安陽(yáng)市農(nóng)村婦女生殖健康狀況調(diào)查

李燕

(河南省安陽(yáng)市龍安區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站 河南 安陽(yáng) 455000)

安陽(yáng)市農(nóng)村婦女生殖健康狀況調(diào)查

李燕

(河南省安陽(yáng)市龍安區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站 河南 安陽(yáng) 455000)

目的通過(guò)對(duì)安陽(yáng)市龍安區(qū)婦女生殖健康狀況的調(diào)查,以期對(duì)婦科疾病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。方法對(duì)已婚婦女進(jìn)行生殖健康檢查。檢查項(xiàng)目:婦科檢查,電子陰道鏡檢查,陰道分泌物鏡檢,腹部B超,乳房檢查(乳房視,觸,常規(guī)紅外線乳腺檢查)等多項(xiàng)檢查。結(jié)果婦女病普查,患病率平均為64.35%,宮頸糜爛患病率最高。不同年齡組患病情況存在差異。結(jié)論對(duì)農(nóng)村婦女及其配偶進(jìn)行生殖健康知識(shí)的宣傳教育是農(nóng)村地區(qū)婦女疾病防治工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,努力提高婦科病普查率,降低患病率。

婦女病 普查普治 生殖健康

為了解我區(qū)農(nóng)村婦女的生殖健康狀況及相關(guān)因素,查找其可能的發(fā)病因素,制定有效的防治措施,提高我區(qū)婦女健康水平,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、提高治愈率,現(xiàn)將我區(qū)婦女病普查的結(jié)果進(jìn)行分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

區(qū)內(nèi)所有已婚育齡婦女,以自愿和集體組織方式進(jìn)行體檢。共普查5624例,年齡22～65歲,平均年齡36.7歲。

1.2 方法

采取集中來(lái)站檢查的方式,統(tǒng)一制定婦女病普查表,詢問(wèn)病史,既往史,孕產(chǎn)史及生殖健康情況。檢查項(xiàng)目:婦科檢查,電子陰道鏡檢查,陰道分泌物鏡檢,活體組織病理檢查,腹部B超,乳房檢查(乳房視,觸,常規(guī)紅外線乳腺檢查)。全部資料由婦科主任審核后進(jìn)行分析。對(duì)異常情況逐項(xiàng)反饋給受檢者,并指導(dǎo)預(yù)防,治療方法。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)第5版》及《外科學(xué)第3版》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷與分類。

2 結(jié)果(表1、2、3)

3 討論

婦女病普查是婦女保健工作的基本內(nèi)容,是降低婦女常見(jiàn)病,多發(fā)病發(fā)病率的有效措施,也是婦女保健的一項(xiàng)重要工作。5624例中患病人數(shù)3619例,患病率64.35%。與國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道的我國(guó)生殖道疾病的患病率為35.8%～85.1%相符。婦女病普查的重點(diǎn)任務(wù)就是對(duì)嚴(yán)重威脅婦女健康的宮頸癌早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,同時(shí)對(duì)婦科常見(jiàn)疾病如生殖道炎癥,腫瘤等進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和診治。乳腺疾病的患病率為41.22%,以乳腺增生為主。乳腺增生與月經(jīng)、哺乳、生育史和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。婦女乳腺在內(nèi)分泌影響下,都有周期性增生和復(fù)原的組織改變,在增生期可能出現(xiàn)一些自覺(jué)乳房脹痛,或觸到腺體有些增厚,特別是經(jīng)期前更為明顯,經(jīng)期過(guò)后,上述癥狀可自行消褪,這些屬生理性改變,不是疾病。近年來(lái)報(bào)道顯示,乳腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),因此,乳腺疾病的預(yù)防不可忽視。

表1 婦女疾病普查患病率

表2 乳腺疾病多分布在40～60歲的婦女

表3 發(fā)病年齡集中在育齡期

各年齡段患病率有顯著差異。陰道炎在低年齡組(＜30歲)較高發(fā),與性500生活活躍有關(guān)。而≥50歲組陰道炎患病率也較高,可能與該年齡組絕經(jīng)者較多,雌激素水平較低,陰道抵抗力下降有關(guān)。引起陰道炎原因與自我保健意識(shí),行為方式,衛(wèi)生條件,環(huán)境及生活因素有關(guān)。宮頸糜爛是我區(qū)常見(jiàn)婦科疾病首位,達(dá)27.31%,與國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道的21%～67%相符。引起宮頸糜爛的原因:(1)機(jī)械性損傷,宮頸損傷后為細(xì)菌的侵入創(chuàng)造了條件而發(fā)病。(2)微生物感染,如細(xì)菌,衣原體,病毒等,通過(guò)不潔性生活以及直接與間接因素致宮頸炎。(3)不良生活習(xí)慣。如多個(gè)性伴等。(4)原發(fā)因素。如機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致雌激素水平過(guò)高,陰道酸性增高,使宮頸長(zhǎng)期侵泡在酸性環(huán)境中而導(dǎo)致宮頸糜爛的發(fā)生。在婦女病普查的同時(shí),應(yīng)進(jìn)行健康知識(shí)和婦女病防治知識(shí)的健康教育,要采取多種形式與途徑宣傳婦女常見(jiàn)病,多發(fā)病的防治知識(shí),提高婦女預(yù)防疾病、保護(hù)健康的自我保健能力,尤其要引導(dǎo)農(nóng)村婦女改變不良衛(wèi)生習(xí)慣,不亂食保健品,不濫用抗生素。科學(xué)護(hù)理外陰,避免有損機(jī)體的藥液清洗外陰陰道。定期檢查,做到飲食有節(jié),起居有常,同時(shí)提高夫妻同查同治,防止復(fù)發(fā)。通過(guò)全社會(huì)的努力,關(guān)注和重視農(nóng)村婦女這個(gè)弱勢(shì)群體,共同完成婦女病普查普治工作。

[1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第5版.北京:北京人民出版社,2000:286～287.

[2]李阿靜.邯鄲市婦女乳腺疾病普查6144例分析[J].中國(guó)婦幼保健,2009,24:4842.

[3]胡晨,劉秀蓉,李近瑤.婦女病普查普治現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)婦幼保健雜志,2007,22(14):1934.

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A

1674-0742(2011)08(c)-0128-01

2011-07-18