關于我國智障者實施支持性就業的思考

李 瑾

目前，我國智力障礙者的數量在殘疾人中占有相當比重，由于智力水平低下，他們在認知行為、情緒反應、個性特征等方面都存在著一系列的障礙，構成了社會生活的一個特殊群體。對于智力障礙學生的培訓和教育，無論是在我國還是其它發達國家，都被作為國民義務教育體系的一部分［1］。自實行改革開放政策以來，雖然我國制訂和實施了一系列發展弱智教育的方針政策，弱智教育事業得到了前所未有的發展，但由于長期以來對于弱智學生的教育沒有足夠重視，再加上基礎比較薄弱，還存在著很多需要值得注意和加以解決的問題。據調查，目前社會對學齡期特殊學生的學校教育比較重視，而對學前期教育和成人期就業工作比較忽視。產生的這種現狀，一方面是由于智力障礙者自身原因所限，另一方面也有著其深刻的社會原因。

但事實上，從事無論是正常教育還是特殊教育的根本目的是培養學生的社會適應能力、獨立生活能力，如果能使他們能夠自食其力，不僅能使他們自身的人生價值得以實現，也是全社會和廣大教育工作者的最大心愿。在我國大力倡導以人為本、創建和諧社會的大背景下，關于殘疾人的就業問題已越來越受到社會各界的廣泛關注。因此，最大限度地解決我國智障者，尤其是中重度智障者的就業問題具有極為重要的現實意義。

一 目前殘疾人的主要就業方式及存在問題

目前我國殘疾人就業采取的主要方式是“庇護性就業”，其特點是采取準備式職業教育的方式，即在學校學習教育期間階段為殘疾人就業做好提前準備，對他們進行相關知識和技能的訓練，培養職業能力。學校教育結束后，根據殘疾人所掌握的技能在社會的照顧和幫助下，尋找相應的就業機會［2］。目前我國殘疾人就業采取的主要方式即為“庇護性就業”。

殘疾人的就業方式是與一定的社會體制和社會生活條件密切相關的。我國在改革開放以前的計劃經濟體制條件下，庇護性就業是殘疾人實現就業的主要方式，準備式的職業教育也是對其實施教育的主要形態。但隨著社會主義市場經濟體制的逐步形成和完善，社會生活方式和條件也發生了深刻變化，社會生活的各個方面都面臨著競爭，并且變得愈來愈強，殘疾人就業也處于市場的競爭和挑戰之中。因此，在這種社會大背景條件下，我國殘疾人的準備式職業教育方式和就業形式如果還沿襲以往就業模式，將很難適應不斷變化發展的社會環境。大體可以預料，在當前及今后的競爭性背景下，殘疾人就業的主要方式將會由支持性就業所代替，以往存在于計劃經濟體制條件下的庇護性就業方式將會在市場經濟的體制條件下和社區化的趨勢中不斷減少。

而由于社會歷史所限，我國目前還缺乏對智力障礙者有效的就業模式的深入研究，更缺少相關的行之有效的就業流程和模式［3］。“準備式”和“支持式”職業教育的關鍵環節，都是與所處的社會環境的銜接問題［4］。為解決這一問題，支持性就業提供了相對先進的方式。也就是直接銜接市場，首先開拓就業機會，再有針對性的進行工作分析及針對性的職業教育和訓練，在作好跟蹤調查的同時為智障者提供持續支持，使他們能漸漸適應工作，實現就業。

二 支持性就業的內涵及特點

“支持性就業(supported employment)”的概念是美國近三十年提出的，是一種全新的服務模式，服務對象為身心障礙者，尤其是重度身心障礙者，主要是協助他們進入社區競爭性職業場所［5］。其做法是先對身心障礙者的特性和需求進行評量，為他們選擇相對合適的工作，然后由就業輔導員(job coach)在工作現場結合工作場所提供的支持系統對其進行直接或間接的訓練及輔導，等到被支持者的工作表現符合工作要求時，就業輔導員逐漸減少支持直至撤離工作場所，再視需要提供后續支持［6］。這種就業模式強調“先安置后訓練”，其優點是克服了智能障礙者特別是重度智能障礙者缺乏學習類比能力的不足，取得了很好的實際應用成效。支持性就業模式于1986年在美國修訂殘障復健法案(99－506公法)時被首度納入法令。此項法令要求各州必須為支持性就業的實際運做進行撥款;逐年增加州內的殘障者職業培訓機構數量。Wehman等對該項法令內容進行了分析，總結了支持性就業模式的四項基本特征［7］:

(1)給付薪酬的工作;

(2)非庇護性的整合工作環境;

(3)持續性協助;

(4)以重度殘障工作者為主要對象。

根據這四項基本特征可以看出，支持性就業模式的核心在于，通過一定的社會手段和方式，為那些過去從沒有任何選擇及去處的殘障者提供幫助，依托支持性就業的方式，逐漸擺脫隔離和封閉的環境及沒有任何生產效益的生活方式，進而成為能夠得以自食其力的社會生產者，過上有意義和有尊嚴的生活。

三 支持性就業的實施流程設計

根據支持性就業模式的特點，智障者實施支持性就業的實施步驟包括以下幾個方面:

第一，個案學生的測評。內容包括:(1)檢查身體狀況。對學生的健康情況進行檢查，查明其有無疾病及身體的基本能力等。(2)檢查心理狀況。對其社會適應能力及智力發展情況進行了解。(3)調查教育狀況。對其語文、數學及其它知識的學習情況進行掌握了解。(4)調查職業行為能力。利用各種測評工具對學生進行測量，評估其接受職業訓練的可能性和職業能力。最后由上述調查內容，對其進行全面評價，就其從事工作的可能性、從事工作的類別及接受訓練的種類和方式，建立較全面的檔案，并針對就業需求，對其進行相應的工作能力定向訓練。

第二，工作能力訓練。就是在確定了就業內容后，制定訓練方案對智力落后學生進行有關訓練。完成相應的教學過程的步驟為:“訓練方案設計—集中訓練—現場指導—跟蹤輔導”。第一步，在進行訓練方案設計時，將個別訓練目標轉化成訓練活動。在這個過程中，教師需要對所確定的某項工作的流程和工作環境有充分了解，熟練掌握此項工作內容，并設計出適合就業要求和學生特點的教學訓練活動。第二步，密集性地對學生實施訓練。起初的教育訓練可在學校實施，目的是對學生所要從事的工作類型進行認知性教學，為進入工作場所提供必要的知識儲備，使學生了解工作注意事項和工作流程等。第三步，進行現場訓練和輔導使學生全面適應工作現場的環境要求和操作過程。采用的方法一般為:教師先為學生提供示范，再與學生一起工作并向他們提供輔助，在工作過程中逐步將工作向學生進行移交，必要時采用口頭和身體語言進行協助，通過過渡最后使學生能自己獨立工作。在這個過程中，學生在就業場所建立融洽的人際關系，熟悉工作環境，解決各項自身問題(諸如就餐、入廁、休息和交通等問題)，都需要教師進行協助。這個過程是在支持性就業中十分關鍵的環節。第四步，對進入工作場所的學生進行后續跟蹤輔導。幫助學生逐步適應工作環境和基本勝任工作后，教師可以暫時退出現場，但必需進行后續跟蹤，在其遇到新的問題時及時掌握情況并提供協助，以鞏固前期成果。

第三，就業后指導。就業后指導主要包括:(1)工作價值指導。通過教師指導，使學生對職業性質有正確認識，使其明白工作對于本人及社會的意義和價值。(2)具體工作指導。目的是通過具體的工作實踐，在學中干，在干中學，盡快適應工作環境。(3)工作習慣和態度指導。通過教師指導，使學生懂得和不斷培養應具備的工作態度和習慣以及培養他們與同事間的良好的人際關系。這是職業成功與否的重要條件。

第四，追蹤輔導。追蹤輔導是在輔導員撤離后，智障者工作上發生技能、工資等問題及突發事件時，輔導員立即持續輔導，以保證智障者恢復正常工作。

四 結語

實現殘障者特別是智能障礙者最大限度地融入社會，培養他們適應社會、獨立生活的能力，逐漸擺脫隔離和封閉的環境及沒有任何生產效益的生活方式，進而成為能夠得以自食其力的社會生產者，過上有意義和有尊嚴的生活，使智能障礙者實現充分的、最大限度的就業，正是體現我國當前大力倡導的構建社會主義和諧社會、以人為本重要思想的具體體現，也必將大大提升我國的國際形象。“支持性就業”服務雖然是提供他們找到理想工作的很好方式，但其作為一項系統工程，牽扯到方方面面，需要做的工作很多，即使有了好的方案和操作流程，想要得到落實執行卻并非易事，單憑某個人的力量、某個機構的力量并不能做好，而是需要個人、家庭、社會、政府、學校等各個方面的共同努力才能做好。智障者支持性就業工作在我國的開展雖然還剛處于起步階段，與其他發達國家和地區相比還有不小的差距，但已越來越引起社會各界人士的廣泛重視，相信在不久的將來這項工作在全社會的共同努力下會有大發展，同時也必將促進殘疾人事業的大發展。

［1］凌蘇心.中國大陸二十世紀九十年代特殊教育研究綜述［J］.中國特殊教育，2006(3):16－19.

［2］任健美.特殊教育學校職業教育模式初探［J］.現代特殊教育，2007(7):42－45.

［3］許家成.“弱智兒童適應性功能教育”的理論基礎［J］.中國特殊教育，2006(3):15－19.

［4］許家成.殘疾人職業教育的準備式和支持式模式［J］.中國特殊教育，2004(2):32 －36.

［5］Leahy，M.J.，Szymanmski，E.M.＆Linkowski，D.C.Knowledge importance in rehabilitation counseling，Rehabilitation Counseling Bulletin，1999，37，130 －145.

［6］Smith，M.D.，＆ Belcher，R.G.Factors influencing integration of employees with autism，Journal of Vocational Rehabilitation，2004，4(1)，52 －59.

［7］Wehman，P.，＆ Kregel，J.Toward a national agenda for supported employment，Journal of Vocational Rehabilitation，2003，4(4)，231 －242.