門診急性呼吸道有感染的喹諾酮類藥物用藥分析

熊麗萍

(沈陽市東陵區中心醫院 沈陽 110015)

門診急性呼吸道有感染的喹諾酮類藥物用藥分析

熊麗萍

(沈陽市東陵區中心醫院 沈陽 110015)

目的 探討門診急性呼吸道有感染的喹諾酮類藥物用藥效果。方法 采用回顧性分析的方法,分析我院收治的急性呼吸道有感染患者臨床資料,依據臨床治療方式不同分為治療I組(60例)和治療II組(60例)。結果 治療I組和治療II組臨床治療總有效率均較高,同時細菌清除明顯。結論 喹諾酮類藥物治療門診急性呼吸道感染臨床療效明顯,細菌清除率較高,值得臨床推廣應用。

門診 急性呼吸道 喹諾酮

喹諾酮類藥物在尿路感染、呼吸道感染、腹腔感染等治療方面應用不斷增多,尤其是對于急性呼吸道感染,嚴重影響患者的生活質量[1～2]。本研究通過對我院門診診治的急性呼吸道感染患者喹諾酮類藥物應用情況進行觀察和分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2008年1月至2009年1月門診診治的急性呼吸道感染患者120例作為觀察對象,其中男性80例,女性40例,年齡23～85歲,平均年齡(60.2±12.3)歲,原發病:慢性阻塞性肺病50例,肺炎30例,哮喘伴感染20例,支氣管炎10例,支氣管擴張10例。所有患者均經過臨床診斷、實驗室檢查、細菌學檢查等診斷為下呼吸道感染。所有患者均在知情同意的情況,依據治療方式不同分為治療I組(60例)和治療II組(60例),2組患者性別構成比例、年齡分布、原發病等一般資料經過統計學分析比較,均無顯著性差異,P>0.05,提示研究結果具有可比性。

1.2 治療方法

治療I組:左氧氟沙星500mg,qd;治療II組:加替沙星0.4g/d,1次/d。2組患者治療7～14d。注意觀察患者治療前后臨床癥狀、體征、實驗室指標及不良反應情況,采取相應的治療措施。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察2組患者臨床療效 療效評價標準:治愈:患者臨床癥狀、體征消失,實驗室異常指標恢復正常;有效:治療好臨床癥狀、體征明顯減輕,實驗室檢查指標明顯改善;無效:患者治療3d臨床癥狀、體征及實驗室指標均無明顯改善。總有效率=治愈率+有效率。

1.3.2 觀察2組患者細菌清除率 細菌學評價標準:按照清除、未清除、替換3個標準進行評價,計算細菌清除率。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS 12.0建立數據庫,通過卡方檢驗分析,

表1 2組患者臨床療效的比較[例（%）]

表2 2組患者細菌清除率的比較[例（%）]

P<0.05,差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者臨床療效的比較(表1)

2.2 2組患者細菌清除率的比較(表2)

3 討論

喹諾酮類藥物是我院門診常用的呼吸道感染類抗生素,其作用機制主要通過作用于細菌DNA旋轉酶和拓撲異構酶IV,通過抑制細菌DNA的復制,達到殺菌的效果[3～4]。喹諾酮類藥物常用語呼吸道感染的藥物主要有環丙沙星、氧氟沙星及加替沙星等,其主要適用于肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌引起的支氣管擴張或者慢性支氣管炎急性加重及肺炎等臨床病癥。有研究表明[5～6],喹諾酮類藥物抗菌譜廣、吸收迅速、半衰期常,臨床效果明顯,價格適中,易于廣大群眾接受,不良反應小。本研究通過觀察我院門診急性呼吸道有感染的喹諾酮類藥物的藥物應用分析,左氧氟沙星的治療I組和加替沙星的治療II組進行比較,結果表明,治療I組和治療II組臨床治療總有效率均較高,同時細菌清除明顯。綜上所述,喹諾酮類藥物治療門診急性呼吸道感染臨床療效明顯,細菌清除率較高,值得臨床推廣應用。

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A

1674-0742(2011)05(c)-0096-01

2011-03-11