康復醫(yī)學專業(yè)本科生教育現(xiàn)狀與探討

何靜杰，楊祖福

我國的康復醫(yī)學興起于20世紀80年代初期，而康復醫(yī)學教育則從80年代后期開始起步，主要培養(yǎng)對象是康復醫(yī)師及康復治療師。為了培養(yǎng)更高層次的康復醫(yī)學高級人才，經(jīng)首都醫(yī)科大學和中國康復研究中心(康復醫(yī)學院)的共同努力，我院設(shè)立了康復醫(yī)學與理療學碩士點與博士點，并于2002年正式獲國家教育部批準建立“康復治療學(四年制本科)專業(yè)[1]”。

由于社會的進步、生活質(zhì)量的提高，加之人口老齡化，交通事故增加，國人對康復服務的需求越來越大，對康復技術(shù)人才的需求量顯著增加，康復醫(yī)學教育也隨之提升到一個重要位置，康復醫(yī)學本科生教育是提高康復醫(yī)學辦學層次和康復醫(yī)學教育學術(shù)地位、培養(yǎng)高質(zhì)量康復醫(yī)學人才的重要環(huán)節(jié)。

1 康復醫(yī)學專業(yè)本科生教育現(xiàn)狀

我國有康復需求的人群超過1億，但高素質(zhì)康復技術(shù)人才及康復醫(yī)療機構(gòu)極度匱乏。根據(jù)國際標準，我國康復技術(shù)人才的需求量約30萬人[2]。目前，我國康復醫(yī)學教育普遍存在規(guī)模小、系統(tǒng)性差、臨床實踐和科研能力較為薄弱的問題。經(jīng)過專業(yè)培訓出的合格康復人才極少，各種康復機構(gòu)基本處于虛設(shè)狀態(tài)。這種現(xiàn)狀與第13次“全國助殘日”的主題：“發(fā)展殘疾人事業(yè)，共同奔赴小康”的目標相差甚遠，更不能滿足以“扶貧、就業(yè)、康復、助學”為主要內(nèi)容的“八大助殘工程”系列活動的要求[3]。綜合性大學及?？圃盒Ｅ囵B(yǎng)出的康復醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)很少，遠遠滿足不了康復醫(yī)療市場的需求。因此，興辦高水平、專業(yè)化的康復醫(yī)學院已是當務之急。

2 康復醫(yī)學專業(yè)本科生來源

目前，康復醫(yī)學專業(yè)本科生主要來源于以下幾個方面。①醫(yī)學院?？祻歪t(yī)學專業(yè)五年制本科專業(yè)的學生(康復醫(yī)師)；②醫(yī)學院?？祻椭委煂W四年制本科專業(yè)的畢業(yè)生(康復治療師)。

3 康復醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)目標定位

培養(yǎng)目標是人才的成才方向和規(guī)格，是教育工作的基本出發(fā)點和歸宿，是確定學制、教學計劃、課程、教學環(huán)節(jié)、教學內(nèi)容、教學方法、教育活動和評估教育質(zhì)量的依據(jù)[4]。康復醫(yī)學本科生培養(yǎng)的是與康復醫(yī)學相關(guān)的高科技人才，包括康復醫(yī)師與康復治療師?？祻歪t(yī)學本科生畢業(yè)后所服務的對象是需要康復的殘疾人，是弱勢群體。所以該專業(yè)的培養(yǎng)目標定位于培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化建設(shè)實際需要的德、智、體全面發(fā)展的高級人才。不僅要讓他們系統(tǒng)掌握現(xiàn)代康復醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識，更重要的是要強調(diào)人文社會學科教育在人才培養(yǎng)中的重要性。培養(yǎng)有愛心、有耐心、有熱心，有職業(yè)道德，有奉獻精神，并有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神和實踐能力的高層次康復醫(yī)學高級人才，以便將來能從事可持續(xù)發(fā)展的科技研究和開發(fā)?？祻歪t(yī)學本科生教育的功能主要體現(xiàn)為向社會不斷輸送高素質(zhì)康復方面的創(chuàng)新性人才，為科學研究不斷補充后備軍，培養(yǎng)最終目標是將來能夠成為國內(nèi)外康復醫(yī)學領(lǐng)域的專家。

4 康復醫(yī)學專業(yè)本科生所涉及的專業(yè)領(lǐng)域

康復醫(yī)學是一門綜合性強的邊緣學科，對這支隊伍的本科生要求較高，即要知識面廣，又要有豐富的臨床經(jīng)驗，同時協(xié)作系數(shù)要高。要做一名合格的康復醫(yī)學生除了掌握與康復醫(yī)學相關(guān)的基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識外，更重要的是要掌握臨床領(lǐng)域的專業(yè)知識，如骨科、脊髓損傷科、神經(jīng)內(nèi)外科、泌尿科、內(nèi)科、腫瘤科、心理科等。這些學生畢業(yè)后所面對的對象是殘疾人，這類人群不僅肢體殘疾，也可能是伴有心理殘疾。不僅要懂得康復醫(yī)學知識，還要懂得康復治療學。如康復醫(yī)學概況、人體發(fā)育學、運動學、物理療法與作業(yè)療法概況、康復療法評定學、日常生活技能與環(huán)境改造、假肢與矯形器學、運動療法技術(shù)學、臨床運動療法學、言語治療學等。

5 康復醫(yī)學專業(yè)本科生教育應注意的問題及解決方法

5.1 高素質(zhì)人才的培養(yǎng) 康復醫(yī)學專業(yè)本科生畢業(yè)后服務的對象是需要全面康復的殘疾人，這不僅依靠專業(yè)技術(shù)，更要依靠人們的愛心和人道主義精神?？祻歪t(yī)學是新型學科，要培養(yǎng)既有知識又有能力，更要有使知識和能力充分發(fā)揮作用的個人素質(zhì)。全面加強素質(zhì)教育，將它貫穿于學生培養(yǎng)的全過程。在本科生的教育過程中，不僅要加強公共基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學基礎(chǔ)和康復專業(yè)基礎(chǔ)教育，而且還要進一步明確人文社會科學基礎(chǔ)教育在本科生培養(yǎng)中的重要地位和作用。加強本科生做人的教育，培養(yǎng)出品德高尚、基礎(chǔ)扎實、知識面廣、學有專長、身心健康的高素質(zhì)人才。

5.2 注重領(lǐng)導才能的培養(yǎng) 在培養(yǎng)康復醫(yī)學專業(yè)本科生中，要注重領(lǐng)導才能的培養(yǎng)。康復是一種需要多人參與的團隊行為，康復醫(yī)學專業(yè)本科生(康復醫(yī)師)是這個團隊的主要負責人，需要組織、協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系，主持召開康復評定會等。應在教學中設(shè)有相關(guān)課程及適當增加課間實習(見習)和畢業(yè)實習的比例。

5.3 注重康復臨床實踐教學、突出能力的培養(yǎng) 康復醫(yī)學是科學技術(shù)與醫(yī)學相互滲透結(jié)合，逐漸發(fā)展的多學科交叉的新興醫(yī)學應用技術(shù)學科?？祻歪t(yī)學又是實踐性很強的學科，臨床實踐對康復醫(yī)學本科生來說非常重要。我院在康復醫(yī)學本科生的培養(yǎng)方面，非常注重康復臨床實踐。除了要求康復醫(yī)學本科生在完成規(guī)定的課程之外，還要重視他們臨床能力的培養(yǎng)，注意理論知識與實踐相結(jié)合，努力提高學生分析問題、解決問題的能力，以便適應康復醫(yī)療市場的需要。

5.4 社區(qū)康復人才的培養(yǎng) 在康復醫(yī)學專業(yè)本科生的培養(yǎng)中，社區(qū)康復的人才培養(yǎng)是當務之急。中國是發(fā)展中國家，經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的費用尚不足國民經(jīng)濟總收入的5%，人均費用每年不足10美元，有8億人口生活在農(nóng)村，國情決定了不可能實現(xiàn)所有殘疾人都到康復專科醫(yī)院接受正規(guī)、系統(tǒng)的康復[5]。我們必須實事求是，面對現(xiàn)實，創(chuàng)辦有中國特設(shè)的康復之路—社區(qū)康復。社區(qū)康復的人才培養(yǎng)至關(guān)重要。所以在康復醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)方面，要設(shè)有“全面康復”的內(nèi)容，應設(shè)置社會醫(yī)學、行為醫(yī)學、社會工作、社區(qū)康復等課程。在教學計劃安排中，應加大相關(guān)方面的課間實習(見習)和畢業(yè)實習的比例。

康復醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)至關(guān)重要，只有培養(yǎng)大量品學兼優(yōu)的高素質(zhì)康復醫(yī)學人才(康復醫(yī)師及康復治療師)，才能更好地為殘疾人服務。另外我國康復醫(yī)學專業(yè)本科生教育起步較晚，各方面條件均不健全，還需要繼續(xù)努力，不斷完善。我們堅信通過不懈努力，康復醫(yī)學高等教育必將為我國康復事業(yè)的發(fā)展提供豐富的人力資源。

[1]張鳳仁,李洪霞.康復治療學專業(yè)課程設(shè)置探討[J].中國康復理論與實踐,2004,10(8)：449-450.

[2]陳卓頤,羅治安.康復治療專業(yè)教育現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].長沙民政職業(yè)技術(shù)學院學報,2005,12(2)：83-85.

[3]楊朝輝.加強醫(yī)學生康復醫(yī)學觀念的幾個問題[J].中國康復理論與實踐,2007,13(8)：796-797.

[4]張鳳仁.康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國康復理論與實踐,2002,8(3)：184-185.

[5]吳弦光.建設(shè)具有中國特設(shè)的殘疾人康復事業(yè)存在問題及建議[J].中國康復理論與實踐,1995,1(1)：43-44.