不同人群對婦幼保健社區護理的需求比較

安秀艷，周鳳偉，張麗萍，許愛娟，安春芝

（河北省唐山市第三醫院保健科，河北唐山 063100）

不同人群對婦幼保健社區護理的需求比較

安秀艷，周鳳偉，張麗萍，許愛娟，安春芝

（河北省唐山市第三醫院保健科，河北唐山 063100）

目的探討社區不同人群對婦幼保健服務的需求。方法自行設計不同人群對社區護理需求的認知調查表，調查在職和無業的社區人群各200例。結果社區不同人群對社區護理的婦幼保健服務有共同需求，也有不同側重。結論婦幼保健服務在社區不同人群中有著廣泛的需求，社區護理管理者應把婦幼保健工作納入社區護理的系統管理。

社區衛生服務；婦幼保健中心；衛生服務需求

由于經濟的快速發展，醫療水平的提高，醫療體制的改革以及計劃生育國策的實施，人們對于方便、快捷、廣譜的社區護理寄予了更高的希望。老年病護理、家庭護理、健康教育在社區護理中都取得了較快的發展，而婦女和兒童的健康在社區護理中還沒有得到足夠的重視。社區人群中每個家庭對婦幼健康的重視程度與社區護理所能提供的健康服務還存在一定的差距，針對孕婦的孕前-孕中-產后系統管理和幼兒的科學喂養及兒童計劃免疫等護理工作至今仍未完全納入社區護理的日常管理。更年期的心理、生理變化還沒有得到社區健康教育的足夠重視。通過本次調查，可以提示社區護理管理者，婦幼保健工作在社區不同人群中有著廣泛的需求，兒童健康在家庭的幸福中有著不可替代的作用，婦幼保健工作是家庭健康的基礎工作，社區護理管理者對婦幼保健工作應給予足夠重視，并把它納入社區護理的系統管理。

1 資料與方法

1.1 研究對象：選擇10個社區，在社區居住5年以上的居民，按在職和無業各抽取200例做為研究對象，身體健康，能自我表述。其中在職人員男性142例，女性56例，年齡26～60歲；中專級以下62例，大專級以上13S例。無業人員200例，男性7S例，女性122例，年齡22～60歲；中專級以下132例，大專級以上6S例。

1.2 研究工具與方法：自行設計社區護理認知度調查表，按主題大項分15個客觀題，5個主觀題，在5個主觀題中，有2個自選題，“你認為社區護理還需增加那些內容”和“你需要的婦幼保健服務有哪些”。調查前，先使研究對象了解研究的目的和意義，遵循自愿的原則，由研究組親自發放問卷，調查對象自行填寫，不能填寫的口述，工作人員當面填寫后復述給被調查者聽，無誤后確認簽字，以確保真實性，發放問卷400份，收回問卷400份，主題項的總百分率為調查項目的總項中提到該項目的總例數的百分比。

1.3 統計學方法：用SPSS11.0軟件進行處理，計數資料以百分率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

社區不同人群對社區護理開展婦幼保健服務均有需求，但也有不同的側重，有共同需求的依次是兒童預防接種，更年期健康教育。在職人員中以優生優育咨詢服務最為需要，而在無業人員中對孕婦查體最為需要。見表1。

表1 不同人群對社區護理的婦幼保健認知比較（例數，%）

3 討 論

社區護理是綜合應用護理學和公共衛生學的理論與技術，以社區為基礎，以人群為對象，以服務為中心，將醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等融于護理學中，以促進和維護人群健康為最終目的，提供連續性、動態性的綜合的護理專業服務［1］。作為以人文關懷為核心內容的醫療服務品質的衡量標準是患者的滿意度，而滿意度的高低則是由患者和他們的期望值進行對比后得出的［2］。社區護理的滿意度也是由為其服務的社區人群所提供的服務內容和服務標準是否滿足社區人群的需要所決定的。目前在對社區護理服務現狀調查過程中發現，社區衛生服務中，基本上以醫療、護理為主，預防、保健內容較少，不能充分體現社區護理服務的特色。本次問卷調查，在“你認為社區護理還需增加哪些內容”的自選題中，排到首位的是婦幼保健服務。在“你需要的婦幼保健服務有哪些”自主選項中，在職人員和無業人員有共同的選擇，較多的是優生優育、孕前教育、產前-產后保健、健康查體、兒童預防接種、咨詢服務，其中在職人員中以了解婦幼知識，預防婦科疾病，兒童預防接種提到此條服務的例次較多。在無業人員中則以兒童計劃免疫、孕婦查體，提到此項服務的例次最多。社區護理視人口群體為一整體，直接提供連續性護理給個體、家庭和社區，以達到全民健康的目的。生兒育女，是關系到家庭的幸福及人類與社會未來的大事［3］。家庭是社會支持的重要組成部分，是人們活動的重要場所，良好的家庭環境是提高患者生活質量的前提和基礎［4］。我國實行了獨生子女政策，兒童發育的質量是所有家長和醫務人員所關注的問題［2］。本次調查，社區不同人群對婦幼保健服務有著廣泛的需求。而社區護理對婦幼保健知識的宣傳教育，在社區適齡人群還沒產生一定的影響，提供的婦幼保健服務還沒有滿足社區人群的需要。社區適宜人群渴望對婦幼保健知識的了解與社區護理所能提供的服務之間還存在一定的差距，所以，社區護理應增加婦幼保健服務內容，把婦幼工作納入社區護理的日常管理，加大婦幼保健知識的宣傳教育，使社區適齡人口享受到方便、快捷、實惠的婦幼保健服務，以連續性和持續性的護理優勢及人口易掌握的特點，提高社區護理婦幼保健工作質量，把孕期-產期-哺乳期-兒童的計劃免疫各期納入社區護理的系統管理，此工作的有效開展，既滿足社區適齡人群的需要也可為社區護理帶來新的活力。

［1］尚少梅，侯淑肖，鞏玉秀，等.社區護理的內涵與外延［J］.中國護理管理，2005，5（3）：2S-30.

［2］白燕，劉長建，周敏.外科住院病人對非語言溝通形式需求的探討及運用研究［J］.護理研究，2010，24（S）：2174.

［3］林菊英.社區護理［M］.北京：科學出版社，2000.27，127，13S.

［4］陳冰芳.實施家屬健康教育對鼻咽癌放療病人生活質量的影響［J］.護理研究，2010，24（S）：2220.

I473.2

B

1007-3205（2011）07-0S45-03

2010-01-0S；

2011-03-04

河北省科學研究重點課題（0S446）

安秀艷（1963-），女，河北唐山人，河北省唐山市第三醫院副主任護師，醫學學士，從事預防醫學，社區護理研究。

10.3969/j.iSSn.1007-3205.2011.07.043