對我院75例冠心病患者的動態心電圖臨床分析

李娟

(許昌衛生學校 河南許昌 461000)

動態心電圖(又稱為Holter心電監測)是一種可以長時間連續記錄收集分析人體心臟在活動或安靜狀態下心電變化的方法。動態心電圖檢查已經成為了當今臨床心血管領域中非創傷性檢查的重要診斷方法之一。我們在臨床上經常遇到的問題是患者訴述心悸,頭暈等與心律失常有關的癥狀,而心臟聽診或常規心電圖檢查都未能發現異常。這主要原因是患者有自覺癥狀后才到醫院就診,但常規心電圖是難以描記到短陣發作的心律失常。而動態心電圖由于監測的時間長就有可能查出偶發的期前收縮,陣發的快速性心動過速,心動過緩,間歇出現的傳導障礙及各種心律失常。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2003年1月至2007年12月應用DCG監測收治的患者75例,其中男50例,女25例。年齡24～70歲。65例患者均有心臟病相關癥狀,但常規心電圖檢查均正常或偶有室早或房早,均不足以解釋病人發作時的癥狀,為排除心臟病均進一步行DCG監測。

1.2 臨床癥狀

發作性頭暈、心慌伴心前區不適24例;發作性心慌、氣短伴面色發黃20例;勞累性心前區疼痛或胸骨后疼痛21例;反復發作頭暈和(或)暈厥10例(D組)。

1.3 方法

動態心電圖監測[1]:采用HOL TER-STAR三導聯24h動態心電圖系統,用模擬V1、V3、V5導聯進行24h監測,并且詳細記錄生活日志,準確記錄各種癥狀發生和持續的時間。將所有的信息輸入DCG分析系統,由專人分析。常規心電圖監測:采用上海光電產同步三導聯心電圖機,受檢者在安靜狀態下記錄心電圖,紙速25mm/s,增益10mm/mV。……