PICC培訓綜合知識考試模塊建立

張一鳴，喬愛珍，陳玉靜，馬 威，余國釗

解放軍空軍總醫院，北京 100142

隨著醫療衛生事業的不斷發展，人民生活水平的不斷提高，以及群眾自我保健意識的不斷增強，患者對醫療服務提出了更高的要求。醫護人員業務水平及綜合素質是體現醫療機構整體服務水平的一個重要因素，醫護人員只有通過持續不斷的專業學習培訓及考試，才能使醫療機構服務能力得到切實的提升。并且，國家對醫療行業醫護人員的從業資格也有著嚴格要求，所有在職醫護人員必須通過執業資格認證考試，獲得衛生部頒發的執業資格證書。醫院需要經常組織醫護人員參加專業知識、專業技能培訓，考試競賽等，促使醫護人員不斷補充新的知識，提高醫護人員的理論知識水平和各種操作技能，中心靜脈導管（PICC）經外周中心靜脈置管技術培訓正是護理人員參加專業知識、專業技能培訓的其中一門學科。針對PICC專業技能專業性強、知識面廣的特點，我院推出全面而專業的PICC專業技能考試系統。PICC專業技能考試系統是專為PICC培訓基地進行人員評測、考核量身定做的無紙化考試系統，可充分滿足PICC專業技能考試考核的需求。

1 系統的功能與特點

考試——最直接體現信息化社會中人們掌握的知識水平，是目前使用最為廣泛的檢驗個人知識和能力的手段之一，傳統的考試從出題、組卷、印刷，到試卷分發、答題、收卷，再到判卷、公布成績，整個過程都需要人工參與，周期長，工作量大，容易出錯，還要有適當的保密工作，這使得整個考試的成本較大。隨著知識經濟和學習型社會的到來，基于計算機的無紙化考試模式正在逐漸取代傳統的筆試模式，這是教育信息化和現代化的必然趨勢。

1.1 強大的題庫管理功能

PICC專業技能考試系統題型為單項選擇題型，只針對PICC理論考試。支持文本、Excel、Word格式的文檔批量導入導出，提供高效率的相似性檢查功能，避免試題重復輸入。我們的軟件儲存有最新的PICC理論試題近千道，幫助PICC培訓建立全面完善的試題庫。

1.2 靈活的試卷管理功能

支持隨機試卷與固定試卷的創建、預覽、修改和刪除。

1.3 全面的考試管理功能

可自動評卷或手工評卷，支持考試成績定時自動發布或手動發布[1]，支持考試過程實時監控設定。

1.4 便捷的成績管理功能

允許有權限的管理員查看考生成績，支持批量導入導出考生成績或考生答案，支持通過與未通過的批量設定。

1.5 豐富的統計報表分析功能

提供考試成績匯總統計報表，支持考生成績綜合查詢，提供考生成績對比統計表。

1.6 權威的PICC試題庫

以《外周中心靜脈導管技術與管理》為教材，試題經多位PICC專家多輪審核認定，具有較高的權威性。

1.7 產品技術特點

①技術架構：采用了高擴展性的SOA技術架構[2]；②應用模式：采用B/S設計，實現客戶端零實施、零維護；③XML技術：完全采用XML技術進行數據交換[3]；④DCS技術：隨機試題動態緩存服；⑤CCB技術：并發通道平衡技術[4]。

2 系統功能結構概述

2.1 考生登錄

考生在登陸界面，通過輸入考號登陸考試系統。

2.2 選擇考試項目

考試項目分為“PICC維護試題”和“PICC置管試題”，考生根據需要選擇考試項目。

2.3 閱讀考試須知

考生考試前必須認真閱讀考試須知及考試注意事項，以便考試順利進行。

2.4 開始考試

考生點擊“開始考試”后，進入考試界面，通過點擊答案，進行答題，系統自動開始倒計時。

2.5 提交試卷

答題完畢后，點擊“提交試卷”答題完畢。

2.6 自動成績判定

考生答題完畢，提交試卷后，系統將自動判定考生成績。

2.7 管理員登錄

管理員于管理員登陸界面，通過管理員口令登陸。

2.8 管理員管理考試成績

管理員將看到所有提交考卷后考生的成績與試卷，并分類管理成績合格與不合格學員名單。

2.9 管理員管理試題庫

管理員可根據學科新進展，添加或更改題庫中的試題；設置考試題量；設置考試時間；設置成績合格分數等。

3 討論

3.1 方案價值

本系統充分滿足PICC專業技能理論的評估與測試需求，節省大量人力、物力，降低培訓考核成本，為PICC從業人員業務能力水平考核提供一個科學、專業的平臺，助力PICC從業人員繼續教育工作的開展，滿足了PICC從業人員自我學習與提高的需求，更有助于提升PICC從業人員的整體素質。

3.2 上機考試系統功能優點

3.2.1 可以創立電子題庫，方便地實現試題的數字化管理 所謂題庫就是試題的倉庫，是把許多題目集合到一起，供試卷編制者隨時查詢和使用的集合[5]。為題目的保存、分類和檢索提供了便利，為編制試卷提供了高效率和低成本的手段。電子題庫是計算機考試系統的重要組成部分，也是考試系統中最具有特色和實用價值的模塊之一。

3.2.2 可以按照科學的策略智能組卷，從而提高出卷效率 計算機考試系統以電子題庫為依托，可以按照教師制訂的組卷策略自動的抽題成卷，極大地提高了出卷效率。為一些面向社會開放的常年考場，提供了海量試卷資源的有力支持。也可以被廣大教師用來輔助教學和測驗。

3.2.3 使考試和判卷更具規范性和合理性 計算機考試系統使用計算機系統來進行考試和自動判卷，具有更好的規范性和合理性[6]。試題的呈現和判卷的標準都是嚴格統一的，一般不會發生學生忘記書寫姓名，答題卡填寫方法不正確或錯位等意外丟分情況。學生答題過程中，由于系統限制也必將更加規范，不會出現筆試中經常出現的由于學生沒有按照答題要求做，判卷時被強行扣分的現象。

3.3 上機考試的優勢

上機考試與傳統考試相比，在科學性、準確性、精確性、高效性、靈活性、安全性等方面更具優勢：

3.3.1 科學性 上機考試依據考核內容的難度及對知識點掌握要求將試題劃分為不同項目，并依此制訂組卷策略。考試時系統可隨時依據組卷策略從題庫中隨機抽取試題進行自動組卷，自動生成考生個人試卷[7]。傳統考試依靠個人經驗出題，同一科目，不同人員出題差異很大。

3.3.2 準確性 上機考試自動評分，并且系統在閱卷評分后增加了審核步驟，只有經過審核的評分，考試系統才會將其作為考生的得分進行確認，使評閱誤差得到有效控制[8]。傳統考試試卷的評閱是考試工作最受關注的一環，傳統考試主要靠人工進行評分，試卷評閱時的評分誤差控制一直是閱卷過程中的難題。

3.3.3 精確性 上機考試提供了強大的成績分析功能，為教學效果評價提供科學的依據和及時準確的反饋。此外，還可以將所有參加上機考試考生的答題信息和教師閱卷信息悉數存儲起來，以便查詢和存檔，這大大節約了人力、物力和財力。傳統考試試卷分析采用手工方法，費時費力。

3.3.4 高效性 上機考試整個考試流程完全由系統自動完成，因而避免了因這些環節的疏忽而造成的失誤，大大降低了考試過程的錯誤率，也極大地提高了工作效率。傳統考試環節眾多，如試卷的生成、下發、回收及評閱都完全依賴人工完成，考試管理的工作量非常大，不僅容易出錯，而且效率低下。

3.3.5 靈活性 上機考試考生的考試時間不必要求同時進行，可以分批進行，考試地點也比較靈活，避免考生考試時間、地點矛盾等問題。在考試管理、資源調配等方面也比較機動靈活，大大降低了考試對場所的硬件要求，同時也能更好地滿足考生靈活多樣的個別化考試服務要求。傳統考試對考試地點、時間要求嚴格，還增加了管理人員的工作量。

3.3.6 安全性 上機考試采用隨機出卷的模式，每個考生的試題都不相同，對于要求試卷內容一致的考試，還可以打亂試題及選項的順序，讓考生無法互相抄襲，也防止了考生死記硬背答案。傳統考試只能通過管理人員來監督。

[1]董芙斌,竹翠.基于網絡的新型計算機考試系統[J].計算機工程,2001,27(8):150-152.

[2]劉鋼,陳梁,仲福根.基于B/S架構的通用計算機上機考試系統的設計與實現[J].計算機時代,2008,(8):65-66.

[3]陳冠軍.精通ASP.NET2.0典型模塊設計與實現[M].北京:人民郵電出版社,2007:111-113.

[4]郭寶紅,孫靜,張穎.基于ASP網上考試系統的設計與實現[J].天津師范大學學報:自然科學版,2002,22(4):46-49.

[5]薩師,煊王珊.數據庫系統概論[M].北京:高等教育出版社,2000:50-60.

[6]張海潘.軟件工程導論[M].4版.北京:清華大學出版社,2003:23-34.

[7]劉穎.改革考試方法 適應現代工程技術人才培養[J].黑龍江高教研究,2006,(2):165-166.

[8]李亮亮.淺析2005年下半年信息處理技術員上機考試[J].計算機時代,2006,(3):125-127.