2004～2010年中成藥及中藥的應用分析

童東錫，何 潔

桂林醫學院附屬醫院藥劑科，廣西桂林 541001

近年來隨著我院規模不斷擴大和患者的不斷增加，對中成藥及中藥的使用也隨之增加。2004～2010年間中成藥新增130種，淘汰41種，現有305種；中藥新增10種，淘汰3種，現有323種。中成藥及中藥的合理使用已應受到廣泛關注[1-2]。本文對我院2004～2010年門診中成藥及中藥的臨床使用情況進行了統計分析，旨在了解中成藥及中藥臨床應用現狀及發展趨勢，為臨床合理用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用我院計算機信息系統和統計資料收集2004～2010年我院的門診人數、使用中成藥的人數（中成藥處方數）及門診中成藥銷售總金額、使用中藥的人數（中藥處方數）及門診中藥銷售總金額。

1.2 方法

每年門診使用中成藥（中藥）人數/每年門診總人數，為每年中成藥（中藥）使用率，比值越大說明使用該藥人數越多；每年門診中成藥（中藥）銷售總金額/中成藥（中藥）處方總數，即為每張中成藥（中藥）處方平均費用額。

2 結果

2.1 2004～2010年門診中成藥及中藥使用情況

我院在2004～2010年門診使用中成藥的人數占門診總人數的23%～27%，平均人數增長率為9.7%，高于門診就診人數的平均增長率（8.9%），中成藥的使用呈上升趨勢。見表1。而門診使用中藥人數與門診就診總人數的比值由2004年的4.2%下降到2010年的3.0%，平均人數增長率為3.1%，低于門診就診人數的平均增長率（8.9%），中藥的使用呈逐年下降的趨勢。見表2。

2.2 2004～2010年門診中成藥及中藥平均藥品費用情況

2004～2007年間中成藥處方的平均費用金額在62.78～71.64元間上下波動，漲幅（降幅）不大，但2007～2009年中成藥處方的平均費用金額上漲，且漲幅較大。見表3。2004～2009年中藥處方平均費用金額在19.54～23.69元之間上下波動，但2009～2010年增長很快，增幅為31%。見表4。

表1 2004～2010年門診中成藥使用情況

表2 2004～2010年門診中藥使用情況

表3 2004～2010年門診中成藥處方平均費用情況

3 討論

本研究結果顯示2007～2009年中成藥處方的平均費用金額上漲，且漲幅較大，原因是許多中成藥通過增加劑量來達到提價的目的，中成藥的銷售一般是以整盒出售，所以造成中成藥處方平均費用金額上漲[3]。2009～2010年中藥處方平均費用金額增長較快，這一方面是由于中藥的個別品種價格上漲過猛[4]，另一方面是隨著我院腫瘤科的發展，腫瘤患者服用中藥的人也越來越多，腫瘤患者的中藥處方相對來說藥味較多，劑量也較大，這也是造成中藥處方平均費用金額上漲的原因。

表4 2004～2010年門診中藥處方平均費用情況

本文通過對2004～2010年我院門診中成藥及中藥的應用分析，可見我院門診中成藥的使用量在逐年增加，越來越多患者在治療時選擇中成藥，使其在臨床上的應用顯示了一定的潛力和獨特的優勢。而中藥的使用范圍相對局限，在門診只有中醫科、腫瘤科及泌尿內科少數科室使用，與門診人數比例顯現逐年下降的趨勢，因此，如何有效地開展中藥及中成藥的研究與開發并使之發揚光大，有待進一步探討。

[1]潘靜.2000～2001年我院中成藥使用情況分析[J].中國中醫藥信息雜志,2002,9(10):72.

[2]孫奇志,孫守義,王小亮,等.淺談我國中藥應用安全性現狀與對策[J].中國現代藥物應用,2007,1(4):68-69.

[3]蔣維婧.門診藥房退藥情況分析[J].中國醫學創新,2009,6(25):165-166.

[4]中國中藥協會.2010年中藥行業經濟運行分析[J].中國現代中藥,2011,3(13):46-47.