李偉 顏兵
(1云南省德宏州芒市人民醫院 芒市678400;2江西杏林白馬藥業有限公司 南昌330009)
急性腸胃炎是夏季常見多發的疾病,由于氣溫高、濕度大,食物容易腐敗、變質,一旦粗心,細菌、病毒就會侵入腸胃。急性腸胃炎臨床表現主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。患者血液檢查:血常規中白細胞可輕度增加,血沉略有增快,大便常規和培養多為正常,可見少量白細胞和紅細胞,如系細菌感染可發現致病菌。2010年6月~2011年4月我科在西醫常規治療基礎上加用中藥猴耳環消炎顆粒治療急性腸胃炎60例,取得較好療效。現報告如下:
1.1 臨床資料 2010年6月~2011年4月收治符合急性腸胃炎診斷標準的患者共102例,其中男性60 例,女性 42 例,年齡 20~70 歲,發病均為 l~3 d,常規血生化檢查無肝腎功能不全,隨機分為治療組和對照組。治療組60例,男性38例,女性22例;對照組42例,男性22例,女性20例。兩組性別、年齡、病情嚴重程度差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法 對照組采用西醫常規內科治療,包括一般療法、對癥療法和病原治療。患者臥床休息,保暖、禁食12 h,以后逐漸少量流質飲食,慢慢恢復正常飲食,適當止痛止瀉,能口服者給予口服補液鹽,嘔吐或不能攝入時,給予靜脈輸液,維持酸堿及水電解質平衡,糞便培養致病菌的同時做藥敏試驗,指導合理用藥。治療組在西醫常規治療基礎上加用中成藥猴耳環消炎顆粒(每袋裝6 g,含猴耳環干浸膏 0.8 g),每日 3 次,兩袋 /次,療程 3~5 d。
1.3 療效判定標準 顯效:癥狀和體征完全消失,大便鏡檢正常;有效:病情明顯好轉,但有輕微癥狀,大便鏡檢白細胞數減少;無效:用藥5 d后病情無好轉或有所加重。
1.4 統計學方法 采用χ2檢驗。
2.1 臨床療效比較 治療組總有效率優于對照組,兩組比較有顯著性差異。見表1。

表1 臨床療效比較 例(%)
2.2 不良反應 兩組患者肝腎功能、血常規、PLT治療后無異常變化,且用藥后兩組均未出現過敏等不良反應。
急性腸胃炎是夏秋季多發病,中醫認為夏秋季氣候炎熱,暑氣既盛且雨濕較多,地濕上蒸,濕氣與暑熱相合則形成暑濕之邪。猴耳環消炎顆粒富含沒食子酸、楊梅苷、槲皮苷等活性成分,對呼吸道和消化道的致病菌和條件致病菌,包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等均有抑制作用,具有清熱解毒、收濕、涼血消腫等功效,對胃腸道有顯著的消炎、鎮痛等藥理功效,其用于急性腸胃炎的治療,藥證相符,療效顯著[1]。
[1]孟德勝,汪士良.槲皮素及其苷類研究進展[J].中國藥房,2000,5(11):234