細節護理在療養護理工作中的做法

266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 張麗娜

今年來我院不斷順應療養需求，在服務中求創新，在創新中求品質，不斷提高療養服務質量，推行全程優質的主動服務，賓客服務和有情服務[1]。護士服務注重每一個細節，護理工作一次到位，一次做好，以高度的責任心和同情心為療養員提供全程、全心服務，讓療養首長感受到療養院的服務是一流的、全面的、周到的、細致的[2]?，F將具體做法報告如下。

1 準備階段

1.1 環境準備 療養員入院前總務護士要對療養內外環境進行檢查，保證外環境干凈整潔，療室空氣清新，物品擺放到位，整潔、齊全、可用。包括日常洗刷衛生用品、針線、紙筆、雨傘、太陽帽、墨鏡、地圖及歡迎辭(致首長的一封信)等。檢查上下水、電、暖、熱水器、電視、電話、空調等。并根據季節特點安置適當的臥具，備好開水。

1.2 文書器械準備 準備好療養員入院時的各種醫護文件及器械。辦公護士準備好入院登記卡、病歷夾、床頭牌、一覽卡、療養服務指南、療養院規章制度介紹、健康教育處方、飲食指導等。甲班護士準備好血壓計、體溫表、體重秤等。尤其是療養團集中入院時，此項工作尤為重要。

2 入院階段

護士提前在門口做好迎接工作，攙扶年邁的療養員，為療養員提拿行李。做好“入院一杯茶，進房一壺水”活動，要讓療養員有賓至如歸的感覺，迅速消除其陌生感。接診護士要主動熱情、快捷周到地為療養員辦好入院手續，甲班護士護送療養員入療室，并詳細介紹房間設施、用餐、作息時間、娛樂活動、療養制度、目的及療養的注意事項。適當詢問療養員的興趣愛好、飲食習慣及療養需求，盡可能地滿足療養員的要求。當團體療養員入院時，護士長適當增加接診護士的人數，力求在最短的時間內完成接診工作。

3 在院階段

3.1 優質服務，讓療養員感到“不是家，勝似家” 責任護士每日進房間與療養首長進行家常式的談話交流，耐心傾聽療養員的訴說，仔細觀察療養員的表情，認真分析療養員的心理，設法滿足每一位療養員的合理要求。責任護士安排他們吃好第一次飯，睡好第一晚覺，做好第一次檢查，讓療養員感受到家的溫馨[3]。療養員外出景觀游覽回來后，工作人員提前到門口迎接，讓首長一下車就能感受到回家的感覺。下雨時，我們會提前備好雨傘，首長下車我們上前為其撐傘；首長手里東西多了，我們會主動上前為首長提一下；遇到年邁的首長，我們主動上前攙一把。根據夏季天氣炎熱，初秋“秋老虎”天氣的特點，在冰箱中準備生理鹽水，質量濃度為0.05 g/mL的葡萄糖和涼開水供外出回來的療養員飲用[4]。設立“三日天氣預報”讓療養員三日氣象早知道，方便出行。為80歲以上生病的療養員提供送飯服務。為淋雨的療養員端上一碗姜湯。制作愛心小卡片發給療養員，包括健康小貼士、旅游景點介紹及乘車線路、各種溫馨提示、歡迎歡送辭等。一句溫馨的話語，一個溫暖的舉動，換來的是療養員的滿意和感動。

3.2 開展個性化健康教育和重點護理 建立單病種健康教育范本，實行療養“保健套餐”。根據高血壓、冠心病、糖尿病、哮喘等疾病的特點建立“保健套餐”和問答式單病種健康教育范本。把每種病的飲食指導、運動指導、疾病指導、景觀療養指導、海水浴指導分成三級，再根據每位療養員自身情況對應相應的級別，并分發相應的健康宣教資料，不僅便于護士掌握和實施，而且有利于提高療養員的自我保健水平。對于一些特殊的療養員如：年齡在80歲以上、二級以上療養護理、多種慢性病、獨身、耳聾、殘疾等情況的療養員，設為重點護理對象，開展“一對一”的護理服務和疾病康復指導。

3.3 科學安排文化娛樂活動 為每一批療養員制定一份《療養活動安排計劃》，根據療養時間安排景觀游，聽健康教育課，晨、晚間散步，根據療養員的興趣愛好、文化程度、年齡差距等，設立不同的娛樂活動，如卡拉OK賽、舞會、益智游戲等。并為在療養期過生日的首長準備生日聚會，使療養員心情舒暢、精神振奮，有效地消除疲勞，而療護同樂，更增加了療養員與我們的感情。

4 出院階段

責任護士為療養員做好出院常規指導及出院注意事項。送上一份《療養質量評價表》，并設立留言板，請首長留下寶貴的意見。請首長評選出一位“最滿意的護士”，以提高護士的積極性，從而更好地促進護理工作的發展。提前詢問首長有什么特殊需求，幫助解決燃眉之急，并幫助首長打包行李。出院時間與就餐時間沖突的，通知餐廳提前為其開飯。事先安排好送站車輛及送站人員，在科人員全部到門口送別，并由專人送到飛機場、火車站。確保首長高興而來，滿意而歸。

[1]陳谷霖，李才平.全程優質親情護理工作模式的構造與實施[J].中華護理雜志，2005，40(1)：52-53.

[2]杜翠翠.以感動服務做好軍隊療養團的接待工作[J].中國療養醫學，2010，19(9)：810-811.

[3]紀芳.療養院優質護理服務的實施與成效[J].中國療養醫學，2010，19(2)：126-128.

[4]林珊.以療養員為本 實施全程優質護理服務[J].中國療養醫學，2009，18(8)：709-710.