PBL教學法在外科護理教學中的應用

張宏英 黑龍江農墾職業學院， 黑龍江哈爾濱 150025

PBL教學法在外科護理教學中的應用

張宏英 黑龍江農墾職業學院， 黑龍江哈爾濱 150025

研究PBL教學法在外科護理教學中如何實施，如何通過PBL教學法激發學生的學習興趣，提高自主學習和分析問題、解決問題的能力，培養學生良好的溝通能力與團隊合作精神及評判性思維等綜合能力。同時指出PBL教學法的優點、不足及解決辦法。

PBL教學法；外科護理教學；提高綜合能力

外科護理教學是培養學生將所學理論知識與臨床實踐相結合、由課堂走向工作崗位的必要過程，也是培養學生綜合能力的關鍵環節，是實現知識向能力轉化的重要過程。PBL教學法是指在教學中，以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的小組討論式教學方法，突出了“學生是主體，教師是主導”的教學理念，對培養學生主動學習能力、分析和解決問題的能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力非常有效，具有傳統教學法無法比擬的優越性。我們在外科護理教學中引入了PBL教學法，教學效果顯著。

1.教學方法的實施

1.1 選定內容

教師根據教學大綱的要求選定教學內容，尋找典型的、具有代表性的病例，根據學生已經掌握的知識及要解決的問題安排其討論的內容。

1.2 提出問題

此步驟是實施PBL 教學的關鍵環節，是學生學習的起點。提出的問題既要能激發學生的學習興趣，又要能突出教學內容的重點，拓寬學生的知識面，提高學生綜合能力。

1.3 搜集資料

課前一周把問題發給學生，作必要的指導，使學生明確目標，各學習小組通過查閱圖書資料、網絡等手段收集所需信息。

1.4 課前分組討論，達成共識

針對布置的問題，學生依據個人所查資料積極交流、探討、取長補短、歸納總結。在討論過程中組長、負責組織協調，明確分工，并安排專門同學負責記錄討論結果。

1.5 教師引導，課上分組匯報、交流討論

課堂上在教師引導下，由各學習小組輪流發言，根據教師提出的問題匯報交流、討論，各抒己見。

1.6 歸納總結

學生匯報討論結束后，由教師根據教學大綱要求，將本堂課的重點內容，以多媒體課件方式對提前布置的問題進行歸納總結，并將課堂討論中遺留的疑難問題逐一解決。

1.7 評價

包括自我評價、小組評價和教師評價，同時課堂上要求學生制訂出完整的護理計劃，并列出相應依據。課后通過問卷調查評判學生對知識的掌握程度。

2.結果分析

2.1 優點

2.1.1 激發學生的學習興趣

在外科護理教學中，通過設立典型病例，采用PBL教學法，提出難易適當的問題，激發學生的學習興趣，調動學生學習的主觀能動性，使學生靈活運用所學知識，達到培養學生綜合能力的目的。同時，大多數學生認為，通過自己搜集到有用的信息資料，更有助于鞏固相應知識點，且記憶深刻。而且問題解決后，學生獲得成功體驗、極大的滿足和成就感。

2.1.2 提高自主學習和發現問題、分析問題、解決問題的能力

在PBL教學過程中，學生根據教師布置的問題，查閱資料、分析資料，整理資料，并進行討論、總結，同時，經過同學交流、辯論及教師引導和必要的講解，使學生發現問題、分析問題和解決問題的能力得到提高。PBL是以問題基礎，以學生為主體，變“要我學”為“我要學”，以教為重點轉移到以學為重點，學生的自主學習潛能得到激發和鍛煉。

2.1.3 培養良好的溝通能力與團隊合作精神

PBL教學法給學生提供了一個有利于人際交流與協作的平臺，組內成員圍繞教師提前布置的問題收集資料、查閱文獻、并展開討論，進行分析、整理、加工。整個學習過程小組成員分工合作，揚長補短，最后達成共識。同時課堂上教師引導學生對相關的問題進行討論、交流，極大地提高了學生的語言表達能力與溝通交流能力。在PBL教學過程中，還培養了學生的團隊精神及團隊協作能力。這有利于將來臨床護理工作中同事及醫護之間的協調合作，有效應對各種人際關系問題，有利于臨床護理工作的順利開展。

2.1.4 有利于培養評判性思維能力

評判性思維是指面對問題而作出合理性決定的一系列思考技能和策略，它既是一種思維過程，又是一種能力素質。培養學生的評判性思維能力對提高學生處理臨床實際問題具有重要意義。PBL教學中學生圍繞問題及臨床典型病例進行學習，集思廣益或通過各種途徑來尋找問題的答案，創造性地解決臨床實踐中的問題，為學生提供了一個廣闊的思維空間，有效地培養了學生的評判性思維能力和臨床思維能力。

2.2 不足

PBL教學法雖然是國際上流行的一種教學模式，但結合我國職業教育實際，仍存在一定的問題。

2.2.1 高職學生的基礎差，自學能力、理解能力及學習習慣均有欠缺，降低了PBL教學效果。

2.2.2 課前收集資料、小組討論無法實施監控，使部分自覺性不夠的學生難以真正參與到PBL教學中來。

2.2.3 教師教學、科研任務繁重，很難有精力針對不同層次的教學對象進行縝密的教學設計，影響教學效果。

2.2.4 教師的職業能力有待提高。在PBL教學中，尤其是對于教師的個人素質要求很高，不僅要求教師有過硬的專業知識，更要有較強的課堂調控能力，真正起到引導學生學習的作用。

2.3 解決辦法

2.3.1 因材施教。針對不同層次學生，設計難易程度不同的病例，積極引導，是學生獲得成功體驗，增加自信心，幫助學生充分挖掘潛能，引導學生盡快適應PBL教學模式。

2.3.2 教師指定小組發言人，根據該同學發言情況打分，代表全組成績。無形中加大了學生的監督力度。

2.2.3 降低教學基本課時，使教師能有充分的時間了解學生，并針對不同層次的教學對象進行縝密的教學設計，提高教學效果。

2.2.4 加強師資隊伍建設，提高教師職業能力。

[1]沈建新，王海燕. PBL：一種新型的教學模式[J]. 國外醫學（醫學教育分冊）. 2001，22（2）：36～38

[2]童艷青.PBL教學法在神經外科護理教學中的應用［J］.解放軍護理雜志.2007，24(6):8889

[3]李良滿，梁慶威.PBL教學模式在骨科臨床實習課中的應用探討［J］.中國循證醫學雜志.2008，8(6)：435439

[4]李剛，王志農.轉變師生角色適應PBL教學模式［J］.醫學教育探索.2008，7（2）：128129

[5]何英霞,顧沛,陳利群.PBL教學法對護理本科生批判性思維能力影響的研究［J］.護理研究.2009,23(4B):10041005

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.16.122