Q我家孩子自從上幼兒園以來,一直被便秘困擾,經常三四天不大便。肛門處因為便秘經常出現破損。我們到多家醫院看過,醫生均診斷為功能性便秘,使用了不少藥物,但效果不穩定。請問,孩子便秘一般都有哪些治療方式和措施?謝謝!
浙江寧波 陳一江
A陳一江讀者,你好!
孩子功能性便秘形成的因素很多,想要徹底解決,不但要保持排便暢通,還要考慮孩子的營養、飲食習慣、生活環境、胃腸道功能等方面,由于便秘引起孩子肛門長期不適或反復使用肛門潤滑劑等導致的繼發性便秘,也會導致便秘進一步加重。
目前西醫治療便秘主要有以下方式:采用輕瀉劑進行灌腸以排除糞便梗阻;使用潤滑劑,導入直腸促進排便;服用促胃腸動力的藥物刺激排便;使用微生態制劑改變大便性質,便于排出;使用滲透性通便劑或膨松劑軟化大便。
對于較頑固的功能性便秘,如果長期采用上述措施,會造成不良影響,表現為便秘反復發作或加重。相比之下,家長對孩子實施排便習慣訓練的行為治療,既沒有任何副作用,又能夠有效改善便秘癥狀并有良好的遠期療效。
1、以孩子為主的“漸進性訓練”,練習時要重視和孩子之間的溝通與配合,依據兒童的興趣與能力逐步訓練。
2、便器應外觀引人、顏色鮮艷,放置在孩子易于使用的位置(不一定是衛生間),鼓勵孩子每天在便器上坐一會兒。
3、依據孩子的舉動或可能排便的時間鼓勵孩子排便。排便成功后父母應該給予表揚,以增強其自信心。……