認(rèn)清當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展方向解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理突出問題——衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)巡禮

“十一五”期間是我國衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，也是衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作全面、深入發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。為健全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，進(jìn)一步推動(dòng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2006年10月11日，依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于成立全國醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)等7個(gè)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的通知》(衛(wèi)政法發(fā)[2006]416號(hào))，衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)正式成立。

標(biāo)委會(huì)職能架構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)主要負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備及服務(wù)設(shè)施配置、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施及人員配置、醫(yī)用設(shè)備的安全衛(wèi)生和安全使用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、醫(yī)療廢物管理等標(biāo)準(zhǔn)的制定工作。

2008年，第六屆衛(wèi)生部衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)正式成立。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)設(shè)主任委員1名、副主任委員5名、秘書長1名、委員19名、單位委員3名，共29人，成員來自全國各省（市）衛(wèi)生行政管理部門的領(lǐng)導(dǎo)、管理者，以及各類醫(yī)院具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的專家。秘書處仍掛靠在衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所。

標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作

近二十年來，我國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理頒布了法規(guī)和許多規(guī)定，包括國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》；衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》、《分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院編制原則》、《綜合醫(yī)院基本裝備標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院每床單元設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療器械管理暫行辦法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中發(fā)揮了重要作用。這些規(guī)定有的尚未進(jìn)入衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)系列，有的已實(shí)施多年，與當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革與發(fā)展，與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)形勢和人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不相適應(yīng)。同時(shí)，在當(dāng)前醫(yī)院的運(yùn)行、管理中也出現(xiàn)了一些需要規(guī)范調(diào)整的新問題。因此，有必要將原有的一些規(guī)定發(fā)展成為衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，針對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求制、修訂一系列醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或國家標(biāo)準(zhǔn)，更好的保障衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生政策的實(shí)施，保護(hù)人體健康，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

至2010年，標(biāo)委會(huì)共獲得衛(wèi)生部批準(zhǔn)的項(xiàng)目17項(xiàng)，2009年3月12日，衛(wèi)生部批準(zhǔn)發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志》2項(xiàng)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并于2009年12月1日起實(shí)施。

為了保證標(biāo)準(zhǔn)編寫質(zhì)量，秘書處積極組織標(biāo)準(zhǔn)起草單位參加由衛(wèi)生部政策法規(guī)司和衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心組織的標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)班。在每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)啟動(dòng)之時(shí)，秘書處進(jìn)行再次培訓(xùn)，或在制定過程中參與指導(dǎo)，為制標(biāo)單位提供幫助。

同時(shí)，秘書處與標(biāo)準(zhǔn)起草單位保持著緊密聯(lián)系，及時(shí)督促標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)展情況，并為起草單位提供幫助、支持。同時(shí)按照標(biāo)準(zhǔn)起草程序，組織標(biāo)委會(huì)委員和各相關(guān)領(lǐng)域的專家對立項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行函審和會(huì)審，保證標(biāo)準(zhǔn)編寫的科學(xué)性、及時(shí)性、可行性。

標(biāo)準(zhǔn)宣貫工作

標(biāo)準(zhǔn)制定的最終目的是為了通過標(biāo)準(zhǔn)的宣貫、實(shí)施，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)宣貫工作是重中之重。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布實(shí)施，會(huì)進(jìn)一步將各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理行為納入規(guī)范化管理軌道中來。

衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對象首先是衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的管理者、工作者。但是目前，這些人群對衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的意識(shí)和認(rèn)識(shí)仍有所欠缺。所以，大范圍地對衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)人員進(jìn)行宣傳十分必要。

在醫(yī)政司的支持下，2010標(biāo)委會(huì)對《WS 307-2009 醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志》和《WS 308-2009 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》兩項(xiàng)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了宣傳培訓(xùn)。并和委員聯(lián)絡(luò)，希望能積極在其轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行宣貫。

北京市衛(wèi)生局于2010年11月4日以工作會(huì)議的形式對其轄區(qū)內(nèi)區(qū)縣衛(wèi)生局主管局長、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管院長、保衛(wèi)處長、總務(wù)處長共計(jì)280余人進(jìn)行了《WS 308-2009 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》的宣傳培訓(xùn)。標(biāo)準(zhǔn)起草單位—公安部天津消防研究所和衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹在會(huì)上結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)。秘書處為宣貫會(huì)議印制了培訓(xùn)資料，發(fā)放給與會(huì)單位，供參會(huì)人員后續(xù)培訓(xùn)使用。此次會(huì)議收到很好的效果。

標(biāo)準(zhǔn)工作步入正軌

2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，標(biāo)委會(huì)于2010年11月制定了“十二五”規(guī)劃，明確了“十二五”期間我標(biāo)委會(huì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制、修訂工作的指導(dǎo)思想，以及主要任務(wù)及工作重點(diǎn)。

標(biāo)委會(huì)自2006年成立以來已經(jīng)過了6年的時(shí)間，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作已日趨成熟。接下來，標(biāo)委會(huì)將根據(jù)衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)制定工作的部署，嚴(yán)格按照“十二五”規(guī)劃綱要的要求，逐步把醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的標(biāo)準(zhǔn)體系建立完善起來，為我國衛(wèi)生改革與發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。