護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的探討

羅 萍

三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院 福建三明 365000

護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的探討

羅 萍

三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院 福建三明 365000

本文從更新實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地臨床設(shè)計(jì)、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)放式管理、改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法和手段等方面探討護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的改革。

護(hù)理教學(xué)；實(shí)訓(xùn)設(shè)備；開(kāi)放式管理；改革

職業(yè)教育不同于普通的教育，具有較強(qiáng)的職業(yè)針對(duì)性。它要求學(xué)生在校期間完成上崗的實(shí)踐訓(xùn)練，畢業(yè)后能勝任專(zhuān)業(yè)崗位的要求。具有較強(qiáng)的操作技能。要達(dá)到這一目標(biāo)，必須從職業(yè)能力的要求人手分析，設(shè)計(jì)出具有針對(duì)性和實(shí)用性的實(shí)踐教學(xué)體系。護(hù)理專(zhuān)業(yè)今后服務(wù)的對(duì)象是人，為使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)前得到臨床思維能力和實(shí)踐技能的培養(yǎng)。我們對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式進(jìn)行了改革。在更新實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地臨床設(shè)計(jì)、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)放式管理、改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法和手段等方面進(jìn)行實(shí)踐，并取得了初步成效。

1 更新護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地在原有實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備的基礎(chǔ)上，以申報(bào)護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)為契機(jī)，學(xué)院已投入310萬(wàn)元將1號(hào)教學(xué)樓改造建成護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，總建筑面積達(dá)2853m2。該中心模擬醫(yī)院的結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置和布局，并設(shè)有5個(gè)多媒體示教室，學(xué)生更衣室、護(hù)士站、治療室、準(zhǔn)備室、模擬搶救室及模擬病房等。使實(shí)訓(xùn)室的功能更加合理化。

幾年來(lái)，護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已經(jīng)補(bǔ)充了一批在國(guó)內(nèi)外具有先進(jìn)性的護(hù)理教學(xué)模型和儀器、裝備，使護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床護(hù)理發(fā)展相匹配。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的護(hù)理新技術(shù)、新裝備應(yīng)用于臨床，如胸腹部網(wǎng)絡(luò)教學(xué)多媒體教學(xué)系統(tǒng)(由教師機(jī)和學(xué)生機(jī)組成)、靜脈留置針、真空采血器、微量泵、輸液泵、人工呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)洗胃機(jī)、嬰兒輻射保暖臺(tái)等。這些先進(jìn)設(shè)備有利于將臨床最先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)傳授給學(xué)生，使學(xué)生在進(jìn)行相關(guān)技術(shù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練時(shí)能提前接觸新設(shè)備，從而有利于掌握護(hù)理操作和先進(jìn)儀器的應(yīng)用，達(dá)到身臨其境、學(xué)以致用的目的，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

2 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地臨床設(shè)計(jì)

護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地臨床設(shè)計(jì)是護(hù)生鞏固和驗(yàn)證理論知識(shí)、訓(xùn)練基本操作技能、培養(yǎng)臨床思維能力、提高職業(yè)素質(zhì)的重要部分。經(jīng)過(guò)到醫(yī)院反復(fù)調(diào)查、研究和論證，采用現(xiàn)代化教學(xué)手段裝備護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，使教學(xué)環(huán)境貼近臨床實(shí)際，實(shí)現(xiàn)與臨床零距離，充分體現(xiàn)護(hù)理教育的特色和效果。護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的綜合性實(shí)驗(yàn)室，包括健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)和老年護(hù)理學(xué)等學(xué)科的訓(xùn)練基地，具有資源共享、實(shí)用性、先進(jìn)性、綜合性特點(diǎn)，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)訓(xùn)區(qū)域均按臨床病區(qū)設(shè)計(jì)。實(shí)訓(xùn)中心模擬醫(yī)院的結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置和布局，設(shè)有學(xué)生更衣室、導(dǎo)診臺(tái)、護(hù)士站、治療室、準(zhǔn)備室、模擬搶救室及模擬病房等。學(xué)生在多媒體教室學(xué)完理論課后直接進(jìn)入護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地就像進(jìn)入臨床病區(qū)，先到更衣室換好服裝，有導(dǎo)診臺(tái)指引各個(gè)科室區(qū)域，護(hù)理站寬敞明亮、燈光柔和；病室內(nèi)安靜、整潔，每張練習(xí)床均配有與臨床病床單元相似的、儀器設(shè)備及用品，物品擺放井然有序。墻壁貼有臨床專(zhuān)科杰出人物圖片，護(hù)士專(zhuān)業(yè)形象的圖片及護(hù)生授帽儀式；以仁愛(ài)、自律、勤勉、文雅為理念。讓護(hù)生置身于專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的氛圍中；將教學(xué)與實(shí)際臨床工作情景緊密結(jié)合，使護(hù)生嚴(yán)格要求自己，以護(hù)士角色進(jìn)行各種技能操作，從而培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度和工作作風(fēng)，增強(qiáng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性和信心，為實(shí)踐教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

3 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)放式管理

實(shí)訓(xùn)中心一直堅(jiān)持開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，實(shí)行全天候開(kāi)放為學(xué)生操作技能的掌握創(chuàng)造了有利條件。學(xué)生可以有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練，提高護(hù)理操作能力，進(jìn)而提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室還可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，提高學(xué)生的實(shí)踐能力和科研、創(chuàng)新能力，促進(jìn)了學(xué)生自我管理能力的培養(yǎng)，同時(shí)有效地提高了設(shè)備利用率、提高了實(shí)訓(xùn)室使用率、節(jié)約了教學(xué)成本。由于班級(jí)較多，為保證訓(xùn)練質(zhì)量，實(shí)訓(xùn)室按班級(jí)分配開(kāi)放時(shí)間，實(shí)訓(xùn)室鑰匙交由學(xué)習(xí)委員管理。練習(xí)時(shí)先清點(diǎn)物品清單，養(yǎng)成物品交接的習(xí)慣，操作完畢填寫(xiě)使用記錄。

4 改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法和手段

以培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐能力為主線，科學(xué)、合理構(gòu)建護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，采用小組長(zhǎng)演練責(zé)任制教學(xué)模式。內(nèi)科護(hù)理學(xué)每個(gè)系統(tǒng)都有相關(guān)常見(jiàn)診療技術(shù)及護(hù)理知識(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)模式不能很好適應(yīng)護(hù)理技能訓(xùn)練教學(xué)，而采取講授、示范、演練、評(píng)價(jià)、矯正一體化的全程小群體教學(xué)模式，教師一邊講解、一邊示范，既可調(diào)動(dòng)學(xué)生多種感觀，有重點(diǎn)地觀察，獲得最佳效果。教師講解、示范后學(xué)生立即演練，在演練中請(qǐng)其他同學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后教師矯正。可以有效地解決了實(shí)訓(xùn)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，既可及時(shí)強(qiáng)化記憶，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，收到了事半功倍的效果。在教學(xué)過(guò)程中，教師要規(guī)范地、準(zhǔn)確地演示各種操作項(xiàng)目。講清操作要領(lǐng)；同時(shí)可用多媒體教學(xué)將護(hù)理操作反復(fù)播放，幫助護(hù)生隨時(shí)學(xué)習(xí)、觀察，自我矯正護(hù)理操作的準(zhǔn)確度，養(yǎng)成規(guī)范操作的良好習(xí)慣。通過(guò)學(xué)生互評(píng)、小組評(píng)價(jià)，小組競(jìng)賽，量化考核或教師評(píng)價(jià)調(diào)動(dòng)學(xué)生自覺(jué)苦練基本功的積極性，從而熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)。結(jié)合護(hù)理操作設(shè)計(jì)多種臨床情境，采用角色扮演法使學(xué)習(xí)者體驗(yàn)角色的行為和感受，并學(xué)會(huì)交流溝通技巧。如心電監(jiān)護(hù)、血壓測(cè)量、體位引流等通過(guò)實(shí)施角色扮演的教學(xué)方法，不僅可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，還可培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和“關(guān)愛(ài)”觀念。

[l]郭爭(zhēng)鳴，楊小兵，肖躍群，等.不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)打造省級(jí)精品課程[J].當(dāng)代護(hù)士學(xué)術(shù)，2007，10：101～102

[2]葛新茹．護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理的實(shí)施及其作用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23(7)：65～67

[3]胡定偉，吳天瓊，龍霖，等．高校護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理的改革與實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2007，4(3)：125～127

Abstract: This paper discusses the reform of nursing practice teaching from update training teaching equipments,strengthen clinical nursing practice base design, strengthening nursing practice base open management, reform practice teaching methods and means, etc.

Key words: nursing teaching; training equipment; open management; reform

Nursing practice teaching reform is discussed

Luo Ping
Sanming vocational technical college, Sanming, 365000, China

2010-07-30

羅萍，本科，講師。