CBCT評價牙周病正畸治療中牙槽骨狀態(tài)的臨床價值

王海燕

(河南省濮陽市人民醫(yī)院口腔科 河南濮陽 457000)

CBCT評價牙周病正畸治療中牙槽骨狀態(tài)的臨床價值

王海燕

(河南省濮陽市人民醫(yī)院口腔科 河南濮陽 457000)

目的 利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)評價牙周病正畸治療中牙槽骨狀態(tài)。方法 某院2003年至2005年間口腔科牙周病正畸治療患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年齡在14～26歲,平均20歲;對84例患者在正畸治療中的排齊整平階段進行臨床追蹤調(diào)查4個月,利用CBCT(三維錐形束CT)機在相同條件下對84例患者的上頜骨前牙區(qū)、中切牙牙槽間隔及兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙牙槽間隔相對骨密度進行測量4次,將得出的結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 3個牙槽間隔的牙槽骨所測量的相對骨密度均值(ρ1、ρ2、ρ3)4次測量的結(jié)果分析有顯著差異(P＜0.05)。結(jié)論 利用CBCT(三維錐形束CT)結(jié)合圖像分析技術(shù)能對牙槽骨相對密度進行測量;可用于評價牙周病正畸治療中牙槽骨的狀態(tài),具有無創(chuàng)性、可行性及可重復性的特點。

牙周病 CBCT 正畸治療

CBCT(三維錐形束CT)也稱為錐形束容積斷層成像,在醫(yī)療方面有廣泛應用,隨著口腔技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)逐漸應用于口腔臨床上疾病診斷的無創(chuàng)性影像方法。本文對某院2003年至2005年間口腔科牙周病84例患者在牙周病正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài)進行臨床追蹤調(diào)查,掃描成像,利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)對其在牙周病正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài)進行評價,現(xiàn)將具體資料結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

某院2003年至2005年間口腔科牙周病正畸治療患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年齡在14～26歲,平均20歲。

1.2 方法

對84例患者在正畸治療中的排齊整平階段進行臨床追蹤調(diào)查4個月,利用CBCT(三維錐形束CT)機在相同條件下對84例患者的上頜骨前牙區(qū)、中切牙牙槽間隔及兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙牙槽間隔進行掃描拍攝,對所拍攝區(qū)域進行三維重建(分別為冠狀面、矢狀面和水平面),并對所拍攝區(qū)域的相對骨密度進行3次測量;測量上中切牙間牙槽嵴(ρ1)、測量右上中切牙與右上側(cè)切牙間牙槽嵴(ρ2)、測量左上中切牙與左上側(cè)切牙間牙槽嵴(ρ3),共計9個測量數(shù)值;均由同一研究人員完成。

1.3 統(tǒng)計學分析

對所有研究對象利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)測量3次,分別選擇T1、T2、T3三次的各測量點測量,每次間隔3周以上,所有操作均由同一研究人員在電腦上完成,采用統(tǒng)計學處理器V2.0軟件包對3次的測量值進行統(tǒng)計學分析處理;以檢測CBCT(三維錐形束CT)測量方法的可重復性。

2 結(jié)果

對84例研究對象的測量值進行記錄并計算出3次不同測量時間T1、T2、T3的3個測量區(qū)牙槽骨相對骨密度的均值;以每個測量區(qū)的3個相對骨密度均值表示該區(qū)的相對骨密度,分別為ρ1、ρ2、ρ3。具體對比結(jié)果見表1。

3 討論

牙周疾病是常見的口腔疾病,也是危害人類牙齒及全身健康的主要口腔疾病之一。通過對84例牙周病患者正畸治療中牙槽骨不同時間相對骨密度的測量,并對測量結(jié)果骨密度均值進行統(tǒng)計學分析處理,來評定正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài),通過對比其均值有顯著性差異(P＜0.05)。CBCT(三維錐形束CT)三維技術(shù)是在傳統(tǒng)CT的基礎(chǔ)上改進的影像學技術(shù),在口腔學的正畸治療中的定位診斷有著重要的臨床意義;其特點在于：(1)可確定埋伏阻生牙的位置;(2)可顯示骨內(nèi)埋伏阻生牙的數(shù)目、大小及形態(tài);(3)可顯示埋伏多生牙的方向;(4)可顯示所在頜骨中位置的高低;(5)可顯示埋伏阻生牙與相鄰牙胚和牙根的距離或嵌入關(guān)系等。在口腔正畸治療中骨密度的定量分析有有創(chuàng)性和無創(chuàng)性兩種方法,有創(chuàng)方法即在人體骨骼上取活檢;而利用CBCT(三維錐形束CT)結(jié)合圖像分析技術(shù)能對牙槽骨相對密度進行測量;可用于評價牙周病正畸治療中牙槽骨的狀態(tài),具有操作簡單、可行性、測量精度高、無創(chuàng)性、輻射小、及可重復性的特點;在口腔的正畸治療中檢測局部骨結(jié)構(gòu)方面有著重要的臨床參考價值;現(xiàn)已逐漸被臨床口腔醫(yī)師所接受,并廣泛應用于臨床口腔學領(lǐng)域。

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1674-0742(2011)05(c)-0110-01

表1 各測量區(qū)不同時間的相對骨密度均值(±s)

表1 各測量區(qū)不同時間的相對骨密度均值(±s)

注：不同測量時間3個測量區(qū)的骨密度均值對比有顯著性差異;*P＜0.05

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2010-12-02