蔣海琰
(四川省達縣人民醫院 四川達州 635000)
乳腺癌作為女性發病率居第一位的癌癥,無論在身體、功能方面,還是在心理、家庭、社會壓力方面,都給女性帶來了極大的痛苦。因而,乳腺癌患者的焦慮、抑郁程度是所有癌癥中最高的[1]。擔心手術意外、擔心愈后、擔心缺乳導致身體特征改變、擔心術后患側肢體功能喪失等等原因導致患者心理負擔過重,出現異常焦慮。我科引入循證護理觀念查找患者焦慮證據,對乳腺癌患者術前焦慮進行有針對性的護理干預,以提高患者對疾病治療和康復的控制力[2],本文將針對性的護理干預應用于乳腺癌術前伴焦慮患者,以評價其對焦慮的影響,現報道如下。
我科2010年1月至2010年11月收治乳腺癌伴焦慮患者63例,均為女性。年齡(43.3±10.8)歲,按入組先后順序隨機分組,其中干預組31例,對照組32例,但對照組4例患者不愿參加實驗,故對照組為28例。2組共59例,在職業、生活狀況、受教育程度、家庭譜方面的差異無統計學意義(P>0.05)。
患者納入標準:(1)根據病史、體格檢查、病理切片確診為乳腺癌患者;(2)經焦慮自評量表測量有焦慮者;(3)患者已知病情,自愿合作,年齡≥18周歲;(4)外科手術前時間≥3d。排出標準:(1)目前存在精神疾病,意識障礙和溝通障礙;(2)近3d服用抗焦慮藥、鎮靜劑或β受體阻滯劑(圍手術期常規用鎮靜催眠藥不在排出標準內);(3)藥物或酒精依賴者。
表1 干預前后焦慮的比較(±s)

表1 干預前后焦慮的比較(±s)
注:**P<0.01
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1.2.1 測量工具 (1)自制問卷表進行調查:患者入院當天發放調查表,由責任護士向患者說明調查目的、方法。……