軟通道微創治療幕上高血壓性腦出血的應用評價

査向東

(新疆吐魯番市人民醫院 新疆吐魯番 838000)

軟通道微創治療幕上高血壓性腦出血的應用評價

査向東

(新疆吐魯番市人民醫院 新疆吐魯番 838000)

目的 探討軟通道微創治療幕上高血壓性腦出血的應用。方法 選擇男性72例,女性38例,年齡32～84歲,平均57.2歲。有明確高血壓病史76例患者,穿刺點定位,穿刺置管,液化引流進行治療。結果 110例患者中,8例有穿刺道損傷少量出血,生存103例,死亡7例,死亡率6.3%。按照日常生活活動能力分級標準(ADL):Ⅰ級13例,Ⅱ級46例,Ⅲ級39例,Ⅳ級4例,Ⅴ級1例。結論 軟通道微創治療幕上高血壓性腦出血具有快速清除血腫、創傷小、操作簡單、療效較可靠的優勢,特別適用于基層醫院的開展。但缺點是不能有效止血,術后有再出血的可能,術后要嚴密觀察引流管。

軟通道微創 幕上高血壓性腦出血 清除血腫

高血壓性腦出血是一種急性、自發性的腦實質內出血而不伴即時創傷,有很高的病死率、致殘率及復發率,它有著不成比例的高死亡率,范圍從21%～70%。如何選擇合適的治療手段,改善腦出血患者的預后,國內外觀點不盡相同,我院自2008年5月至2001年2月利用軟通道微創穿刺引流術配合血腫溶解技術對110例高血壓性腦出血患者進行治療,取得了很好療效,現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組男性72例,女性38例,年齡32～84歲,平均57.2歲。有明確高血壓病史76例,余患者發病前未正規監測血壓,但發病后血壓都有升高。

1.2 出血部位

殼核出血69例,丘腦出血破入腦室21例,腦葉出血20例。按田氏公式計算:30～50mL41例,50～80mL65例,>80mL4例。