王偉
隨著人們生活水平的不斷提高,導致飲食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生重大變化,人群的血脂水平呈逐年增高趨勢。高脂血癥是指血液中膽固醇(TC)或甘油三酯(TG)含量異常增高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低。高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病及糖尿病等疾病的主要因素之一是中、老年人常見疾病[1],有效地控制高脂血癥是預防心腦血管疾病的重要方法。我們采用自擬活血化痰湯治療高脂血癥取得良好的臨床效果,現(xiàn)匯報如下。
1.1 一般資料 選取2009年3月至2011年2月門診診治的符合入選標準高脂血癥189例,其中男109例,女80例;年齡36~89歲,平均56.8歲。
1.2 入選標準 符合以下1項或以上者,即血清膽固醇(TC)≥5.72 mmol/L;甘油三脂(TG)≥1.7 mmol/L;高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L,或低密度 脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥3.64 mmol/L;并除外甲狀腺機能減退、痛風,及肝、腎等疾病引起的血脂紊亂,近半年內(nèi)無心肌梗死,腦血管意外,嚴重創(chuàng)傷,及服用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、皮質(zhì)激素等藥物,排除繼發(fā)性高脂血癥及藥源性高脂血癥。
1.3 治療方法 自擬活血化痰湯:當歸、桃仁、赤芍、紅花、川芎、柴胡、枳殼、桔梗、牛膝、生地、膽南星、石菖蒲、山楂、僵蠶、川貝、竺黃、半夏、陳皮、厚樸、甘草,1付/d,水煎分兩次溫服,1周為一療程,連續(xù)應(yīng)用2個療程。
1.4 觀察內(nèi)容 對本組病例進行用藥前及用藥后分別采血進行血脂測定,采血前1 d禁止飲酒及高脂飲食,空腹12 h以后采靜脈血。并進行臨床療效評定:參照衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)查血脂藥物臨床研究指導原則[2]。顯效:TC下降>120% 或TG下降>140% 或HDL-C上升>0126 mmo l/L;有效:TC下降10%~20%,TG下降20%~40%或HDL-C上升0.11~0.26 mmo l/L;無效:指標無變化。……