劉發英 吳玲 侯義桂
(建始縣婦幼保健院 湖北恩施 445300)
宮頸癌年輕化的個案分析
劉發英 吳玲 侯義桂
(建始縣婦幼保健院 湖北恩施 445300)
關于對宮頸癌逐年年輕化的分析。
宮頸癌 年輕化 篩查 不典型增生
宮頸癌是女性生殖系統最常見的生殖腫瘤,據世界統計每年估計有46.6萬宮頸癌的新發病例,其中80%的病例發生在發展中國家。我國人口眾多,每年有新發病例約10萬左右,占世界宮頸癌新發病總數的1/5。全世界每年約有50萬新發宮頸癌病例,其中亞洲約38萬例,中國約15萬例。全世界每年約23萬名婦女死于宮頸癌,亞洲約19萬,中國約8萬。發病率在女性惡性腫瘤中居第2位。澳門2006年至2009年宮頸癌的調查統計有半數的新病例在20~49歲之間,有年輕化的趨勢。
2009年12月至2010年11月我院對全縣35~59周歲的農村婦女32389人進行宮頸癌篩查,癌癥檢出17例,占0.053%,1例為原位癌34歲,1例原位癌23歲,可見當前宮頸癌已經趨于年輕化。患者23歲,農民,文化程度:初中,未婚,有性生活史,未避孕,孕2產0,人流2次。1年前在外地自感不適,白帶增多帶血,有接觸性出血。醫院檢查診斷為宮頸糜爛。經藥物和微波療法后未見有好轉,現來我院就診,婦科檢查提示:月經周期正常,外陰正常,發育良好,陰道充血,分泌物增多,稀水樣白帶,有異味,無結節贅生物。宮頸光滑肥大,質地硬,子宮大小正常,碘試驗陰性,醋酸白試驗陽性,在宮頸移行帶處取材作液基細胞學檢查,見中底層鱗狀上皮細胞胞體有不同程度的增大,大都有……