婦女懷孕后,都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)而系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。通過全面的健康檢查,可以糾正孕婦身體的某些缺陷。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有疾患不宜繼續(xù)妊娠,或者發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯遺傳性疾病的,可以及早終止妊娠;可以了解胎兒發(fā)育和母體變化的情況,如有異常,可及早治療;可以決定分娩時(shí)的處理方案,保證分娩的安全。
產(chǎn)前檢查中的主要測量內(nèi)容:
測量身高、體重:孕婦在妊娠過程中,體重可能會(huì)增加10~12公斤,妊娠晚期體重增加比早期明顯。通過體重的變化,了解胎兒發(fā)育的情況。異常的體重增加,提示有妊娠高血壓綜合征的可能。
測量腹圍、宮高:可了解胎兒的成長情況,如異常增大則提示有羊水過多或有雙胞胎可能。
測量血壓:根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)血壓,如果發(fā)現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱,舒張壓升高超過90毫米汞柱,可伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀,這就是并發(fā)了妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合征是妊娠過程中比較常見的并發(fā)癥,常常會(huì)影響孕婦和胎兒的健康。為此,在產(chǎn)前檢查時(shí)必須嚴(yán)密觀察血壓情況,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早防治,避免疾病發(fā)展。
骨盆外測量:了解產(chǎn)道情況,判斷能否自然分娩。
貧血檢查:在懷孕的早、中、晚期均要進(jìn)行。通過檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內(nèi)造血情況,使孕婦能有意識(shí)地補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)。一般孕中期血色素在110克/升、孕晚期在100克/升以上時(shí)為正常。
尿糖、尿蛋白檢查:通過尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來早期發(fā)現(xiàn)占孕產(chǎn)婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。通過尿糖檢查,早期發(fā)現(xiàn)孕婦隱性糖尿病,以便給予相應(yīng)的生活指導(dǎo),使孕婦和胎兒順利度過整個(gè)孕期。
乙型肝炎病毒檢查:當(dāng)孕婦乙型肝炎抗原陽性時(shí),可通過胎盤感染胎兒。
風(fēng)疹病毒抗體檢查:用來了解孕婦對風(fēng)疹病毒感染的免疫狀況。因?yàn)?,懷孕早期的風(fēng)疹病毒初次感染對胎兒有極大的危害。
根據(jù)需要進(jìn)行的檢查:檢查血糖、血沉、血小板、出凝血時(shí)間。羊水分析:屬特性檢查,有助于診斷胎兒先天性疾病。心電圖:了解孕婦的心臟情況。
進(jìn)行詳細(xì)的產(chǎn)前檢查是十分必要的。
(山東省聊城市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 王曉兵 郵編:252000)
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2011年10期