護士壓力源分析及應對

薛麗蓉 王 靜

山西省汾陽醫院心胸外科,山西 汾陽 032200

隨著醫療事業的迅猛發展,對護理專業提出了更高的要求,隨著護理模式的改變和護理對象要求的日益提高,人們對護理服務質量要求也越來越高,在新的護理模式下,護士承受的壓力越來越大,護士壓力已成為一種職業危險,了解護士身心健康,及時調整護士心態,防止壓力過高產生危險,出現心理危機,導致護理質量下降[1],已成為擺在護理管理者面前的重大課題。

1 現有護理壓力源表現

1.1 不良的工作環境

醫院是一個社會學,醫學,心理學及人文科學構成的體系,護士長期工作在充滿應激源的環境中,由于職業的特殊性,疾病的復雜性,醫療技術的局限性,使風險無處不在,無時不有,同時工作環境中存在許多的致病因素,如各種病毒,細菌,抗腫瘤藥物,放射原素等,各種搶救儀器的噪音,病人痛苦的呻吟,家屬焦慮的面孔等等,均使護士遭受疾病的侵襲,巨大的心理壓力。

1.2 人際關系

在醫院工作中,護士要處理好各種人際關系,醫護、護護、護患等。稍有不慎就會陷入人際沖突的困境中,其中護患關系尤為突出。在疾病治療康復的過程中,每次成功的搶救,每位患者的康復,都離不開護士細心的觀察,嫻熟的操作,醫生準確的判斷,需要密切的醫護配合,但是,由于人們對護理工作重要性認識不足,獨尊醫療,不承認護士的價值,認為護士是醫生的附屬品,使護士感覺到與醫生各方面的不平等,產生自卑、失望、抑郁、甚至人格異常。在新的護理模式下,要求護士對患者提供全方位服務,護士承擔了許多不該承擔的責任,比如治療效果不滿意,醫療費用太高,醫生處方問題,藥房發錯藥等等其他部門問題,患者經常會將氣散在與之接觸最多,最密切的護士身上,甚至遭受患者、家屬謾罵,護士都要保持平和理解的心態,特別是在 《醫療事故處理條例》的頒布實施后,舉證制度的倒置,使得護士緊張反應性進一步提高。

1.3 超負荷的工作壓力

隨著以 “患者為中心”的整體護理模式的進一步展開,將護士推到了人性化服務的前沿,需要護士付出巨大的勞動和精力,知識的不斷更新,要求護士不斷學習新業務,新知識,新技術,否則難以勝任臨床工作。緊迫的在職學習,繁多的考試,各種護理操作潛在的危險,尤其是在單獨值班,各種危急重癥的搶救,病情的復雜多樣,疾病的千差萬別,要求護士對各種危急情況迅速做出反應,同時還要滿足病人及家屬的各種需求,這些都可造成護理人員處于特別緊張的狀態,出現心身衰竭綜合癥。“三班倒”使生物鐘長期紊亂,嚴重影響護士健康[2]。編制不足是導致護士超負荷工作的主要壓力之一,護理人員的流失影響了護理質量,在臨床護理工作中能做為中堅力量具備豐富臨床工作經驗專科技術水平以及科研意識與能力的護理人員,至少需 10-20年護齡的鍛煉,然而職業壓力的影響決定了其不穩定性、臨時性、流動性。

2 對策、建議

由于壓力的客觀存在,壓力源的不可消除,實行有效壓力管理已成為社會普遍認同的解決壓力的對策。護士能否成功地應對壓力,取決于個性,文化背景,工作經驗,應對能力及支持系統等[3]。

護士應加強自身素質的培養,培養良好的職業道德,提高業務技術水平,練就扎實的基本功,在工作中體現護理的專業性,技術性和價值性,贏得患者尊重,掌握一定溝通技巧,培養良好的護患關系,同時提高心理健康水平,學會自我調節。

護理管理者也應采取各種有效的方法幫助護士減輕和消除壓力,不斷改善工作環境,加強與護士溝通,尊重他們的人格和尊嚴,建立心理咨詢,定期舉辦心理學,心理健康知識,及時了解護士心態并采取個性化的心理干預措施。

護士也需要家庭的支持,全社會的支持,為了護理事業的發展,為了每個人的健康,愿人人都去關注護士,減輕護士壓力。

[1]方藕,董靜波,陳國員,等.護士工作壓力狀況調查及相關因素分析[J].護理研究,2008,22(8A):2002-2005.

[2]敖薪,余鳳英,羅曉華,等.護理人員對生物節律認知程度的認識調查[J].中華護理雜志,2004,39(8):629-630.

[3]袁金蘭,王玉瓊,羅碧茹.產婦護士工作壓力與應對方式調查 [J].護理研究,2007,21(3):682-683.