妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)54例臨床分析

樊金菊 肖文麗 周越 曾慶香

(1.衡陽縣中醫(yī)院檢驗科; 2.衡陽縣婦幼保健院 湖南衡陽 421200)

妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)54例臨床分析

樊金菊1肖文麗1周越1曾慶香2

(1.衡陽縣中醫(yī)院檢驗科; 2.衡陽縣婦幼保健院 湖南衡陽 421200)

目的 探討妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)對妊娠結(jié)局的影響。方法 回顧性分析54例妊娠合并甲亢患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果 甲亢組妊娠結(jié)局妊高癥24例;早產(chǎn)9例,平均分娩孕周(36.8±4.6)周,與對照組相比P<0.05;新生兒IUGR者7例,平均新生兒體重(2.8±0.8)kg,與對照組相比P<0.05。結(jié)論 甲亢患者孕前未控制或孕前、孕期自行停藥,均可導(dǎo)致母兒嚴(yán)重并發(fā)癥。加強(qiáng)甲狀腺功能的監(jiān)測,及時調(diào)整用藥劑量,可以減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。

妊娠 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 妊娠結(jié)局

妊娠合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡稱甲亢)在臨床上較多見,發(fā)病率為0.1%～0.4%,甲亢時月經(jīng)紊亂,受孕率低,早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎、畸形等發(fā)生率較高[1]。妊娠合并甲亢如不正確及時治療,可引起胎兒甲狀腺腫大和暫時性新生兒甲亢,孕婦分娩時危象的發(fā)生率高,且妊娠可使甲亢病情加重。孕前及孕期對母體進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測并給予及時恰當(dāng)?shù)闹委熓种匾Ｎ以鹤?001年1月至2010年6月共收治門診及住院患者54例,現(xiàn)就其臨床特點及治療分析如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

表1 2組孕婦的妊娠結(jié)局[例（%），(±s)]

表1 2組孕婦的妊娠結(jié)局[例（%），(±s)]

表2 2組新生兒的結(jié)局[例（%），(±s)]

表2 2組新生兒的結(jié)局[例（%），(±s)]

妊娠合并甲亢組:本組54例,年齡21～35歲,平均27.8歲,妊娠早期發(fā)現(xiàn)甲亢31例,妊娠中期發(fā)現(xiàn)甲亢18例,妊娠晚期發(fā)現(xiàn)甲亢5例。重度2例(均有甲亢性心臟病,心衰,其中1例伴甲亢危象)。妊娠期17例未用藥,29例服用丙硫氧嘧啶(PTU),劑量50～100mg／d,8例服用甲巰咪哇(他巴唑),劑量5～15mg／d,對照組:隨機(jī)選取同期分娩的孕婦120例,年齡20～36歲,平均27.3歲,均無甲亢病史,也無其它嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥。……