杜 娟 云南省大理州醫院檢驗科 671000
乙肝表面抗原(HBsAg)是診斷或篩檢乙型肝炎的重要指標,而在醫院內,乙型肝炎可在病人之間、病人與醫務人員之間傳播,成為醫院感染的一部分。為了解HBsAg在醫務人員中的陽性分布率,筆者對1次醫院職工HBsAg體檢結果作分析報道如下。
1.1 對象 2010年參加體檢的本院全體職工。
1.2 試劑 初檢用北京科衛公司提供的酶聯免疫診斷試劑盒,復檢用上海科華公司提供的酶聯免疫診斷試劑盒。
1.3 方法 于清晨抽取受檢人員的空腹血,分離出血清,用血清檢測,并嚴格按各廠家試劑盒內提供的說明書進行操作及結果判定。
共體檢職工1 031人,其中男323人,女708人。HBsAg陽性55人,陽性率5.3%。陽性者中男性28人(8.7%)與女性27人(3.8%)比較,差異有顯著性(P<0.01,χ2=11.1)。醫生組和護士組陽性者合計49人,醫生組和護士組總人數合計799人,陽性率6.1%。醫生組、護士組和除醫務人員以外的其他組(表中設為對照組)比較結果,見表1。

表1 醫院職工HBsAg體檢結果(n)
3.1 HBsAg陽性結果與性別的關系 男性陽性率為8.7%與女性的3.8%比較,差異有顯著性(χ2=11.1,P<0.01)。HBsAg陽性率男性高于女性[1]可能與男性在外應酬機會多、自體免疫差異、不良嗜好等因素有關。
3.2 HBsAg檢測結果與職業的關系 醫生組HBsAg陽性率升高(6.9%)與護士組(4.8%)和對照組(3.3%)相比較差異無顯著性意義(P>0.05)。我院醫務人員HBsAg陽性率(6.1%)低于全國平均水平(9.8%)[1],與張詒亮等[2]報道的(7.0%)相接近,這可能說明醫生、護士雖在醫院工作,與患者接觸機會較多,但是只要認真搞好自身防護、及時接種乙肝疫苗并做好其他預防保健工作,就會減少感染乙肝的機會。
1 王勤環,郭雁賓.傳染病學〔M〕.第2版.北京:北京醫科大學出版社,2002:13-35.
2 張詒亮,姜虹.醫務工作人員HBV感染情況調查〔J〕.職業與健康雜志,2001,17(9):33.