Inveted love:同性戀與艾滋病之間的“愛恨糾葛”

“同性戀”與“艾滋病”，這是一個(gè)十分沉重的話題，卻又是一個(gè)不能回避的問題。同性戀并不等于艾滋病，但是，同性戀卻與艾滋病密切相關(guān)。到底是同性戀助長(zhǎng)了艾滋病，還是艾滋病傷害了同性戀？這是一個(gè)需要研究的課題。同時(shí)，同性戀人群一直是艾滋病的薄弱防區(qū)，相當(dāng)于艾滋病防治領(lǐng)域的盲區(qū)。

同性性行為導(dǎo)致艾滋病失控

2009年2月17日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署在香港召開的一次艾滋病會(huì)議上指出同性性行為可能導(dǎo)致艾滋病失控的危險(xiǎn)。原因在于，在亞洲許多國(guó)家同性性行為是一種禁忌，亞洲很多地區(qū)男性同性性行為處于隱秘狀態(tài)，這不僅加重了HIV在男—男同性戀人群中感染的速度和程度，而且無法通過教育和干預(yù)機(jī)構(gòu)與他們正常聯(lián)系和交流，因此擴(kuò)大了艾滋病的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。

中國(guó)的同性戀和艾滋病情況也不容樂觀。1989年年底，中國(guó)發(fā)現(xiàn)的本土第一例因?yàn)椤靶越佑|”感染艾滋病病毒的人，就是與多個(gè)男子有性關(guān)系的男子。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)艾滋病的感染模式正在發(fā)生變化。過去，艾滋病的傳播形式主要是輸血、吸毒（共享針頭）、異性性行為、同性性行為和母嬰傳播。現(xiàn)在，同性性行為傳播艾滋病的比率正在急速上升。

2009年11月24日，中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在上海表示，性傳播已經(jīng)成為我國(guó)艾滋病傳播的主要途徑，其中，“同性性行為”所引起的艾滋病傳播，已經(jīng)占到傳播總數(shù)的32%。

目前，全球大約已有6000萬人感染了艾滋病病毒，2500萬人死于艾滋病相關(guān)疾病。2008年，全球大約有3340萬艾滋病病毒感染者，270萬新發(fā)感染者，200萬人死于艾滋病。

艾滋病是同性戀的第一殺手

當(dāng)今世界，艾滋病已經(jīng)成為導(dǎo)致同性戀死亡的第一號(hào)殺手。《2009年中國(guó)同性戀生存狀況調(diào)查報(bào)告》指出：當(dāng)發(fā)生性行為時(shí)，35%的同性戀者一定會(huì)采取安全措施；18.2%的人通常會(huì)采取安全措施，但偶爾不會(huì)；16.9%的人有時(shí)會(huì)，有時(shí)不會(huì)；14.6%的人經(jīng)常不會(huì)采取安全措施；15.3%的人從來不采取安全措施。

關(guān)于同性戀之間發(fā)生性行為會(huì)不會(huì)染上艾滋病，13.8%的同性戀者認(rèn)為不會(huì)；有27.2%的人認(rèn)為做足安全措施應(yīng)該不會(huì)染上艾滋病；有30.1%的人認(rèn)為同性戀之間發(fā)生性行為有可能患上艾滋病；還有15.4%的人認(rèn)為男同性戀有可能染上，女同性戀染上的可能性較小；有2.5%的人表示已經(jīng)染上了；還有11%的人沒想過這個(gè)問題。

為何同性戀艾滋病感染率居高不下?

同性戀尤其是男性同性戀人群是艾滋病的易感人群之一，之所以會(huì)在這個(gè)人群中有如此高的感染率，與許多因素有關(guān)。不容忽視的一點(diǎn)是，由于缺乏發(fā)展正常情感關(guān)系所必須的社會(huì)和家庭支持，同性戀一般只能在一種匆忙和隱蔽的情況下發(fā)生關(guān)系。在這種情況下，性行為的安全性就很難得到保證。探討“為何同性戀艾滋病感染率居高不下”時(shí)，上述原因不可忽視。

還有不少人認(rèn)為，男同性戀人群中存在的“混亂”的性關(guān)系是艾滋病傳播的根本原因，并主張他們應(yīng)該為這一“不道德”的行為而負(fù)責(zé)。那么，同性戀群體是否應(yīng)該為擁有“多個(gè)性伴侶”導(dǎo)致艾滋病感染率上升的不道德行為而負(fù)責(zé)呢？

多性伴的確是男同性戀群體中較為普遍的現(xiàn)象，不過這種現(xiàn)象也并非僅僅存在于同性戀群體之中。中國(guó)人民大學(xué)潘綏明教授曾經(jīng)指出，在“主流”的異性戀群體中，近年來有多個(gè)性伴侶行為的人數(shù)也在以較快的速度上升。無論是同性還是異性，“多個(gè)性伴侶”都會(huì)增加艾滋病和性病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

我們還想強(qiáng)調(diào)另外一個(gè)不可回避的事實(shí)，即很多同性戀者無法維持穩(wěn)定的感情關(guān)系的主要原因是社會(huì)環(huán)境和家庭壓力。換句話說，人們應(yīng)該持有包容的心態(tài)，為同性戀群體提供更多的在艾滋病方面的保護(hù)。目前，中國(guó)的很多同性戀者迫于家庭、社會(huì)的壓力，甚至選擇與異性結(jié)婚。

科學(xué)預(yù)防是關(guān)鍵

廣東省疾控中心艾滋病防治研究所王曄副主任認(rèn)為，同性戀之間比較安全的防艾措施當(dāng)然是禁欲，其次是忠誠(chéng)于自己的性伴侶。因?yàn)闇p少性伴侶，減少性行為次數(shù)，特別是不和健康不明的人士發(fā)生性關(guān)系，就可以減少自己感染的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，以上是指自己的性觀念方面，但如果以上無法做到，最直接就是保證自己每次性行為都用安全套，并且使用水性潤(rùn)滑劑，防止安全套破裂。不光是肛交，口交也需要使用口交膜或口交套。異性戀者其實(shí)也一樣，但由于女性陰道中一般有足夠的潤(rùn)滑劑，所以潤(rùn)滑劑問題不大。一般認(rèn)為，做好安全措施基本可以預(yù)防艾滋病。

但是，在同性戀艾滋病防治問題上需要強(qiáng)調(diào)指出的一點(diǎn)是,同性戀群體在實(shí)施自我保護(hù)的同時(shí)，社會(huì)也應(yīng)積極主動(dòng)地伸出援手。如果沒有公眾的認(rèn)同,沒有基本的法律保障,沒有國(guó)家的政策支持等等,問題的社會(huì)根源得不到解決，同性戀防艾永遠(yuǎn)都是一句空話。