方影
刺五加注射液治療腦梗死臨床療效觀察
方影
1.1 一般資料 2009年 10月 ~2010年 10月,我科共收治95例腦梗死患者,隨機分為治療組和對照組。治療組:50例均經CT證實為腦梗死,臨床除外腦出血,其中男 30例,女 20例:年齡 55~75歲,平均 62.4歲:病程 6h~1w。臨床表現為輕型(神志清楚,肌力 III級以上,無或有輕度語言障礙)26例,中型(神志清楚,肌力 II~III級,有中度語言障礙)16例,重型(肌力 0級,無或有意識障礙、失語)8例。對照組:腦梗死患者 45例,均已 CT診斷,其中男 25例,女 20例;年齡 40~70歲平均年齡 60.5歲;病程、臨床表現與治療組大致相同。
1.2 治療方法 治療組:本組均采用黑龍江省完達山制藥廠制造的刺五加注射液 40ml加入 0.9%生理鹽水 500m l內,1次/d靜脈點滴,同時用胞二磷膽堿注射液 0.5g加入5%葡萄糖 250ml內,1次/d靜脈點滴。 14d為一療程,視病情間歇 3~4d后,繼續進行若干療程。其中治療 1個療程者10例,2個療程者 31例,3個療程者 7例,4個療程者 2例恢復期家用針灸治療。
對照組以維腦路通注射液0.6g加入低分子右旋糖酐500m l內,1次/d靜脈點滴,14d為一療程,視病情間歇 3~4d后,繼續進行若干療程,其中一個療程這 5例,兩個療程者25例,3個療程 10例,4個療程者 5例,恢復期加針灸治療。
1.3 治療結果 治療組基本治愈 22例(占 44%),顯效 11例(占 22.0%),有效 4例(占 28.0%),無效 3例 (占6.0%)。對照組基本治愈 11例 (占 24.4),顯效 9例(占20.0%),有效 20例(占 44.4%),無效 5例(占 11.1%)。
兩組基本治愈率分別為 44.0%和 24.4%,P<0.01;基本治愈和顯效率分別為 66.0%和占 44.4%,P<0.01,均有差異統計學意義。治療組明顯優于對照組,并且病程越短,病情越輕,治療效果越佳。
刺五加與人參同科,主要成分為刺五加甙,對腦梗死療效顯著的機制為:①降低血液粘稠度,促進血液循環,增加腦細胞氧飽和度;②刺五加含有黃酮類物質,能擴張血管,增加腦血流量;③具有“適應原”樣作用,即增強機體對外界環境的適應能力、調整機體紊亂的功能;④根據祖國醫學理論,腦梗死屬中風范疇,認為氣血瘀滯,導致經脈阻塞是本病的主要原因之一。刺五加具有“扶正固本”、“活血化瘀”等作用,能疏通脈道,故能取得較好療效。
130400吉林省榆樹市醫院