糖尿病患者的夏季養生之道

文/徐州中醫院內分泌科主任 王智明

夏季，從立夏開始，經小滿、芒種、夏至、小暑、大暑，止于立秋前一天。夏季是天之陽氣與地之陰氣交會之時，自然界呈現出一派繁榮景象。四季養生是中醫養生的重要內容之一，其要點是遵循四季變化規律來調整自己的情志、起居、飲食等，以達到養生防病的目的。夏季的氣候特點是天之陽氣最旺，酷暑炎熱，中暑是夏季最常見疾病。同時地之陰氣始升，濕熱交蒸，痢疾等腸道疾病多發危害糖友健康。首先要遵循“春夏養陽”的原則，在一年四季中，夏季是陽氣最盛的季節。中醫認為，在人體陽氣旺盛的時候，將陽氣培養得更旺，可抵御疾病的侵襲。

夏季養生要點是養陽

1.養脾胃之陽

少食冷飲：夏天酷暑難耐，此時人們喜歡喝冷飲，吃寒涼食物，但這樣會損傷脾胃、消耗陽氣。因此，夏天要少食冷飲和瓜果；喝水以溫開水為宜；否則容易患糖尿病胃輕癱。

2.養肺衛之陽

保暖避寒：有的糖友一到夏天，就整天不離電風扇或空調，這樣寒涼之氣會從皮膚、毛孔侵入人體，易傷肺衛之陽氣，導致上呼吸道免疫力下降，細菌、病毒易乘虛而入。例如空調病。

夏季養生主題是祛濕

祛濕：“陽氣不足，濕邪不去”。吃再多補品藥品也無濟于事，絕大多數疾病都可以通過養護陽氣、祛除濕邪來防治。例如糖友夏季經常出現四肢酸困乏力，就是濕邪所致。夏天多暑多濕，人們經常會出現頭沉重、抑郁、倦怠、胸悶、胃口不好等癥狀。夏季祛濕飲食宜清淡，可多吃具有清熱利濕作用的食物，如綠豆粥、荷葉粥、紅小豆粥等，或用冬瓜與蓮葉、薏米共煮湯喝。此外，要多開窗通風。夏季食苦?！恫貧夥〞r論篇第二十二》說：“脾主長夏，足太陰陽明主治。其日戊己。脾苦濕，急食苦以燥之?！?就是建議多食味苦食物，糖尿病是一個天然甜病，血糖也高、尿糖也高，這是一種甜病。所以多吃苦的對糖友有所幫助。

夏季養生重在養心

養心神。人們要借助夏天這個散發的季節，把春季的郁滯惱怒的情緒宣泄出去，保持情志調暢、心神和緩。夏季自然界一派繁榮景象，人們喜愛的景色在戶外，應該多到室外活動，享受大自然美景。如果違背了夏天的自然之道，“逆之則傷心”，就會損傷心氣，秋冬季節容易患病。夏季養神，一忌肝火，盡量避免生氣、焦慮、抑郁。二忌心火，減少心煩、懊惱、躁動不安。宜清靜養神，靜心寧神，摒除雜念，避免不良精神刺激，保持淡泊寧靜的心態，否則血糖容易波動。

少汗養心。夏季天氣炎熱，微微出汗能夠調節體溫，調和營衛，利于氣血調暢。如不顧養護，因天氣炎熱，經常大汗淋漓，不利于身體健康。中醫有“汗血同源”之說。汗由津液所化生，津液與血均水谷精微。汗為心之液，“陽加于陰謂之汗”。出汗過多，不僅容易耗津傷血，而且也能傷及陽氣，導致氣血兩傷、心失所養，出現心慌、氣短、失眠、神疲乏力、煩渴、尿少等癥狀。 重則血糖急劇升高導致糖尿病高滲昏迷。

藥茶寧心。結合夏季氣候特點與個人體質情況，可適當選用中藥泡服，調整陰陽平衡。對素體虛弱、熱傷氣津而神疲乏力、頭暈、口渴、汗多者，可選用西洋參6片、麥冬10粒，開水浸泡代茶飲，有益氣、養陰生津之功。對于肝火偏盛而煩躁、目紅、眼花、頭痛、頭昏、口苦口干者，可用菊花10朵、決明子6克，開水浸泡代茶飲，有清肝明目之功。對于心火上炎而出現心煩、口渴、睡眠不實、口腔潰瘍等癥者，可用蓮子6克、梔子6克、酸棗仁6克，開水浸泡代茶飲，有清心除煩安神的作用。

《黃帝內經》還告訴我們夏季做到“心靜自然涼”的養神方法：“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得瀉，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。”意思是說，夏天的三個月，天陽下濟，地熱上蒸，天地之氣上下交合，各種植物大都開花結果了，是萬物繁榮秀麗的季節。此時人們應晚睡早起，不要發怒，使陽氣得到宣泄，讓心中無存郁怒，使精神之英華適應夏天。白居易曾作過一首詩：“人人避暑走如狂，獨有禪師不出房；非是禪房無熱到，為人心靜身即涼?！?即所謂的“心靜自然涼”也。這里的“靜”有清靜安寧的意思，引申為心無雜念、安閑清靜，指為人處世、待人接物、幽居獨處時的一種自然、平和的心態，體現出“恬淡虛無，真氣從之”的境界。即使煩悶、氣躁、大汗淋漓，依然以一顆平常心平靜面對，自然可從中領悟到別人沒有的樂趣。中醫認為天人相應，動擾陽氣，氣生熱，熱生火。盛暑高溫時心態平靜，運動較少機體產生的熱量也就較小，自然就涼爽。這就是夏季養生法中的精神調養。低碳生活倡導綠色消夏，減少使用電扇空調，享受自然清風的涼爽。

夏屬火其氣通于心，糖尿病性心臟病夏天治療重在通心氣就是解決冠狀動脈、心肌微循環問題。人的精氣是遵循春“生”、夏長、秋收、冬藏的規律變化的（人體內的生長激素、降糖激素、升糖激素等各種激素屬于中醫精氣的范疇）。例如：受傷植苗，春天萌發新枝，夏天就容易長成大樹，動物受傷的器官組織，在夏天也容易修復。其實人也是如此。這個就是“夏長”的體現。糖尿病人特別是有并發癥的糖友，就要把握這個時機，夏季是治療并發癥的最佳時期。