使用多年，并被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來定。

而甲肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗可選擇接種。甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。1歲以上的寶寶可以酌情接種。肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。流感疫苗用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。

但由于病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適于列入計劃免疫。對于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因為流感不是嚴(yán)重疾病，得病后一般7-10天就會自愈，可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。

如果是到正規(guī)的免疫接種門診接種疫苗的話，那么得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人對疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。如果你對接種還有什么疑問的話，可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢。