少女月經失調的原因有哪些?

Q我15歲的時候第一次來月經，可是從第一次來月經到現在一直都沒有正常按周期來過，總是會推遲1個半月到2個月，請問是怎么回事啊？還有就是來月經的第二天第三天還會有痛經的癥狀，每次月經大概都要一周才過去。這是什么原因呢？

A青春期少女正處于發育階段，常常表現出月經失調，隨著時間的推移，月經會變得逐漸規律。但家長不能掉以輕心，青春期月經失調多與學習壓力大、心情變化、生活欠規律、出現重大心理精神創傷有關，部分青春期月經病也和少女的營養狀態有關，過度節食可能出現閉經，肥胖易導致月經紊亂、閉經、排卵異常等。

在此期間，家長應注意給孩子增加營養，讓孩子增強體質，不要無限制增加孩子學習負擔，致使孩子過于疲勞，同時，作為母親，應讓孩子消除對月經的恐懼緊張心理。

傳統說法講女孩子青春期月經不調不能去醫院檢查，婦科治療專家指出其實這純屬誤解。如果女孩在青春期月經始終不干凈或者月經不調，首先一定要到醫院進行檢查，例如肛查，以確定是否由于器質性病變引起的，若是器質性病變，則由醫生對癥下藥，進行治療。

青春期少女月經不調或月經不干凈一般是由于卵巢功能發育不全引起的。在這種情況下，可以到醫院尋求醫生的幫助，先進行止血，再采用藥物調整月經周期，促使月經周期和經量達到正常。

另外，情緒以及健康狀況對月經周期也有影響，情緒低落、過度疲勞同樣會引起月經紊亂。

如月經不干凈時間較長，有必要檢查一下是否存在貧血的情況，以防止其它疾病的產生。

引起月經失調的器質性原因：

1.神經內分泌功能失調引起：主要是下丘腦－垂體－卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。

2.卵巢問題引起：育齡期女性月經不調一般多是因為卵巢黃體功能不好，常表現為有周期，但是周期縮短，或者月經出血比較多。

3.器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良；顱內疾患；其他內分泌功能失調，如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。使用治療精神病的藥物，內分泌制劑或采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。臨床上診斷神經內分泌功能失調性的月經病，必須要排除上述的各種器質性原因。

其它原因：

情緒異常引起月經失調

情緒異常：長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷，都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因為月經是卵巢分泌的激素刺激子宮內膜后形成的，卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制，所以無論是卵巢、腦下垂體，還是下丘腦的功能發生異常，都會影響到月經。

寒冷刺激引起月經過少甚至閉經

起居無度據研究，婦女經期受寒冷刺激，會使盆腔內的血管過分收縮，可引起月經過少甚至閉經。因此，婦女日常生活應有規律，避免勞累過度，尤其是經期要防寒避濕。

節食引起月經不調

過度節食：有關專家研究表明，少女的脂肪至少占體重的17%，方可發生月經初潮，體內脂肪至少達到體重22%，才能維持正常的月經周期。過度節食，由于機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經來潮，甚至經量稀少或閉經，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節食。

肥胖也可引起月經失調

肥胖：有些肥胖是由于內分泌及新陳代謝功能障礙造成的，如性腺功能異常，這時肥胖和月經失調都是原發疾病的一種臨床癥狀表現。這時就不能用減肥的方法來解決肥胖問題，而應找醫生檢查治療。

（編輯 趙天河）