錢衛(wèi)東
(泰興市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科 江蘇泰興 225411)
應用碟脈靈聯(lián)合能量合劑治療感音性耳聾 36 例的體會
錢衛(wèi)東
(泰興市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科 江蘇泰興 225411)
目的 探求碟脈靈、能量合劑治療感音性耳聾的效果。方法 對36例(44耳)感音性耳聾應用碟脈靈、能量合劑靜脈滴注。結果 治愈24例,好轉10例,無效2例,總有效率達94.45%。結論 碟脈靈是治療感音性耳聾一種新的療效確切、價廉的藥物。
碟脈靈 感音性耳聾 耳蝸螺旋器
感音性耳聾是耳鼻咽喉頭頸外科常見病之一,臨床病例有不斷增多的趨勢,其病因較復雜,病變發(fā)生在耳蝸螺旋器、聽神經或聽神經皮層中樞,最常見的病變是螺旋器的損害,使感覺聲音發(fā)生障礙,耳鳴多為高音調。我科自2008年應用碟脈靈、能量合劑治療該類統(tǒng)計完整的36例病人,療效顯著,現(xiàn)報道如下。
患者36例,44耳;其中,男26例,女10例;年齡18~72歲,雙耳28例,單耳8例;病程最短3d,最長達6個月,見表1。
應用碟脈靈40mL加入0.9%生理鹽水250mL靜脈滴注,每日1次,應用2周,最多應用3周,同時應用能量合劑(維生素C、維生素B6、三磷酸腺苷、輔酶A、門冬鉀鎂)靜脈滴注,每日1次,開始5d加用地塞米松5mg靜脈滴注。
自覺癥狀消失,聽力恢復正常,純音聽力在25dBHL以下。24例占66.67%。
自覺癥狀明顯改善,聽力明顯提高,純音聽力在40dBHL以下。10例占27.78%。
自覺癥狀無改善,聽力無提高,純音聽力損失無改善。2例占5.55%。
(1)該病病因較多,可分3類:①遺傳性聾。②非遺傳性先天性聾。③非遺傳性獲得性感音神經性聾:該類發(fā)病率占臨床確診感音神經性聾的90%以上,較常見的主要有藥物性聾、突發(fā)性聾、噪聲性聾、老年性聾、創(chuàng)傷性聾、病毒或細菌感染性聾、全身疾病相關性聾等。本文就是探求碟脈靈、能量合劑治療該類病人的療效。
(2)蝶脈靈是純中藥制劑,是以天然草本植物苦碟子為原料提取經科學方法精制而成的靜脈注射液,經科學分析其主要成分為腺苷、黃酮、異黃酮等有效成分,有抑制血栓形成,降低血小板聚集,增強纖溶酶活性,增加血栓溶解,降低腦血管阻力,增加腦血流量、改善微循環(huán),改善血流變,擴張耳蝸總動脈,改善聽力障礙等功效,同時應用能量合劑,能激活多種酶系統(tǒng),促進脂肪、糖、蛋白質、核酸、氨基酸的合成和代謝,形成氧化-還原系統(tǒng)傳遞氫,參與體內氧化還原過程,營養(yǎng)聽神經。短期應用糖皮質激素有抗炎,抗毒,減輕神經水腫之功效。
(3)綜上所述,感音性耳聾有許多治療方法,而碟脈靈聯(lián)合能量合劑治療感音性耳聾總有效率達94.45%,方法簡單,聽力改善明顯,安全可靠,且無不良反應,值得推廣應用。
[1] 田旁泉.耳鼻咽喉頭頸外科學[M].第7版.北京:北京人民出版社,2010:309~310.
[2]黃選兆,汪吉寶.實用耳鼻咽喉科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:8001~12000.
R764.43
A
1674-0742(2011)05(c)-0142-01

表1 36例聽力損失病人的比例
2011-03-04