突發疾病急救“四個不得”

■ 新 華

（1）心臟病“動不得”。心臟病突發一般有心絞痛和心肌梗死兩種情況。在急救人員沒到之前，如果病人出現胸悶、氣短或胸部壓榨性疼痛等癥狀時，務必讓病人保持一個舒服的體位，比如半臥位，一定不要亂動。如果有條件，可以讓其吸氧。心絞痛病人發病時可舌下含服一片硝酸甘油，如果效果不明顯，3~5分鐘后可再含服1片，最多3片。倘若心絞痛15分鐘以上不減輕，排除消化道潰瘍或其他出血情況，可口服阿司匹林3片。在等待急救車時，如果病人突然倒地，出現意識不清，面部、四肢抽搐等癥狀時心臟可能要發生驟停。如果沒有專業的心臟起搏器，家屬可讓病人仰臥，進行胸部叩擊（拳頭距胸部正中上方20cm處，用力向下叩擊）。接著進行心肺復蘇，先做心臟按壓，再做人工呼吸。

（2）腦出血“顛不得”。患有高血壓的人，容易發生腦出血。開始患者會出現嘴歪眼斜，說話大舌頭。隨后，大多患者會出現突發性昏迷，噴射狀嘔吐。等待急救時，可以先讓患者側臥，保持不動，避免嘔吐物堵塞氣道，千萬不要灌藥或喝水。為了避免加重腦出血，搬運過程中要盡量少顛簸，最好就近治療，待病情穩定后再轉院。在車輛、擔架上時，要保持病人頭高位，不要晃動（可以用手固定）。同時，還應將患者的頭歪向一側，以便嘔吐物流出。

（3）腦血栓“慢不得”。對于缺血性腦中風（俗稱腦血栓），發病后的6小時內處置尤其重要，一旦超過6小時就失去了藥物治療的最佳時機，腦組織可能因為缺血時間過長，而發生各種中風后遺癥。所以，發現病人有言語不清、肢體輕癱或發麻的癥狀，一定要第一時間送往醫院檢查是否有腦出血情況。在等待救護車來的時候，家屬可以讓病人平躺，別枕枕頭，更不要貿然用藥。如血壓太高，可以服用降壓藥。

（4）哮喘“背不得”。哮喘是冬季多發的一種兇險疾病，病情進展很快。支氣管哮喘病人發病時，先服用平時用來緩解病情的藥物，比如氣喘噴霧劑，同時半坐位吸氧。如果發生心臟性哮喘，發病時血壓高，可服用硝酸甘油1片。采取坐位，最好讓雙腳垂下來。同時解開病人衣領扣、放松褲帶，及時清除口腔痰液，有條件的可以吸氧。搬運患者時，不要用背的方式，以免引起呼吸、心跳驟停。