弄清七大問題,幫寶寶遠離弱視

問題1：什么是弱視?

答：弱視是兒童視覺發育中的常見疾病，中華醫學會眼科學分會斜視與小兒眼科學組就此定義為：3歲以下兒童視力低于0.5；4～5歲低于0.6；6～7歲低于0.7；或雙眼視力相差2行以上。在配戴合適的矯正眼鏡后，視力仍達不到正常視力標準的，稱為弱視。

弱視主要表現是視力低下以及雙眼單視功能障礙。兒童弱視常伴有斜視、曲光參差、高度屈光不正等癥狀。這些孩子不能精確辨認遠近深淺，長大后不能從事精密儀器、儀表、航海、航空、航天等工作。

問題2：孩子弱視的原因是什么?

答：主要原因有以下幾點：

1 屈光不正。有些孩子生來就有雙眼高度遠視、散光或近視，如果不及時配戴合適的眼鏡，他們所看到的外界物體總是模糊不清，以致眼睛到大腦皮層視覺中樞的神經通路發育不良，從而產生弱視。

2 屈光參差。有些孩子眼睛屈光不正，一眼度數低，一眼度數高，這就是屈光參差。這些孩子屈光度數低的一眼看東西是清楚的，而度數高的那只眼看東西則是模糊的，兩眼同時看物體時由于在大腦視皮層所形成的物像清晰度不一致，大腦無法將它們融合為一個，于是視覺中樞主動抑制了模糊的像，久而久之度數深的眼成為弱視眼。

3 斜視。斜視分為多種類型，一般來說雙眼可交替出現斜視的孩子不會產生弱視，但卻不能形成雙眼視功能立體視覺，而一只眼經常斜視的孩子由于大腦為了克服斜視后產生的復視和混淆視而經常主動抑制了斜視眼傳導的神經沖動，斜視眼視覺發育受到影響而形成弱視。

4 形覺剝奪。在出生早期由于某些原因，如先天性上瞼下垂、先天性白內障或角膜皮樣瘤，影響了進入眼的光的刺激，眼睛不能產生正常的視覺沖動，因沒有正常視覺沖動傳到視覺中樞，使眼的視覺發育受到影響，從而產生弱視。

問題3：孩子弱視什么時候治療最佳?

答：弱視是一種發育性疾患，而在視覺發育階段具有可塑性(即機體對外界的影響發生反應的能力)，年齡越小，可塑性越強，因此我們對于弱視患者越早干預、早治療，效果越好。弱視治療應在8歲之前，其中3～6歲視覺敏感期是治療的最佳時期，多數患兒都能改善或治愈。一般而言，孩子8歲以后再治療弱視，效果會比較差，超過12歲就較難治愈。

問題4：家長如何發現孩子患了弱視?有什么早期表現?

答：只要家長足夠細心還是能夠及早看出苗頭的。正常情況下，寶寶的眼睛晶瑩明亮，眼球大小適中，活動自如。以下幾種情況可以評估孩子是否患了弱視。

1 將比較醒目的物品放在孩子眼前，觀察他是否能及時發現。

2 改變物品的方向后，觀察孩子是否有追隨反應(可選擇由大到小的一組物品，擺放方式應由近至遠)。

3 觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況，注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近。

4 孩子看東西時有沒有異常的頭位，比如是否喜歡抬頭、低頭、歪頭看。

5 孩子看物體的時候，能否穩定地注視。如果孩子的眼球來回轉動或者震顫，則有弱視的可能。

6 孩子看書喜歡將書放得很近，看電視時喜歡往電視機前湊，常瞇著眼看東西，對周圍環境的反應比同齡的其他孩子差。

如果家長發現孩子的視力有異常情況，應從速帶孩子到?？漆t院檢查，一般說來，3～4歲的孩子已經可以通過視力表檢查來確診是否視力異常了。

問題5：如果發現孩孩子弱視如何診治?

答：從臨床實踐中發現，弱視的診斷、治療并不難，但是特別需要家長、患兒和幼兒園的齊心配合、共同努力。

弱視的治療首先是針對病因的治療：斜視性弱視應矯正斜視；屈光不正性弱視則要通過佩戴合適的鏡片治療：因上眼瞼下垂引起的剝奪性弱視應首先去醫院做手術，矯正上眼瞼下垂。然后在醫生的指導下，在家里進行精細目力訓練。單眼性弱視的患兒還須進行遮蓋治療。此外，還可以通過一些藥物和治療儀進行治療。

問題6：為了寶寶有明亮的眼睛，家長如何配合?

答：1、視覺刺激，促進寶寶眼腦互動

要讓寶寶眼睛健康發育，視覺刺激也是必不可少的。家長可以分階段、有針對性地對0～3歲的寶寶進行眼睛發育的培養和誘導。各種視覺互動小游戲就是非常好的培養手段，家長可以利用它提供相應的外部視覺刺激，讓寶寶通過觀察、思考、動手的游戲過程，在愉快的親子氣氛中學得更好。

2、視力呵護，筑起寶寶護眼的防線

0～3歲的寶寶眼睛清澈、稚嫩，尚未發育完全，家長在其眼睛呵護中的錯誤做法會在很大程度上影響寶寶眼睛的健康發育，我們須在日常生活中處處留意，譬如給寶寶洗澡時要避免浴霸強光直射，損傷寶寶眼睛；陪孩子看書、識字時，每隔20分鐘就休息片刻，避免用眼過度：從0歲起關注寶寶眼睛發育進程，每半年帶寶寶做一次眼睛檢查，盡早發現可能存在的眼疾，以便及時治療。

孩子長到3歲左右就能配合檢查視力。家長可自購一張視力表掛在墻上教小孩識別，起先距離可近些，待孩子合作了，可在5米距離處正式檢查。發現視力低于0.8(標準視力表)或4.9(對數視力表)，就必須帶孩子到醫院眼科進一步檢查。

另外，如讓孩子學會做眼睛保健操、讓孩子養成晚上關燈睡覺的習慣、平時多看綠色等，對孩子的視力都大有益處。

問題7：孩子弱視了，飲食應如何調理?

答：對弱視患兒，飲食調理很重要，父母應注意以下幾點：

1 養成良好的飲食習慣，不挑食。

2 多吃些粗糧(如玉米、小米等)，以增加必要的維生素供給。

3 多吃新鮮水果和蔬菜，適當增加蛋白質的攝入，限制糖類的過多攝入，以促進視網膜和視神經的發育。此外，不讓孩子吃蒸煮過頭的蛋白質類食物。

4 必要時補給一些維生素(如維生素B1、維生素B12、維生素C、魚肝油等)和礦物質(如鋅、鐵、鈣等)。