藥物知識教育對飛行人員的作用

430072 廣州軍區武漢療養院東湖療養區 張燕 余琳 馮麗娟

據資料查證，飛行部隊中有一部分飛行人員由于自行用藥危害了身體健康，危及了飛行安全[1]。針對這個問題，本文對來院療養的1 302名飛行人員進行藥物及相關知識的調查，結果發現飛行人員在隊自行用藥、擅自用藥現象普遍，對藥物知識認知程度比較低，存在不合理用藥對飛行人員健康和飛行安全帶來危害和隱患的行為。現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2009-01—2010-12來院療養的飛行人員1 302人，其中男1 296人，年齡22～56歲，平均年齡32歲，飛行時間50～7 400 h；女6人，年齡30～38歲，平均年齡32歲，飛行時間1 100～2 300 h；各科屬健康，飛行合格。

1.2 方法 對來院療養的1 302名飛行人員采用問卷調查表、“一對一”的專人提問、講解和舉例的方式進行。

2 結果(表1～4)

表1 飛行人員自行購藥人數比較(n=1 3 0 2)

表2 飛行人員自購藥品品種與購藥人數比較(n=1 3 0 2/2 3 3 8人次)

表3 飛行人員對藥物知識認知程度比較(n=1 3 0 2/2 9 5 1人次)

表4 飛行人員不合理用藥產生危害和隱患的表現(n=1 3 0 2/3 3 8 8人次)

3 討論

如何評價藥物知識教育是一項重大而具有社會、經濟、軍事應用價值的課題。隨著飛機性能的不斷提高，對飛行人員的心理和身體素質提出更高的標準和要求。在飛行訓練、實戰演練及未來空戰中要求飛行員時刻保持清醒的頭腦、敏捷的思維、準確的判斷和協調一致的動作。如果治療疾病時用藥不合理，可能導致飛行人員的心理、生理障礙和飛行動作行為不協調，這是發生飛行事故的原因之一。本文通過對來院療養的1 302名飛行人員進行用藥知識實際調查，發現1 129名飛行人員存在自行購藥行為，占調查總人數的86.71％。而自行購藥的飛行人員中有64.82％的人存在擅自用藥行為。不合理用藥給飛行人員的身體健康和飛行安全帶來了危害和隱患。如某飛行員知道自己有青霉素過敏史，一次患感冒時，自行購買頭孢氨芐服用，未仔細閱讀藥物說明書 (青霉素過敏的患者應禁用頭孢類抗菌素)，所幸未發生不良反應，否則易造成不可挽回的生命危險；某飛行員患感冒，飛行前自行服用抗感冒藥，起飛后，在空中打瞌睡，任務完成2/3時，無法繼續飛行；某飛行員患椎間盤突出，到許多醫院就診治療效果不佳，聽說有一家中醫小診所有中藥秘方，前去購買，服用后引起中毒反應；某飛行員在飛行前夜覺得不適，服用了苯海拉明(50 mg)，第2天飛行打地靶課目時，由于藥物的作用，意識有些不清楚，結果飛機撞在地靶上，造成事故[2]；某飛行員自覺身體不適，咽部疼痛，自服雙黃連口服液，出現呼吸急促，全身皮膚潮紅，口唇發紺的過敏反應[3]；一些飛行人員對成人7 d內沒有用過青霉素應重做皮試[4]不清楚，隨意使用頭孢類抗菌素和阿莫西林；個別飛行人員了解飛行準備階段不能擅自用藥[5]的規定，仍然照常自行用藥。究其原因，一是部分飛行人員對藥物知識認知程度比較低；二是部分飛行人員對藥物毒副作用的危害性重視不夠；三是部分飛行人員對藥物與飛行的關系認識不足，對《航空衛生工作條例》學習不夠。

針對飛行人員自行用藥可能對健康和飛行安全帶來危害的問題，我們對每批來院療養的飛行人員都要進行“一對一”的藥物及相關知識的教育。了解他們在隊用藥、對藥物知識的理解、藥物毒副作用對飛行工作影響的認識程度以及藥物相關的工作條例等情況；有針對性地宣傳藥物和相關知識、講解哪些屬于不合理用藥的行為；列舉有關飛行人員自行購藥、擅自用藥、盲目用藥、濫用藥物以及違規用藥給身體健康和飛行安全帶來危害和隱患的實例。使飛行人員充分認識到不合理用藥、不按相關條例規定用藥的危害性，只有在航醫監督和指導下科學合理地用藥才能保證飛行人員身體健康和飛行安全。加強飛行人員藥物及相關知識教育是提高飛行人員藥物知識的認知水平，杜絕自行用藥、擅自用藥和不合理用藥的重要措施，對提高部隊戰斗力、降低飛行事故、延長飛行年限具有重要意義。

[1]詹皓，伊長榮.航空藥理學[M].北京：國防工業出版社，1998：390-391.

[2]空軍后勤部衛生部.飛行人員衛生常識[S].1977：133.

[3]周錫江，張建江.飛行員服用雙黃連致過敏反應1例[J].航空軍醫，2010，3(38):124.

[4]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學[M].北京：人民衛生出版社，2007：49.

[5]總后衛生部.航空衛生工作條例[S].修訂版.2003：8.