藏藥材鐵粉炮制品及七味鐵粉散治療缺鐵性貧血大鼠實驗研究

紅梅 周小梅 楊全余 陳秋紅

藏藥材炮制歷史悠久，炮制工藝自成一體，神奇多樣。其中以重金屬和礦物質的炮制最為神奇，通過去毒、去銹、煅燒、熱制、猛制等特殊的炮制工藝，消除或減低藥物的毒性、改變或緩和藥物的藥性和藥效，成為具有特定治療價值的藏藥。藏藥中大量使用的礦物藥材，是其區別于其他民族醫藥之處，也是其產生獨特療效的重要原因。鐵粉自古以來就是藏藥中的重要組成部分，在長期的醫療實踐中，歷代藏醫藏藥學家總結了許多寶貴的經驗，創制了許多療效確切的鐵粉藥方，為藏族人民的醫療保健發揮了重要作用。其中七味鐵粉散是鐵粉炮制品成藥代表之一，由鐵粉炮制品、渣馴膏、藏紅花、甘青青蘭、藏木香、廣木香、寒水石(保密方)組成，方中鐵粉炮制品量過半，是保肝、抗貧血的常用藥［2］。本文主要闡述了藏藥炮制鐵粉及代表制劑七味鐵粉散對缺鐵性貧血模型大鼠的治療作用。

1 材料與方法

1.1 藥品與試劑

鐵粉炮制品、七味鐵粉散均由青海省藏醫藥研究所工藝室提供，實驗前加蒸餾水制成一定濃度的混懸液，置冰箱備用;硫酸亞鐵片由上海黃海制藥有限責任公司生產，產品批號:080305;0.9%氯化鈉注射液由西安京西雙鶴藥業有限公司生產，產品批號080621122;戊巴比妥鈉由上海泰瑞爾生物技術有限公司提供，產品批號080112。

1.2 動物及分組

取剛斷奶Wistar大鼠60只，普通級，體重60～80 g，由甘肅省蘭州大學實驗動物中心提供，合格證號:SCXK(甘)20050007。隨機分為空白對照組、模型組、鐵粉組、七味鐵粉散組、硫酸亞鐵片組，每組12只。

1.3 實驗方法

空白組常規飼養。其余4組大鼠連續14日喂飼低鐵飼料［3］［玉米淀粉54%，奶粉40%，豆油5%，食鹽1%。并用原子吸收分光光度法測定其含鐵量低于4.8 mg(元素鐵)/kg的飼料］，并每隔1天尾尖部斷尾放血10滴/次，以促進模型形成［4］。同時鐵粉組、七味鐵粉散組、硫酸亞鐵片組大鼠每天灌胃給藥1次，空白對照組和模型組大鼠灌胃等容量蒸餾水。動物給藥劑量為臨床等效劑量。第15天，各組大鼠腹主動脈采血。

1.4 儀器

全自動生化分析儀 Olympus au 640(日本OLYMPUS光學株式會社)、血細胞分析儀Sysmex KX-21N(日本東亞公司)、電子天平、離心機。

1.5 評價指標

測定紅細胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅細胞壓積(Hct)、紅細胞平均體積(MCV)、平均血紅蛋白量(MCH)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)等血液學指標。同時測定血清鐵、不飽和鐵結合力(UIBC)、總鐵結合力(TIBC)、鐵飽和度［4］等指標。

表1 本實驗各組大鼠血細胞分析(±s，n=12)

表1 本實驗各組大鼠血細胞分析(±s，n=12)

注:與空白對照組比較aP＜0.05;與模型組比較:bP＜0.05，cP＜0.01

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表2 本實驗各組大鼠Fe、UIBC、TIBC、Fe%含量的分析(±s，n=12)

表2 本實驗各組大鼠Fe、UIBC、TIBC、Fe%含量的分析(±s，n=12)

注:與空白對照組比較aP＜0.05;與模型組比較bP＜0.05

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1.6 統計學分析

2 結果

大鼠血細胞分析結果見表1。與空白組相比，模型組大鼠 RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC 指標明顯降低(P ＜0.05)。與模型組比較，鐵粉組Hb、Hct、MCHC明顯升高，差異有顯著性(P＜0.05)。與模型組比較，七味鐵粉散組RBC(P＜0.05)、HB(P ＜0.01)、HCT(P ＜0.01)、MCHC(P ＜0.01)明顯升高，差異有顯著性。與模型組比較，硫酸亞鐵組MCHC升高，差異有顯著性(P＜0.01)。

對大鼠血清鐵、UIBC、TIBC、Fe%含量的影響測量結果見表2。和空白對照組相比，模型組血清鐵、鐵飽和度明顯降低，差異有顯著性(P＜0.01)。與模型組比較，鐵粉組血清鐵、鐵飽和度、TIBC有增加趨勢，但無統計學意義(P＞0.05)。與模型組比較，七味鐵粉散組血清鐵、鐵飽和度增高，差異有顯著性(P＜0.05)。與模型組比較，硫酸亞鐵組可增加血清鐵、鐵飽和度、TIBC，差異有顯著性(P＜0.05)。

3 討論

缺鐵性貧血是世界上公認比較嚴重、發病比較廣泛的四大營養缺乏病之一。其發病主要由于鐵的吸收不良，失血、服用影響或抑制鐵吸收的藥物。缺鐵性貧血典型表現為Hb、RBC、HCT及MCV明顯下降;血清鐵、不飽和鐵結合力、總鐵結合力、鐵飽和度等作為早期臨床判斷人體內是否存在鐵缺乏的一個敏感指標，對有效檢測缺鐵性貧血具有重要意義［5］。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的有效措施［6，7］。

本研究中，模型組大鼠 RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC 指標明顯降低，血清鐵、鐵飽和度明顯降低，差異有顯著性，說明造模成功。藏藥鐵粉炮制品及七味鐵粉散對缺鐵性貧血的實驗研究表明，鐵粉炮制品及七味鐵粉能明顯升高缺鐵性貧血模型的血清鐵、鐵飽和度、RBC、HB、HCT、MCHC，提示藏藥鐵粉炮制品及七味鐵粉散有治療缺鐵性貧血的作用。這種作用可能是藏藥炮制后的鐵粉容易與機體轉化為可溶性的二價鐵，有助于鐵的吸收，結合血紅蛋白的合成，刺激紅細胞增長，從而減輕缺鐵性貧血的癥狀。另外，本實驗中發現七味鐵粉散與模型組比較，七味鐵粉散組血清鐵、鐵飽和度增高，差異有顯著性(P＜0.05)較鐵粉炮制品效果明顯。鐵粉炮制品與其他藏藥材組成方劑能增強療效，這其中的協同作用需下一步重點研究。

［1］曹越，孟憲紀.藏藥及其研究現狀［J］.甘肅中醫，2004，17(10):32-33.

［2］索朗頓珠.藏藥方劑大全［M］.拉薩:西藏人民出版社，2004:674.

［3］王四旺，施新猷，黃傳貴，等.中藥藥效學研究與評價［M］.西安:陜西科學技術出版社，2005:122.

［4］陳奇.中藥藥理研究方法學［M］.北京:人民衛生出版社，2000:1010-1011.

［5］侯韜，徐燕平.缺鐵性貧血患者檢測血清鐵和轉鐵蛋白的臨床意義［J］. 中國現代醫生，2010，48(29):155-156.

［6］邱賽紅，耿強，湯淮波，等.生血寶顆粒對缺鐵性貧血模型大鼠治療作用的實驗研究［J］.中國醫藥導刊，2007，9(2):143-145.

［7］趙增榮.臨床醫學概論［M］.北京:中國醫藥科技出版社，2004:283.