早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)備忘錄

十月懷胎，一朝分娩，可是總有些淘氣寶寶，提前來到世上，沒有天然發(fā)育成熟的小身體讓媽媽們心疼不已。假如寶寶提前到來，怎么辦？早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)可是個大難題。

母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)寶寶很重要，與足月兒媽媽的母乳相比，早產(chǎn)兒媽媽的母乳含有更多早產(chǎn)寶寶需要的營養(yǎng)和抗體等，以滿足早產(chǎn)兒追趕生長的需要。給早產(chǎn)寶寶喂哺母乳的過程需要有足夠的耐性，因為他們的吸吮力弱，如果出生后吃過奶粉的寶寶，也可能難以適應(yīng)吸吮母乳，所以媽媽一定克服一切困難，堅定母乳喂養(yǎng)的信念。

早產(chǎn)兒怎么喂？

按需哺乳，餓了就吃

早產(chǎn)寶寶要更加注意按需哺乳，只要寶寶餓了，就可以吃到媽媽的奶水。一般一次喂奶時間不超過30分鐘。

給監(jiān)護(hù)室寶寶提供母乳

如果寶寶體重不足2500克，醫(yī)生有可能會讓寶寶在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下生活。盡量爭取醫(yī)生的許可，把擠出來的奶存放在潔凈的瓶子里，送給監(jiān)護(hù)室的寶寶吃。

正確擠奶，保證母乳足量

某些情況下醫(yī)生和護(hù)士會在寶寶的膳食中補(bǔ)充早產(chǎn)嬰兒配方奶粉，以增加寶寶所需的能量。此時，新媽媽一定要從產(chǎn)后的第一天開始用正確的方法擠奶，每2～3小時就吸一次奶水，以刺激乳汁分泌。這樣當(dāng)寶寶回到你身邊時，才能夠保證你有足夠的奶水供寶寶食用。

選擇配方奶喂養(yǎng)的方法

早產(chǎn)兒對糖的消化吸收最好，其次為蛋白質(zhì)，對脂肪的消化吸收能力最差。因此，因母乳不足而選擇配方奶喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶要注意，使用專門為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的奶粉。用小號奶瓶，橡皮奶頭要軟，開孔2～3個，大小以倒置時奶液能滴出為宜。

6個月齡后再添加輔食

健康寶寶出生4個月左右，就可以開始添加輔食了，但是對于早產(chǎn)兒來說，最好等到出生6個月以后再添加輔食。因為早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟、消化酶活性低，過早添加輔食，容易增加寶寶的腸胃負(fù)擔(dān)，可能引發(fā)腹瀉等疾病；另外還容易讓寶寶攝入過多的脂肪、熱量、糖分等，可能引發(fā)肥胖。

不宜過度喂養(yǎng)

很多媽媽覺得早產(chǎn)兒先天發(fā)育不足，所以后天得好好補(bǔ)一補(bǔ)，其實早產(chǎn)兒并非長得越快越好，最好是在出生后兩年內(nèi)慢慢趕上正常同齡兒，如果追趕太快，不僅嬰幼兒時期容易肥胖，成年后發(fā)生肥胖的風(fēng)險會更高，且成年后患高血壓、糖尿病等慢性病的風(fēng)險也會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常足月兒。

睡眠姿勢也重要

早產(chǎn)寶寶出生后應(yīng)側(cè)向睡，以防嘔吐物吸入。平時經(jīng)常調(diào)換臥位方向，以助肺部血液循環(huán)和防止肺部感染。一般可在喂奶后側(cè)向右，換尿布后側(cè)向左，用奶瓶喂奶時最好左手托起頭抱著喂。喂后輕拍背部使其打嗝后再側(cè)臥。易吐的可采取半坐臥位片刻，以免奶汁誤吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道，引起感染。

媽媽必知：早產(chǎn)兒追趕性成長

在出生后的頭兩年里，出生時體重輕的嬰兒會出現(xiàn)加速生長，而出生時體重重的嬰兒則出現(xiàn)了減速生長。這是因為孩子的生長發(fā)育是遵循一定軌跡、向著遺傳所確定的目標(biāo)前進(jìn)的。出生時體重輕的早產(chǎn)兒為了接近遺傳所確定的生長軌跡，就要采取追趕生長的方式，即以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長，以便重新回到其原有的生長軌道上，醫(yī)學(xué)上稱之為追趕性生長。

正常情況下，70%～90%的早產(chǎn)兒在出生后6個月會出現(xiàn)一個追趕性生長期，這時只要讓他們合理飲食、睡眠充足、適當(dāng)鍛煉，多數(shù)都能在兩歲內(nèi)趕上正常生長發(fā)育的同齡兒。如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩等問題，在排除喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因后，要及早帶寶寶上醫(yī)院檢查是否存在激素缺乏等疾病。

早產(chǎn)兒為何難喂養(yǎng)

離開母體越早的嬰兒，喂養(yǎng)越困難，原因是：

吸吮和吞咽反射：嬰兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶汁的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的力量弱，二者之間的協(xié)調(diào)配合要到懷孕34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成誤吸入氣道導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題。

胃容量：早產(chǎn)兒胃容量很小，胃腸運(yùn)動不協(xié)調(diào)，其收縮幅度、蠕動速度及食道下段壓力均是降低的，胃的排空很慢。因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管返流。

胃腸動力：早產(chǎn)兒胃腸道動力不足，胃腸蠕動往往很弱。因此他們更容易出現(xiàn)腹脹、胃內(nèi)殘留奶汁等喂養(yǎng)不耐受問題。另外，早產(chǎn)兒結(jié)腸動力也不足，當(dāng)有呼吸窘迫或感染時，常可出現(xiàn)類似于腸梗阻的表現(xiàn)。

消化吸收功能：早產(chǎn)兒消化酶含量接近足月兒，但是活性不足，對于營養(yǎng)素如：蛋白質(zhì)、脂肪、糖的吸收和消化均有一定的影響。

腸道免疫功能：正常的胃腸道有一定的免疫功能，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，可以防止細(xì)菌的入侵，早產(chǎn)兒胃酸分泌少、腸黏膜通透性高、局部免疫反應(yīng)低下，因此，早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。