北京市通州區中醫醫院(101100)高淑瑞
新護士是指新畢業,工作時間在一年內的護士[1]。新護士第一年內的實踐成長對今后工作影響非常大,良好的工作習慣、系統扎實的??谱o理技能是造就一名合格護士的關鍵。北京市通州區中醫醫院護理部從2003年9月~2010年9月對98名招聘的新護士進行規范化培訓的同時實施績效考核,收到很好效果?,F報道如下:
1.1 做好崗前培訓 內容涉及護理相關法律法規、規章制度、職責、護理工作標準、護理關鍵過程流程、護理工作預案等,時間為1周,培訓結束進行考核,合格后方可上崗。
1.2 制定新護士績效考核管理制度 護理部、臨床科室及各名新護士嚴格按照制度執行,落實到位。
1.3 合理選擇輪轉科室,安排輪轉時間由臨床各科護士的人員配備、教學經驗、工作量等決定[2]。將新護士按照心病科、糖尿病科、腦病科、外科、肛腸科、骨傷科、急診、手術室進行1年輪轉學習。
1.4 護理基礎理論知識培訓 護理部按照護理理論知識的難易程度,先易后難的原則,每月對新護士進行理論培訓兩次,每周由所在臨床科室進行理論小講課兩次。
1.5 制定護理技術操作培訓計劃 由護理部安排教學老師對新護士統一進行講解、示范。要求新護士掌握護理技術操作流程,能獨立操作,并進行考核、打分。
1.6 護理信息系統培訓 由臨床科室教學老師對新護士進行計算機信息系統、住院患者管理、醫囑處理、護理文件記錄、化驗、靜脈瓶簽打印、檢查預約及結果查詢等工作進行實際操作培訓。
1.7 臨床科室精選帶教老師,一對一帶教要求精選出的帶教老師指導新護士行為,保證新護士和患者的安全[1]。不僅教授新護士技能,同時幫助其樹立良好的醫德風范。
2.1 制定新護士培訓考核手冊 手冊的內容包括:新護士績效考核管理制度、培訓方案、應掌握的護理管理制度、護理管理制度考核表、護理技術操作考核表、相關理論知識及考核成績表等內容,人手一冊。
2.2 實施考核 每輪轉一個科室進行一次考核,結果記錄到培訓考核手冊內的考核表。考核表采用百分制評分法,包括以下內容:
2.2.1 工作作風、醫德醫風占5%。如工作作風不嚴謹,違反醫德醫風制度,有患者投訴,根據原因,視情節每發生1例將被減1分。
2.2.2 護理制度知曉占5%。將護理制度按照掌握、熟悉、了解進行分類,每周由臨床護士長進行4項護理制度考核。
2.2.3 護理理論考核占50%。護理部根據培訓內容每次進行100分閉卷理論考試,成績占45%,臨床科室每周進行護理理論5道題提問,成績占5%。
2.2.4 護理技術操作考核占35%。護理部按照每月培訓護理技術操作項目,根據技術操作評分標準逐項進行考核、打分,取技術操作考核項目成績的平均分。
2.2.5 護理信息系統使用占5%。新護士在規定時間用計算機信息系統正確進行住院患者管理、醫囑處理、護理文件記錄、化驗、靜脈瓶簽打印、檢查預約及結果查詢等工作實際操作,并進行打分。
2.2.6 考核記錄采用行為特征評定法。新護士在各臨床科室輪轉結束前由護士長根據考核結果,明確工作中的優缺點。
2.2.7 護理部反饋績效考核結果。護理部根據考核成績每季度對新護士進行綜合評定,評定后逐一向新護士進行反饋,促進新護士整體素質的提高。
新護士績效考核為管理部門對新護士一年期滿是否聘任提供依據??冃гu價的反饋可激勵優秀者,幫助績效不良者分析原因,提出改進建議,提高護理人員素質和工作水平。激勵新護士從被動接受知識到主動學習,逐漸變壓力為動力[3]。在實踐中有步驟地提高了新護士的臨床護理水平[4]。提高了護士長管理意識、加強了帶教老師的責任心。