某高校部分學生家長糖尿病流行病學調查

張銀粉，周 航

（1.泰州職業技術學院，江蘇泰州 225300；2.華中科技大學同濟醫學院，湖北武漢 430030）

某高校部分學生家長糖尿病流行病學調查

張銀粉1，周 航2

（1.泰州職業技術學院，江蘇泰州 225300；2.華中科技大學同濟醫學院，湖北武漢 430030）

目的了解泰州職業技術學院護理學專業學生家長糖尿病的流行及影響發病的危險因素，探討針對中年群體的糖尿病防治對策。方法對2004-2009級護理學專業學生家長進行糖尿病流行病學調查分析。結果糖尿病患病率1.92%，且患病率隨年齡上升而逐漸升高，50歲以上患病率明顯增加(x2=17.09，P＜0.01)；年齡、文化程度、糖尿病家族史、是否鍛煉、體質指數與糖尿病發病相關。結論積極防控高危人群的危險因素，可預防或延緩糖尿病的發生發展。

糖尿病；流行病學；患病率；危險因素

糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病，隨著人們生活水平不斷提高，糖尿病發病率逐年上升[1],成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后又一嚴重危害大眾健康的慢性非傳染性疾病。近年研究顯示，中年人群的糖尿病患病率顯著上升[2,3]。因此，加強對這一人群糖尿病流行病學的研究，具有極其重要的意義。

1 對象與方法

1.1 調查對象 泰州職業技術學院醫學技術學院2004-2009級護理學專業部分學生的父母。

1.2 問卷調查 一般情況（年齡、性別、文化程度）、糖尿病家族史、既往史、生活習慣、是否鍛煉、體質指數（BMI）等。

1.3 診斷標準

1.3.1 糖尿病 經二級以上醫院確診，根據1999年WHO公布的糖尿病診斷標準進行診斷。

1.3.2 超重或肥胖 體質指數（BMI）≥24 kg/m2。

1.3.3 運動缺乏 時間≤30min/d。

1.4 數據處理 采用SPSS10.0軟件進行統計分析。組間均數比較用t檢驗，組間率比較用χ2檢驗。以2型糖尿病發病與否為因變量（y=0, 1），以所選研究因素為自變量，采用Logistic回歸分析2型糖尿病發病的相關因素。

2 結果與分析

2.1 不同年齡、性別人群中糖尿病患病情況見表1。

表1 不同年齡性別人群中糖尿病患病情況

本次活動共調查3442人，其中糖尿病患者 66例，糖尿病患病率 1.92%。男性患病率2.02%，女性患病率1.82%，不同性別糖尿病患病率的差異無統計學意義 （x2=0.19，P＞0.05）。各年齡段患病率呈逐漸上升趨勢，其中以 45歲以下年齡組 （1.44%） 最低，55歲以上年齡組最高（5.32%）。50歲以下人群糖尿病患病率為1.56%，50歲以上人群患病率為4.30%，兩組間患病率差異有統計學意義（x2=17.09，P＜0.01）。

2.2 糖尿病患病率與家族史的聯系 有糖尿病家族史的人群中，糖尿病患病率為6.48%，而無家族史人群為1.24%，兩者間差異有統計學意義（χ2=56.72，P＜0.01）。

表2 糖尿病患病率與家族史的聯系

2.3 危險因素分析 經多因素Logistic回歸分析顯示，年齡（OR=1.07）、文化程度（OR=0.79）、家族史（OR=5.25）、是否鍛煉（OR=0.54）、體質指數（BMI≥24）（OR=1.82）是糖尿病發病的危險因素。

3 討論

以上糖尿病流行病學調查結果顯示，糖尿病患病率為1.92%，低于周邊縣市糖尿病患病率水平[3,4]。這可能主要與此次流行病學調查未進行血糖檢測以及對象以中年為主且多務農有關。據糖尿病流行病學特點，影響糖尿病發病的因素包括：年齡、地區、糖尿病家族史、肥胖、職業、經濟條件等。本次調查，40-60歲的中年人群占流調人數的99.56%，可能是導致本次調查糖尿病患病率低于周邊縣市水平的主要原因之一。此外，本次調查對象多為從事農業等體力勞動，體力勞動強度高于一般職業，并且飲食多以清淡為主，也是導致本次調查患病率較低的重要原因。第三，糖尿病大多起病隱匿，早期大多沒有特異性癥狀，可能發病多年而未被診斷[5]，尤其醫療欠發達地區，此次糖尿病流行病學調查未進行血糖檢測，可能導致部分新發病例的缺失。但統計結果仍揭示出糖尿病患病率隨著年齡增長而逐漸上升的特點，50歲以上糖尿病患病率明顯增大，與張小方，劉運河等人調查結果接近[6]。logistic回歸分析提示，年齡、文化程度、糖尿病家族史、是否鍛煉、體質指數是影響糖尿病發病的重要因素。

針對以上調查，對中年群體應采取分層次防治的措施：（1）針對普通人群，通過健康教育提高對糖尿病危害的認識，提倡健康的生活方式，增加勞動強度和體育鍛煉。提倡合理膳食，注意控制碳水化合物、蛋白質、脂肪的攝入比例，防止能量過度攝入。預防和控制肥胖。對高血壓、高血脂患者應及時予以降壓降脂治療。定期體檢。（2）對于高危人群和糖尿病患者，應建立個人健康檔案，定期隨訪，積極治療。控制血糖，預防并發癥的發生。（3）對已發生并發癥的患者以對癥治療為主，防止病情惡化，預防傷殘的發生，降低糖尿病病死率，提高患者生活質量。

[1]田鳳華.中國糖尿病現狀及初步分析[J].中華流行病學雜志,1998,19（6）：361-362.

[2]王克安,李天麟,向丁紅,等.中國糖尿病流行特點研究[J].中華流行病學雜志,1998,19（5）：282.

[3]朱洪鳴,吳建方,周義洪.常州市武進區社區人群糖尿病流行病學特征[J].江蘇衛生保健,2008,10（4）：17-18.

[4]何飛,陳堅,郭琦,等.鹽城市社區人群糖尿病流行病學特征研究[J].中華疾病控制雜志，2008,12（5）：495-497.

[5]American DiabetesAssociation.Screening for type 2 diabetes [J].Diabete Care,2004,27(1):11-14.

[6]張小方,劉運河,陳眾,等.糖尿病發病率與年齡相關性的調查分析[J].實驗與檢驗醫學,2008,26（6）：686.

EpidemiologicalSurvey of Diabetesamong Students'Parentsof Taizhou Polytechnic College

ZHANG Yin-fen1,ZHOU Hang2
(1.TaizhouPolytechnicCollege,TaizhouJiangsu225300,China；2.HuazhongUniversityofScienceand Technology,WuhanHubei430030,China)

Objective To investigate the prevalence of diabetes and diabetic risk factors,and discuss the countermeasure to prevent diabetesinm iddle-aged group among nursing students'parents of Taizhou Polytechnic College.Methods To survey and analyze the epidemiology among nursing students'parents.Results Themorbidity rate of diabeteswas 1.92%,which increased w ith age. Themorbidity ratewassignificantly higheramong people overage 50(χ2=17.09，P＜0.01).Age,degree ofeducation,fam ily history of diabetes,BWIand exercise are correlative factorsof diabetes.Conclusion Controlling and preventing the risk factorsmay decrease theoccurrenceof diabetes in high risk group

diabetes;epidem iology;morbidity rate;risk factors

R18

A

1671-0142（2011）03-0086-02

張銀粉(1962-),女,江蘇泰州人,講師.

（責任編輯 劉 紅）