史奇桓
(云南省劍川縣人民醫院,671300)
白族藥青蒿蛋治療初期老視60例
史奇桓
(云南省劍川縣人民醫院,671300)
青蒿蛋熱敷是筆者當地白族民間用于治療各種眼部疾患的常用驗方,用之臨床,療效較好。現僅就其對老視初期的臨床療效詳述如下。
診斷標準:初期老視的診斷標準是參照《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》(第2版)[1]制定。
納入標準:①40歲左右開始出現;②遠視力或矯正視力正常,近視力差,閱讀或近距離工作困難;③視力疲勞:閱讀或近距離工作過久時,出現眼困脹,字跡模糊及頭痛等;④發病時間在2年以內。
排除標準:①發病時間超過2年的老視患者;②不符合診斷標準,或未按規定用藥,或資料不全者。
病例選擇:2006年5月~2008年7月,選門診確診病例,按來診順序,以2∶1的比例隨機分組。治療組60例,男37例,女23例;發病時間1年以內者34例, 1~2年者26例;發病年齡35~40歲者24例,41~50歲者36例。對照組30例,男18例,女12例;發病時間在1年內者16例,1~2年者14例;發病年齡35~40歲者12例,41~50歲者18例。兩組病例在性別、發病時間、發病年齡、病情等方面無明顯差異,具有可比性。
藥物:青蒿蛋制備:取菊科艾屬多年生草本青蒿葉適量,曬干,揉成蒿絨狀,每3g以紗布包裝成小袋,滅菌備用。用法:取2袋青蒿絨,浸于溫開水中,復取鮮雞蛋1個,煮或蒸熟后去皮,沿縱向剖成兩半,去蛋黃,分別將浸泡于溫開水中的2袋青蒿絨納入兩半蛋白芯內,趁蛋白熱氣分別外敷于雙眼,隨時調整與雙眼間距,以可忍受為度,直至蛋冷取下為一次,每日早晚2次熱敷。潤舒氯霉素滴眼液(山東正大福瑞達制藥有限公司生產,批準文號:國藥準字H 20013024)每次1~2滴,每日3~5次滴眼。
治療方案:治療組予以青蒿蛋配合潤舒氯霉素滴眼液治療。對照組單純予以潤舒氯霉素滴眼液治療。兩組病例均囑其調整用眼時間,減輕用眼負荷。
觀察指標:兩組病人均以20天為限,分別記錄治療前、后各臨床癥狀的改變情況。
療效標準:治愈:矯正后近視力正常,視疲勞消失;好轉:近視力改善,視疲勞癥狀減輕;無效:近視力、視疲勞等癥狀無明顯改善。
結果:治療組治愈21例,好轉31例,無效8例,總有效率86.67%,治愈率35.00%;對照組治愈4例,好轉16例,無效10例,總有效率66.67%,治愈率13.33%。兩組病例總有效率和治愈率方面對比,均具有顯著性差異(P<0.05),治療組優于對照組。
老視是一種常見的眼科疾患,常見于40歲左右的中老年人。臨床常用潤舒氯霉素滴眼液外用以緩解癥狀。
青蒿為菊科艾屬多年生草本植物,其性寒、味苦,具有清熱解毒、祛痰止痛之功。白族民間常以其制作成青蒿蛋用于治療各種眼部疾患。該觀察結果表明,青蒿蛋治療初期老視具有一定的療效。至于其對老視中、后期的療效,筆者正在觀察之中。
[1]孫傳興.臨床疾病診斷依據治愈好轉標準.第2版.北京:人民軍醫出版社,1998:593.
2010-08-30)
單方驗法