宮腔鏡診治不孕癥的臨床價值

謝紅艷 吳文清 夏曦

(廣東醫學院附屬深圳第六人民醫院婦產科 廣東深圳 518052)

宮腔鏡診治不孕癥的臨床價值

謝紅艷 吳文清 夏曦

(廣東醫學院附屬深圳第六人民醫院婦產科 廣東深圳 518052)

目的 探討宮腔鏡在診斷和治療女性不孕癥方面的臨床價值。方法 回顧性分析3126例不孕癥患者宮腔鏡檢查病例。結果原發不孕1265例,發現宮腔病變536例(42.37%),按發病率前3位分別是子宮內膜息肉221例(17.47%)、子宮內膜息肉樣增生151例(11.94%)、不全縱隔子宮62例(4.90%)。繼發不孕1861例,發現宮腔病變552例(29.66%),按發病率前3位分別是子宮內膜息肉170例(9.13%)、子宮內膜息肉樣增生134例(7.20%)、宮腔粘連89例(4.78%)。原發不孕癥與繼發不孕癥的宮腔情況在子宮內膜息肉、子宮內膜息肉樣增生、不全縱隔子宮、宮腔粘連、子宮發育不良、正常宮腔等方面比較差異有顯著性(P<0.001)。子宮內膜息肉組、子宮內膜息肉樣增生組、不全縱隔子宮組、宮腔粘連組、正常宮腔組術后妊娠率分別是46.91%、24.83%、38.46%、65.22%、12.88%。結論 不孕癥患者中宮腔疾病發病率高,宮腔鏡是檢查及治療宮腔因素引起不孕癥的可靠方法。

宮腔鏡 不孕癥 宮腔疾病

不孕癥的發病率呈逐年上升趨勢,女性不孕癥的發病率在3.5%～11.3%之間[1]。宮腔鏡是診治宮腔病變的可靠方法,為了明確不孕癥與宮腔疾病的關系,回顧性分析3126例不孕癥患者宮腔鏡檢查及治療病例,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2004年6月至2009年12月門診不孕癥患者接受宮腔鏡檢查3126例,年齡21～45歲,平均31.2歲。不孕時間1～15年,平均41個月。原發不孕1265例,繼發不孕1861例,妊娠次數1～9次,平均2.3次,分娩次數0～2次,平均0.07次,繼發不孕按發病率依次是繼發人流術后、藥流術后、引產術后、自然流產后、取環術后、順產后、剖宮產術后。

1.2 檢查設備

沈大XG-5 22℃硬管宮腔檢查鏡、冷光源,攝像系統,圖文工作站,美國Stryker宮腔手術鏡。……