湘西少數(shù)民族地區(qū)高血壓患者的治療對策

陸洪華

(麻陽縣人民醫(yī)院 湖南懷化 410007)

高血壓病是最常見的心血管疾病之一,是一個重大的公共問題。湘西屬高山丘陵地區(qū)交通不便、生活水平落后、以及獨特的飲食文化使高血壓本身及并發(fā)癥如心血管、腎臟疾病等嚴重威脅人們的健康。針對性的對高血壓患者進行醫(yī)學(xué)健康教育,提高對疾病以及相關(guān)知識的認識水平,掌握科學(xué)的自我管理、自我保健的方法,對提高高血壓患者的用藥依從性,對高血壓的治療以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生具有重要的作用。我們對278例高血壓患者出院前后用藥等情況進行追蹤隨訪。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2006年5月至2009年3月在我科門診及住院高血壓患者共278例,其中男163例,女115例,年齡50～75歲,符合1999年由衛(wèi)生部和高血壓聯(lián)盟共同制訂的《中國高血壓治療指南》公布的我國自1959年以來第五次修改的高血壓的診斷和治療標準,即高血壓定義為:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。且確診高血壓病病程在半年或半年以上正進行抗高血壓藥物治療的患者。本組中Ⅰ級高血壓121例(收縮壓140～159mmHg,舒張壓90～99mmHg),Ⅱ級高血壓98例(收縮壓160～179mmHg,舒張壓100～109mmHg),Ⅲ級高血壓59例(收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg)。

1.2 方法

以問卷形式對上述278例且確診高血壓病病程在半年或半年以上高血壓病人進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括:對高血壓的了解、降壓藥劑量和服用方法,是否有忘記服藥的經(jīng)歷或不注意服藥的經(jīng)歷,是否有自行停藥的經(jīng)歷,生活習(xí)慣,是否定期隨診等。

2 結(jié)果

不知道高血壓潛在危險者占52%;不按醫(yī)囑服藥者或有停藥經(jīng)歷者占88%;服用短效降壓藥者占73%;有不良飲食習(xí)慣者占67%;服藥后未定期復(fù)查者占87%?！?br>