劉惠
臨床實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教體會(huì)
劉惠
目的使實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。方法各科室制定合理的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,并嚴(yán)格按要求執(zhí)行。結(jié)果通過(guò)帶教老師的理論培訓(xùn)和臨床實(shí)踐示范指導(dǎo),使實(shí)習(xí)護(hù)生掌握了各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。結(jié)論通過(guò)臨床實(shí)習(xí),培養(yǎng)了實(shí)習(xí)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決實(shí)際問(wèn)題的能力,為護(hù)生今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
臨床實(shí)習(xí);護(hù)士;帶教
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,是理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。它的好壞,直接影響到護(hù)生今后的工作能力。那么,如何搞好護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作,是護(hù)理教育教學(xué)的重要組成部分,是培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作能力走向社會(huì)的關(guān)鍵,現(xiàn)將我的帶教體會(huì)總結(jié)如下。
護(hù)理部統(tǒng)一安排新來(lái)的實(shí)習(xí)生到臨床各科室實(shí)習(xí),再由各科護(hù)士長(zhǎng)安排給帶教老師;帶教老師根據(jù)中專(zhuān)、大專(zhuān)及本科實(shí)習(xí)生臨床學(xué)習(xí)大綱要求,結(jié)合科室特點(diǎn)制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃和確立帶教目標(biāo),合理安排實(shí)習(xí)項(xiàng)目、實(shí)習(xí)時(shí)間及實(shí)習(xí)內(nèi)容,制定出實(shí)習(xí)生安排表,并嚴(yán)格執(zhí)行。
進(jìn)行崗前教育,讓護(hù)生了解醫(yī)院基本概況,病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院輔助科室的位置,各種規(guī)章制度、職責(zé)等,使護(hù)生正確認(rèn)識(shí)自我,遵循護(hù)士行為規(guī)范,著裝整齊清潔,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,言語(yǔ)文明禮貌,不戴首飾,不留長(zhǎng)指甲,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到、不早退,不擅自離開(kāi)工作崗位,按時(shí)上、下班,有事及時(shí)請(qǐng)假。尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),工作積極,主動(dòng)熱情,關(guān)心患者。發(fā)揚(yáng)不怕苦,不怕累,不怕臟的精神。學(xué)習(xí)護(hù)士常見(jiàn)的行為禮儀,培養(yǎng)其“站有站相,坐有坐相”,對(duì)患者不使用醫(yī)學(xué)忌語(yǔ)等,使護(hù)生盡快進(jìn)入護(hù)生角色。
帶教老師是實(shí)習(xí)護(hù)生接觸護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐的啟蒙者,其素質(zhì)高低直接影響到帶教質(zhì)量。因此帶教老師的個(gè)人修養(yǎng),業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言交流能力對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生起著重要影響,帶教老師應(yīng)選擇具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),豐富的臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練、法制觀念強(qiáng)[1],以身作則的護(hù)師及主管護(hù)師帶教。這樣才能給實(shí)習(xí)護(hù)生做一個(gè)表率。安排專(zhuān)人帶教,一個(gè)老師只帶一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行耐心的傳幫帶,親自指導(dǎo),嚴(yán)格要求,多給護(hù)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
當(dāng)今社會(huì),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,衛(wèi)生法律、法規(guī)的不斷完善,法律知識(shí)的普及,以及人們的法律意識(shí)日益增強(qiáng)。為了保障護(hù)理工作的安全,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律,法規(guī)和診療護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),例如《護(hù)士條例》,《侵權(quán)責(zé)任法》等的學(xué)習(xí),強(qiáng)化法制觀念和自我防范意識(shí),并將掌握的法律知識(shí)應(yīng)用到工作中去,加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,各項(xiàng)護(hù)理操作都要在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行,明確護(hù)理文書(shū)的記錄具有原始性、法律性、完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性等特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)護(hù)理文書(shū)不得遺失、涂改、偽造。做好各項(xiàng)護(hù)理記錄不僅是自己工作的需要,而且是護(hù)患糾紛發(fā)生時(shí)的重要證據(jù)。只有這樣才能減少或杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,帶給患者安全,留給自己平安。
護(hù)患溝通是護(hù)士與患者及其家屬之間的信息傳遞與交流,帶教老師應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生和患者的溝通能力。有些患者因?yàn)榄h(huán)境的生疏或?qū)膊≈R(shí)了解不夠而產(chǎn)生恐懼,焦慮不安的心理,渴望得到護(hù)士的理解與支持,我們的護(hù)士在治療、護(hù)理時(shí),對(duì)患者有幾句關(guān)心、體貼的問(wèn)候,會(huì)讓患者倍感親切。例如:每天早上查房時(shí),主動(dòng)向患者問(wèn)好:“王阿姨,早上好,您昨晚睡得怎么樣?您好點(diǎn)了嗎?我是您的管床護(hù)士張某某,您有什么需要請(qǐng)對(duì)我說(shuō),我會(huì)盡力為您提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”等等。這樣會(huì)使患者感受到自己有人關(guān)心,有所依靠,有所寄托。溫柔體貼的行為感動(dòng)了患者,得到了患者的理解和支持,自己的言傳身教也感染了科室的每一位護(hù)生[2]。護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,離不開(kāi)“以人為本”的護(hù)理理念,護(hù)生能熟練運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)行交流,進(jìn)行心與心的對(duì)話,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧及患者早日康復(fù),同時(shí)提高自己的素質(zhì)。
帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中,不僅要給她們傳授護(hù)理知識(shí)和操作技能,更重要的是教會(huì)他們獲取知識(shí)的方法和培養(yǎng)動(dòng)手動(dòng)腦,解決問(wèn)題的實(shí)際能力。在臨床護(hù)理工作中,患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜多變的,要鼓勵(lì)護(hù)生膽大心細(xì),學(xué)會(huì)如何觀察患者病情變化,給護(hù)生一個(gè)實(shí)際病例,讓護(hù)生對(duì)該疾病的病因、診斷、臨床表現(xiàn),護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理措施提出自己的看法。規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,老師邊操作邊講解要領(lǐng)、目的及注意事項(xiàng),然后放手讓護(hù)生操作,操作完畢指出不當(dāng)之處并及時(shí)糾正,但帶教老師要“放手不放眼”,并強(qiáng)化護(hù)生的“慎獨(dú)”精神。要以各種形式引導(dǎo)她們養(yǎng)成“手勤、口勤、眼勤、腿勤”的好習(xí)慣,并尊重護(hù)生的興趣愛(ài)好,發(fā)揮她的特長(zhǎng),給予多鼓勵(lì)、多肯定、多表?yè)P(yáng)。注重培養(yǎng)護(hù)生的綜合判斷能力及獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。
7 對(duì)學(xué)生進(jìn)行出科考試
學(xué)生每實(shí)習(xí)一個(gè)科室,帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期間進(jìn)行階段性考評(píng),包括理論考試和技術(shù)操作考試,了解她們對(duì)本科室基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的掌握程度,并及時(shí)反饋給護(hù)生。護(hù)生應(yīng)在每科室實(shí)習(xí)結(jié)束前三天,填寫(xiě)好自我鑒定表交給帶教老師,帶教老師寫(xiě)出實(shí)習(xí)鑒定后,交給科護(hù)士長(zhǎng)復(fù)核,考試不合格者不能出科,待補(bǔ)考合格后再出科。
總之,通過(guò)臨床實(shí)習(xí),帶教老師將自己的理論知識(shí)和操作技能傳授給護(hù)生,培養(yǎng)護(hù)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),健康的心理素質(zhì),良好的職業(yè)道德,在實(shí)踐中樹(shù)立“以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)”的理念。同時(shí)也為護(hù)生提供了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際解決問(wèn)題的能力。
[1] 劉瓊.臨床護(hù)理帶教中存在問(wèn)題及對(duì)策.中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究2010,15:3.
[2] 向曉紅.護(hù)士長(zhǎng)臨床護(hù)理管理體會(huì).當(dāng)代護(hù)士,2009:5.
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