王靚
(江蘇省太倉市瀏河人民醫院 江蘇太倉 215431)
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是臨床上最為常見的消化系統疾病之一,30%人群在一生中均出現過消化不良的癥狀。FD的發病率約為30%~50%,其病因十分復雜,其中胃腸動力學障礙是FD的重要病因。促動力藥物(多潘立酮)是治療FD的主要藥物,但由于FD的發病機制復雜,是多因素的,單純促動力治療效果并不理想。針對不同機制的多藥聯合應用治療FD應具有更好的療效。本文采用多潘立酮聯合復方阿嗪米特腸溶片治療FD,并與單用多潘立酮治療進行比較,旨在探索新的FD治療方法,分析聯合用藥治療FD的臨床療效和應用安全性。
根據FD的診斷標準(羅馬Ⅲ),選取2007年1月至2009年11月在我院門診就診的120例FD患者,年齡范圍在15~70歲,有餐后飽脹不適,早飽,上腹痛,上腹燒灼感等癥狀,上述癥狀至少存在6個月,并且后3個月符合診斷標準。經過胃鏡、腹部B超或者上消化系造影及肝膽胰等檢查,排除了器質性、系統性及代謝性疾病。將入選者隨機分為2組,實驗組60例,男28例,女32例,平均年齡40.5歲。對照組60例,男29例,女31例,平均年齡41.1歲。2組年齡、性別、病情嚴重程度、分型等差別無統計學意義。
1.2.1 研究設計 研究采用隨機、平行、對照設計。實驗組口服多潘立酮片(商品名:嗎叮啉),飯前30min服用10mg。每日3次;復方阿嗪米特腸溶片(商品名:泌特)。飯后30min服用2粒,每日3次。對照組僅單獨給予10mg嗎叮啉,飯前30min服用,每日3次。治療療程均為4周,每周門診復診記錄觀察指標。
1.2.2 觀察指標 于用藥前后隨訪并記錄患者餐后飽脹、早飽、上腹痛、上腹燒灼感、反酸、燒心、惡心嘔吐等主要臨床癥狀改善的情況及時間?!?br>