淺談血液透析工作的帶教體會

喻雅君

淺談血液透析工作的帶教體會

喻雅君

血液透析;帶教;體會

1 樹立“以人為本，以病人為中心”的護理理念

血透本身是一個痛苦的過程，血透患者作為終身需依賴血透來維持生命的這樣一個特殊的群體，在與疾病作斗爭的同時，要承擔著來自肉體、精神、社會、家庭和醫療費用等諸多方面的壓力。他(她)們始終生活在抑郁、焦慮、依賴和悲傷的情緒之中，對于他(她)們，我認為更應該體現人文的關懷，護士是他(她)們除家人之外，接觸最多的人。作為一名血透護士，首先要有一顆能夠理解和包容他(她)們的愛心，因此，在帶教的過程中，我始終要求新護士要用愛心去體會護患之間的這種責任與情感，從身心兩方面給予患者護理。盡量滿足他(她)在治療期間的各種合理需求，最大限度的減輕他(她)的痛苦。使新護士能夠加深對這項工作的理解，獨立工作后更好的為患者服務。

2 因材施教，制定科學合理的帶教計劃

由于血透的專業技術較強，新到血透室的護士層次不一。有剛畢業的新護士，也有具備一定經驗的老護士。因此，在帶教前，針對每個人的知識水平和工作能力，制定相應的帶教計劃，并定期安排一些講課的內容，包括(透析的適應證和、血管通路的使用與維護、水處理系統的操作，透析器及管路的復用技術，透析者的健康教育等)。使她們在學習的過程中，能夠由淺入深，理論聯系實際，逐步熟悉和掌握血透室的工作。3～4個月帶教結束后進行理論和上下機操作的嚴格考評。合格者，才有資格在血透室工作，這打破了以往機械盲目的帶教形式，使之更有針對性，目標性更強。

3 注重加強綜合能力的培養與團結協作的精神

血透室的工作特點和工作性質，決定了護士工作的獨立性與協作性，這兩方面能力的培養對血透室的護士非常重要。護士有時承擔的工作是多重性的，尤其是一個人上班時，病人正在透析過程中遇到突發事件，如：病情突然變化、透析機出現故障、水處理系統故障、停電、停水等。這些都需要護士獨立、迅速做出判斷，并立即解決，中午兩批病人上下機交替，是工作最忙碌的時候，護士之間就要團結協作，相互配合。因此，在帶教中，遇到實際問題處理時，我首先有意識的讓她們先做出判斷并自己解決，然后再進行分析，從中找出不足，下次再處理時就會有經驗，效果很好，既鍛煉了自己，又提高解決問題的能力。

4 注重加強責任意識的培養，強化敬業精神

血透室的工作風險很大，任何一小點的工作上的疏忽都會危及患者生命的安全。因此，血透室的護士要有非常強的責任心，在帶教中，要求新護士要始終保持高度的責任感。不能因任何事而分散工作精力，遇事要沉著、冷靜。無論是上、下機操作還是病情觀察處理，都應體現出認真負責的態度。而且在帶教中，勇于剖析自己在工作中的經驗教訓，并總結經驗，使新護士能夠從中獲得更直接的理解和感受。對一些工作中要發生的問題能夠有預見性，避免她們在今后的工作中出現類似的差錯事故。

5 體會

隨著現代醫學科學技術的高速發展，使得護理專業領域的科研水平不斷提高。先進的血液凈化技術和高尖機器設備，對血透護士提出了更高的要求，許多新業務和新技術的開展，需要護士共同參與和配合完成。因此，在帶教中，傳授給新護士的不僅是傳統的知識，還要鼓勵她們要用全新的思維方式去思考問題，工作要有創新精神，要善于觀察和捕捉其中值得研究和探討的地方，加以改進，使之更合理，工作效率更高。要使護理水平大大提高，這就需要護士不斷地鉆研和學習，用新知識充實自己，提高自己的業務和技術水平，使之逐步成為高素質、高水平的專職血透護士。

10.3969/j.issn.1009-4393.2011.25.115

血透室是為慢性腎功能不全終末期——尿毒癥患者提供器官支持，并維持其生命的治療場所。同普通病房相比，護士在專業理論知識和操作技能以及工作性質上都有很大的特殊性和專業性。隨著血液凈化技術的不斷發展，規范化管理的逐步完善，以及新業務、新技術的展開和應用，就需要培養一支高素質、高層次和高學歷的技術過硬的專業透析護理隊伍。

625000 四川省雅安市中醫醫院 （喻雅君）