偉康Esprit呼吸機的保養和維修

毛燕正

麗水市中心醫院 設備處，浙江 麗水 323000

偉康Esprit呼吸機的保養和維修

毛燕正

麗水市中心醫院 設備處，浙江 麗水 323000

呼吸機是臨床急救和生命支持設備，保證呼吸機的完好率和故障解決效率有助于臨床工作順利進行。本文介紹了偉康Esprit的特點、保養事項以及常見故障的分析和解決方法。

呼吸機；呼吸模式；呼吸機維修；醫療設備

0 前言

偉康Esprit呼吸機是一款有創和無創通用的呼吸機，以渦輪風機增壓提供空氣，以觸摸屏為基本操作界面，其呼吸模式主要包括：

（1）有創通氣。在容量控制通氣 (Volume Control Ventilation，VCV) 和 壓 力 控 制 通 氣 (Pressure Control Ventilation，PCV) 方式下可以選擇的A/C、SIMV 和CPAP 3種呼吸模式。

（2）無創通氣。無創正壓通氣 (Non-Invasive Ventilation，NPPV)、自主通氣模式 (Spont)、自主/ 時間控制模式 (Spont/T)。

（3）緊急通氣模式。窒息通氣 (Apnea Ventilation)和安全閥打開（SVO）。

該呼吸機的優點是儀器結構簡潔、呼吸模式齊全、易于操作。缺點是電路氣路都集中于一個主機內，空間狹小，有些混亂，不易于維修。

1 日常保養和預防性維護

我院急診室配備了兩臺偉康Esprit呼吸機，雖然出現過故障，但是儀器性能相對比較穩定。經常性的保養和定期的維護對于設備正常穩定的運行有著至關重要的作用。

經常性的保養一般交給使用科室執行，主要包括：①設備外殼的清潔，細菌過濾器的更換或消毒；② 管路、濕化罐氣密性檢測；③ 管路、面罩、濕化罐、加熱絲的清潔與消毒；④ 氧氣氣源積水杯排水。

設備科工程師應進行的定期預防性維護（我院每季度執行），主要包括：① 設備的外觀檢查，查看設備及附件是否有破損、松動；② 空氣、氧氣、渦輪風機的過濾網的除塵清潔；③ 為呼吸機做擴展性自檢（EST），查看所有項目是否通過；④ 接上管路和模擬肺，模擬呼吸，通過報警參數的設置查看報警是否正常。

此外我院設備科每年對機器進行專業檢測，包括：①設備的電器安全檢測 （呼吸機為BF類設備），檢測接地電阻、絕緣阻抗、漏電流、患者漏電流等是否合格；② 用專用呼吸機檢測設備檢測呼吸機各參數設定值（呼吸頻率、潮氣量、PEEP、I：E比、氧濃度）與實測值是否有偏差。

2 故障維修實例

雖然設備的維護保養很重要，能延長設備的使用壽命，保障設備長時間的正常運行，但是設備的部件還是會隨著使用時間的加長而發生損耗，最終失效造成設備故障的發生，舉例如下。

2.1 故障現象

呼吸機開機后進不了正常界面，“Safety Valve”和“Vent Inop”色顯示紅燈，機器長時間嘯叫，屏幕顯示1012錯誤代碼，機器內部有氣體排放的聲音。

2.2 故障維修

首先，打開電源同時按住報警重置 (ALARM RESET)和純氧呼吸 (100% O2) 鍵大約 5 s后進入設備維修模式，接下去做機器短自檢（SST），發現渦輪風機能轉，但是病人呼吸回路檢測通不過。然后進行擴展自檢（EST），發現到第5步Crossover Circuit Test檢測通不過。聯想到開機時機器內部有氣體排放的聲音，懷疑是安全閥放氣。查看氧源壓力正常，判斷是機器氣路部分的某個硬件出了故障，導致不能正常供氣，所以安全閥排氣。退出EST檢測，點擊“Hardware”鍵進入硬件檢測界面，氧源正常。接著檢查空氣源。點擊“Blower”鍵（背景變白說明已啟動），發現能聽到渦輪風機強勁正常的工作聲音，說明渦輪風機正常。懷疑是流量傳感器有問題。接著把渦輪風機設置到打開狀態，點擊“Safety”（背景變白說明安全閥已關閉），然后點擊“Air”鍵把流速設置到10LPM，觀察界面右邊欄的檢測值（Air Flow）幾乎為零，增加流速后結果依舊，說明空氣流量傳感器有問題。檢測氧氣流速發現正常，說明氧氣流量傳感器正常。最后拆開機器取出空氣流量傳感器發現其中的測量導絲已經斷掉，說明已經不能測量流速，更換一只空氣流量傳感器，更換后機器能正常工作。

需要說明一點，Esprit呼吸機的流量傳感器是內置永久式的，而且機器內部空間狹小，電路氣路集中，拆卸時要特別小心，不要損壞其他部件。此外，維修該款呼吸機要擅于利用維修模式，從維修模式的相關選項中判斷出故障引起的原因，從而快速有效地解決問題。

[1]徐燕.Esprit呼吸機的介紹和常規故障排除[J].中國醫療器械信,2009,15(12):62-65.

[2]王國宏,吳漢曦,謝文.呼吸機的安全質量管理[J].中國醫療設備,2008,23(8):97-98.

[3]賴雪蕾.呼吸機結構分析與檢測[J].醫療衛生裝備,2008,(10):110-112.

Maintenance and Troubleshooting of Esprit Ventilator

MAO Yan-zheng
Medical Equipment Department, Lishui Central Hospital, Lishui Zhejiang 323000, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.043

2010-09-02

作者郵箱：maoyz2008@sina.com