秦玉霞 朱靜
(新疆維吾爾自治區(qū)奇臺縣計劃生育指導站 新疆昌吉 831800)
本站于2008年1月至2009年1月,對門診早孕婦女自愿行人工流產(chǎn)者,術前30min肛門塞入復方萘普生栓1枚,用于子宮局部鎮(zhèn)痛,取得了良好的療效,現(xiàn)分析如下。
2008年1月至2009年1月,隨機選擇門診早孕婦女要求人流術,無手術禁忌證者200例作為觀察組,妊娠時間為6~8周,平均年齡27歲(19~42歲),并選擇相同孕周,相同條件早孕婦女,采用傳統(tǒng)方法,不用任何藥物進行人流術者200例作為對照組。
復方萘普生栓為非甾體抗炎藥(由內蒙古津新藥業(yè)有限公司生產(chǎn)),其主要成分為萘普生0.4g,乙烯雌酚400mg,和縮宮素2U,手術前30min將1枚藥栓塞入肛門深2cm處,經(jīng)直腸溶解吸收后,常規(guī)進行手術。充分暴露宮頸,探觸宮頸軟硬程度,探測宮口松弛程度。
1.3.1 鎮(zhèn)痛效果 顯效者:訴無疼痛,情緒穩(wěn)定;有效者:訴輕微疼痛,表情稍痛苦;無效者:訴明顯腹痛,手術配合欠佳。
1.3.2 宮口擴張程度不同 效佳;首根擴宮棒為6.5號無阻力輕松進入,且宮頸管質軟;有效:首根擴宮棒為5.5號進入稍感阻力,逐步增加擴宮棒號勉強擴張至7.5號;無效:3.5號以下擴宮棒進入過緊。
1.3.3 術中出血量,以量杯測量。
1.3.4 人工流產(chǎn)綜合征診斷標準 (1)在人工流產(chǎn)術中心率降至60次/min,或心率下降超過20次/min:(2)伴有惡心、嘔吐、心悸、胸悶、頭暈、面色蒼白及出冷汗者;(3)術中血壓降至10.7/8.0Kpa以下。
觀察組:鎮(zhèn)痛顯效和有效者175例,占87.5%;對照組鎮(zhèn)痛顯效和有效者共25例,占12.5%.觀察組有明顯鎮(zhèn)痛效果,P<0.01。……